健康評估復(fù)習題及答案-閱讀頁
2025-07-03 14:32本頁面
【正文】 )、( 心音 )、( 額外心音 )、( 雜音 )、( 心包摩擦音 )。) 、( 搏動 )、( 移動度 )。)，中度腫大為( 超過2cm，在臍水平線以上 )，高度腫大為( 超過臍水平線或前正中線 ( 肘膝位)、( 左側(cè)臥位 )、( 仰臥位或截石位 )、( 蹲位 )。( )、( 橈骨膜反射 )、( 膝反射 )、( 跟腱反射 )。：角膜周圍黃色或棕褐色的色素環(huán)，環(huán)外緣較清晰，內(nèi)緣較模糊。：表現(xiàn)為呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，周而復(fù)始。：是在規(guī)則的心律基礎(chǔ)上，突然提前出現(xiàn)的依次心跳，其后有一較長間歇。可見于心肌炎、心肌梗塞等。：心臟收縮時心尖搏動正常向外凸起，如心臟收縮時，心尖搏動向內(nèi)陷者，稱為負性心尖搏動。是由于周圍血管擴張會存在分流、返流所致。：因急性胃腸穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痙攣、腹壁常有明顯緊張，甚至強直硬如木板，稱為板狀腹。：腹腔內(nèi)有大量游離液體時，用手叩擊一側(cè)腹壁，另一側(cè)腹壁可觸及液體波動沖擊的感覺。 :因體位移動而出現(xiàn)濁音變化的現(xiàn)象稱移動性濁音。 。觸診有硬結(jié)包塊，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及出汗等全身中毒癥狀，長發(fā)生于哺乳期婦女，但亦見于青年女性和男子。多見于中年以上婦女，晚期常伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。男性乳房增生常見于內(nèi)分泌紊亂，如應(yīng)用雌激素、腎上腺皮脂功能亢進及肝硬化等。？答：雜音的聽診要點有：①最響部位；②出現(xiàn)時期；③雜音性質(zhì)； ④雜音強度； ⑤傳導(dǎo)方向； ⑥體位、呼吸和運動對雜音的影響。第一心音第二心音音調(diào)較低較高強度較響較低性質(zhì)較鈍較清脆所占時間較長較短與心尖搏動的關(guān)系同時出現(xiàn)之后出現(xiàn)聽診部位心尖部最清楚心底部最清楚，應(yīng)詳細描述哪些內(nèi)容？答：觸診肝臟時應(yīng)詳細描述：大小、質(zhì)地、表面及邊緣、壓痛、搏動、肝區(qū)摩擦感等。二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)） 肺動脈瓣區(qū)（胸骨左緣第2肋間） 主動脈瓣聽診區(qū)（胸骨右緣第2肋間） 主動脈瓣第二聽診區(qū)（胸骨左緣第4肋間） 三尖瓣區(qū)（胸骨下端近劍突左側(cè)處）。答：①視診：急性病容、呼吸困難、發(fā)紺，常有口唇皰疹。③叩診：呈濁音或?qū)嵰簟Ｐ碾妶D檢查一、單項選擇題1．PR間期正常值（ A ） 2．QT間期的范圍是( )～ ﹥C. P’波與竇性P波形態(tài)不同 ，形態(tài)與竇性下傳者相同，其前后均無相關(guān)P波，代嘗間歇完全，應(yīng)考慮為（ D ）A．室性早搏 B．房性早搏 C．竇性早搏 D．交界性早搏 E．房早未下傳，呈雙峰，振幅，考慮是（ A ）A．左心房肥大 B．左心室肥大 D．右心房肥大 E．右心室肥大（ E ）A．心動過速 B．頻發(fā)早搏 C．T波倒置 D．ST段抬高 B．房撲 C．房顫 D．室撲 B．竇性心動過緩 ﹥100次∕min3．心房纖顫的心電圖表現(xiàn)包括（ ACD ）A．P波消失 C．室律絕對不齊D．出現(xiàn)f波 B．Q波的出現(xiàn)表明有心肌壞死C．不出現(xiàn)Q波，表明心肌壞死 B．R波頻率大于P波頻率 C．PP間期相等D．RR間期相等 E．心室率30～100次/min6．二尖瓣型P波的特點包括（ DE ） B．肢導(dǎo)P波振幅C．胸導(dǎo)P波振幅 s7．陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖表現(xiàn)有（ ABE ）A．心率為150～240次/min，心律絕對均齊B．P′波常與竇性P波不同，aVR往往直立C．QRS波時限多D．常有室性融合波E．陣發(fā)性室上性心動過速可突起驟停三、填空題( 心房肌除極 )的電位變化，QRS波群代表( 心室肌除極 )的電位變化，T波代表( 心室肌快速復(fù)極 )的電位變化。( 缺血型T波改變 ) ,( 損傷型ST段抬高 ),( 壞死型Q波改變 )。：指倒置深尖、雙肢對稱的T波，多見于冠狀動脈供血不足。(3分)頻率為60～100次/min。（2分）（2）心室律絕對不規(guī)則。（1分）3．室性早搏的心電圖特點有哪些？(5分)答：（1）提前出現(xiàn)的QRST波前無P波或相關(guān)P波。(2分)（3）有完全性代償間歇，即期前收縮前后的兩個竇性P波間距等于正常PP間距的2倍。D ～170g∕L 2．網(wǎng)織紅細胞減少見于 ( ) ( ) C 6．下列除哪種情況外，都可引起血小板減少 （ B ） 7．出血時間延長見于（ D ） （ C ）A.﹤90g∕L B.﹤70g∕L D.﹤50g∕L （ D ）~50ml∕min ~60ml∕min ~140ml∕min（ C ） E ） （ D ）～:1 C. ～:1 ～:1 17．下列哪項情況說明乙肝患者病情已恢復(fù)（ B ）A. HBsAg (+) （+） HBe（+） （+） ?。?A B D ） 2．正常人周圍血中（ 紅 ）細胞數(shù)量最多。4．尿沉渣檢查包括（ 細胞檢查 ）,（ 管型檢查 ）,（ 結(jié)晶體檢查 ）和（ 其他有形成分檢查 ）。 6．正常人白細胞數(shù)量成人為（ 4～10109/L ） ,新生兒為( 15～20109/ L ） ,嬰兒為( 11～12109/ L ）。 10．正常人血小板數(shù)量為( 100～300109/ L ） ，病理性減少見于( 造血功能障礙 ）；（ 血小板破壞增加 ）；（ 血小板消耗過多 ）；( 感染或中毒 ）. 12. HbsAgHE和HBeAg持續(xù)陽性提示( 慢性肝炎 ）, ( 肝硬化 ）,HbsAg持續(xù)陽性,HbeAg陰性,抗Hbe陽性多見于( 健康攜帶者 ）,HbsAg陰性,抗HBs陽性．抗HBc陽性( 提示乙肝恢復(fù)期 ）。 2. 鏡下血尿：尿液外觀無明顯變化，尿沉渣鏡檢，紅細胞超過3個/HP。3. 內(nèi)生肌酐清除率：單位時間內(nèi)，腎臟將若干毫升血液中的內(nèi)生肌酐全部清除出去。：是指離體血液發(fā)生凝固所需要的時間。(5分)答：（1）網(wǎng)織紅細胞增多：表示骨髓紅細胞系增生旺盛。 ()（2）網(wǎng)織紅細胞減少：表示骨髓造血功能減低。() (5分)答：根據(jù)血紅蛋白減少的程度將貧血分為四級：(1分)輕度，血紅蛋白低于參考值的低限至90g/L；(1分)中度，90g/L～60g/L；(1分)重度，60g/L～30g/L；(1分)極重度，低于30g/L
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