神經(jīng)性吞咽障礙的治療-閱讀頁
2025-06-10 18:03本頁面
【正文】 附屬第三醫(yī)院 導(dǎo)尿管 球囊擴張術(shù) 的效果 球囊擴張，加電刺激治療 ,神經(jīng)性吞咽障礙治愈率可達 95%以上 ? 完全自行進食，糊餐無嗆咳。 Page 48 治療后 : 4次球囊擴張治療后進食糊狀食物，環(huán)咽肌在食團通過時 ,開放正常，食物流線恢復(fù)，誤吸消失 ?？梢姇捁群屠鏍罡]有食物滯留和殘留 , 咽腔底部有大量食物聚集，食團不能通過食道上段入口進入食管中 (未見食物流線 )。 附屬第三醫(yī)院 患者隨訪狀況 附屬第三醫(yī)院 創(chuàng)新之處 ? 通常情況下，擴張術(shù) ? 用不同直徑的管子 , 通過食管上括約肌 ,自上而下使環(huán)咽肌逐漸擴張 , 使之張開。 附屬第三醫(yī)院 二、改良食物質(zhì)地 ?稀流質(zhì)：水、牛奶、果汁、咖啡 ?濃流質(zhì)：麥片飲料、加入加稠劑的水、中國湯 ?糊狀食物：米糊、菜糊、肉糊 ?半固體：爛飯、軟面包 ， 米飯 ?固體： 餅干、堅果 糊餐調(diào)制 附屬第三醫(yī)院 進食時需注意： d.? 感官刺激：如 ? 味道、 ? 粘性 附屬第三醫(yī)院 三、協(xié)助患者進食 (1) ?昏迷患者禁忌以口進食 ?嚴重 認知障礙患者暫停 經(jīng) 口進食 ?避免嘈雜的環(huán)境 ?只吃合適質(zhì)地的食物 ?必要時禁止患者飲水（或其他液體飲品） ?進食時身體坐直 ?緩慢進食 附屬第三醫(yī)院 特別鳴謝 : 香港伊利沙伯醫(yī)院職業(yè)治療部提供的資料 (錄相、圖片及文字 ) 美國克利夫蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)吞咽中心提供的影像資料 附屬第三醫(yī)院 三、協(xié)助患者進食 (2) ?盡量鼓勵患者自己進食 ?給予口頭提示 ?跟食物一樣處理藥物 ?藥片磨成粉狀或加入糊狀或飲料內(nèi) ?藥水加入凝固粉 ?用力吞咽及多次吞咽 詳見加拿大 St. Peter醫(yī)院進食八步驟自學(xué)證書 課程
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