學(xué)習(xí)班-顱腦損傷的康復(fù)-閱讀頁
2025-06-10 06:46本頁面
【正文】 診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查 ,以保守治療為主 ,早期發(fā)現(xiàn)和治療是成功的關(guān)鍵。 可能原發(fā)于傷后腦血管痙攣使脈絡(luò)叢分泌腦脊液的功能受到抑制，亦可能繼發(fā)于腦脊液漏、休克嚴(yán)重脫水、低血鈉癥、過度換氣以及手術(shù)或腰穿放出過多的腦脊液等。 ?其次是眩暈和嘔吐每于頭位變動時或劇烈頭痛之后； 外傷性低顱壓綜合征的診斷主要依靠臨床特點和腰穿測壓來確診 顱腦損傷后綜合征 ?顱腦損傷后綜合征是顱腦損傷病人在恢復(fù)期以后，長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或精神性癥狀。而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn)。 關(guān)于障礙的評價 認(rèn)知障礙、語言障礙、吞咽障礙、運動障礙、平衡障礙的評價等可參照相關(guān)章節(jié)，昏迷程度可采用 Glasgow昏迷量表進(jìn)行評價。 社會方面的評價 要評估患者的家庭及其他贍養(yǎng)者的情況、經(jīng)濟(jì)和保險情況、住房或環(huán)境狀況以及就業(yè)狀況等社會問題。 八、 顱腦損傷后的康復(fù)治療原則 (一 )急性期的康復(fù)治療 預(yù)防壓瘡 預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮 預(yù)防感染 膀胱的管理 合并癥的治療 （二）恢復(fù)期的康復(fù)治療：強調(diào)綜合全面 TBI患者障礙的特點是： 多有認(rèn)知和行為障礙，對康復(fù)訓(xùn)練造成一定的困難。 患者常常因未進(jìn)行早期康復(fù)而出現(xiàn)廢用綜合征，如關(guān)節(jié)攣縮畸形，異常姿勢、異常步態(tài)等，須及時糾正，必要時需手術(shù)治療，以利康復(fù)的進(jìn)行。 胃管的問題：在吞咽功能有改善的情況下，應(yīng)積極進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，及早拔除胃管；在短時間內(nèi)無拔除胃管的情況下，應(yīng)盡早做胃造瘺； 尿管的問題：應(yīng)做好膀胱的管理，一定要定時定量進(jìn)水，夾閉尿管定時開放，保持膀胱功能。 腦積水的處理：對于腦積水的高危病人，應(yīng)定期監(jiān)測 CT或 MRI以及臨床癥狀變化，適時進(jìn)行腦室 腹腔分流手術(shù)。 謝 謝 ！ Tel： 01087569678 Email：
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