人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后處理-閱讀頁
2025-06-10 02:13本頁面
【正文】 20％ .不宜雙下肢同時應(yīng)用，特別是老年心臟功能不全者 ? 鼓勵病人作踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的早期活動 ? 穿有壓力階差的彈力襪 ? 抬高患肢 ? 術(shù)中不用止血帶 肺栓塞 ? 肺栓塞是 TJR術(shù)后猝死的主要原因 ? 可無臨床癥狀，突發(fā)性胸膜炎、呼吸短促、青紫、痰中帶血，低熱 ? 選擇性肺動脈造影及肺灌注造影有助于提高診斷 ? 氣管切開、插管，大量抗凝劑、溶栓治療 肺栓塞的診斷 ? 呼吸困難，胸悶，呼吸短促，青紫 ? 典型的心電圖表現(xiàn)： Q III、 T III ? 動脈血氣分析：氧分壓持續(xù)低于正常 ? 凝血檢查： D二聚體 〉 10002022ng/ml 或呈持續(xù)上升 ? 不能用藥物維持的持續(xù)低血壓 肺栓塞的治療 ? 吸氧甚至是正壓吸氧 ? 選擇性肺動脈造影及肺灌注造影 ? 碎栓術(shù) ? 局部用溶栓藥如尿激酶或鏈激酶 ? 預(yù)防感染 術(shù)后骨折 ? 髖關(guān)節(jié)多發(fā)生在股骨柄遠(yuǎn)端，應(yīng)考慮假體穩(wěn)定性是否受影響 ? 治療方法：牽引、切開復(fù)位、保留假體的骨折內(nèi)固定、假體翻修修術(shù) 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后髕骨骨折發(fā)生率為 % ? 上下極骨折，未累及伸膝裝置，管形石膏固定 4周，反之切開內(nèi)固定 ? 內(nèi)外緣骨折，輕度移位，保守治療，骨折片大，切除骨片，松解側(cè)方支持帶 ? 中段橫行骨折，石膏固定，部分切除 ? 水平剪切骨折，部分髕骨切除 謝 謝
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