【正文】 》GB/T 50033—200l： 確定的建設(shè)規(guī)模； 國家有關(guān)建筑工程建設(shè)和設(shè)計(jì)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定及當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定。 預(yù)防保健、門診、病房、行政辦公等用房，應(yīng)充分利用天然采光和自然通風(fēng)，不宜陽光直接照射的用房應(yīng)有遮陽設(shè)施。分娩區(qū)設(shè)置：分娩區(qū)符合醫(yī)院感染控制、消防安全要求。 本項(xiàng)目根據(jù)衛(wèi)生院門診樓建設(shè)的相關(guān)要求，結(jié)合建設(shè)場地的實(shí)際情況，初步設(shè)計(jì)采用了內(nèi)廊的平面組合形式，各個(gè)用房均為自然通風(fēng)采光。建筑立面采用非對稱處理手法，重點(diǎn)突出建筑入口部分并加以裝飾的橫向與豎向線條，豐富了建筑的立面和增加線條變化韻律感。 四、無障礙設(shè)計(jì) 根據(jù)《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ 50—2001，坡度為l/10的無障礙坡道。 (2)地面用材料應(yīng)采用防滑、宜清理的材料；檢驗(yàn)用房的地面材料還應(yīng)耐腐蝕、宜清洗；部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其設(shè)備要求防靜電。 (4)放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施。墻體材料外墻：240厚燒結(jié)多孔磚；內(nèi)墻：240厚燒結(jié)多孔磚(局部墻厚為120)。 建筑室內(nèi)裝修 墻面、頂棚采用防潮膩?zhàn)?；臺階、走廊、門廳、衛(wèi)生間采用防滑地磚：除衛(wèi)生間外的房間采用地磚。 (6)內(nèi)走廊外墻窗口用鋁合金三拖窗，紗窗用高密度紗； (7)換鞋處用木板設(shè)置成平臺； (8)無菌區(qū)要配備空氣消毒設(shè)備。 六、建筑消防防火、防煙分區(qū)及樓梯設(shè)置本工程無地下室，地上3層，每層為—個(gè)防火分區(qū)，防火分區(qū)面積分別均小于2500㎡每個(gè)防火分區(qū)設(shè)一個(gè)安全疏散出口。根據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB 500162006)要求，本醫(yī)療建筑考慮一個(gè)疏散出口，每層所有用房均可以直接安全疏散到室外地面：一個(gè)樓梯可滿足疏敞要求。 風(fēng)荷載基本風(fēng)壓w=，地面粗糙程度為C類。二、設(shè)計(jì)說明本工程的建筑安全等級二級，建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限為50年，建筑 抗震設(shè)防類別為丙類，地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等級為丙級。所有構(gòu)件的耐火極限均按《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī) 范擴(kuò)(6B500162006)執(zhí)行。 基礎(chǔ)形式 本工程采用墻下條形基礎(chǔ)，地基承載力特征值按fnk=180KPa計(jì)算。 主要結(jié)構(gòu)構(gòu)件材料 建筑材料和結(jié)構(gòu)形式的選擇，應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑節(jié)能、保溫隔熱及施工等方面的要求。 (2)混凝土強(qiáng)度：基礎(chǔ)，梁，板，柱混凝土強(qiáng)度等級均為C25。第五節(jié) 污水、廢棄物處理設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)處理出水水質(zhì)的一般化學(xué)指標(biāo)和細(xì)菌學(xué)指標(biāo)符合國家國家標(biāo)準(zhǔn)GB18466—2005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》中的一級標(biāo)準(zhǔn)：SS≤20 mg/L；COD≤60mg/L；BOD≤20mg/L；NH3N≤15 mg/L；糞大腸菌群≤500MPN/L。醫(yī)院污水處理現(xiàn)狀：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按病床數(shù)按50張估算，日排污水量約30噸?，F(xiàn)為了保證所有污水經(jīng)處理后能達(dá)到國家有關(guān)排放要求，醫(yī)院有意向購買能耗低，消毒殺菌能力強(qiáng)的消毒設(shè)備并對土建設(shè)施進(jìn)行合理改造，以確保醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放。處理工藝流程如下： 控制系統(tǒng)紫外C消毒工藝流程圖 曝氣機(jī)調(diào)節(jié)沉淀池過濾器格柵池 紫外ｃ設(shè)備生化池液位計(jì)定量池達(dá)標(biāo)排放污 污水泵沖洗回流污水 (1) 工藝說明：醫(yī)院廢水進(jìn)入格柵池，設(shè)在此處的格柵將廢水中較大固體雜質(zhì)及漂浮物阻截隔除后，其上清液流入調(diào)節(jié)沉淀池，水量水質(zhì)得以調(diào)節(jié)勻和，在此大顆粒可沉固體和懸浮物得以沉降分離，污水再進(jìn)入生化池，通過曝氣機(jī)的曝氣使廢水中的COD、BOD得到降解后流入定量池，利用設(shè)在定量池的液位控制器根據(jù)水位變化發(fā)出信號給控制箱，自動控制NLC紫外C消毒設(shè)備和污水泵同時(shí)工作,曝氣機(jī)采用定時(shí)工作,以降低運(yùn)行成本。過濾器定期進(jìn)行反沖洗，反沖洗水回流至初沉池再度處理后達(dá)標(biāo)排放。污泥的處理：本公司建議采用定期抽吸至拉糞車進(jìn)行消毒的處理方法。它可以有效地去除廢水中的粗顆粒物雜質(zhì)，保護(hù)后續(xù)處理工序的穩(wěn)定運(yùn)行以及提升泵的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。削減高峰負(fù)荷，大顆?？沙凉腆w和懸浮物得以沉降分離，以利于下一步的處理，減少處理構(gòu)筑物的體積和節(jié)省投資費(fèi)用。對溶解性有機(jī)污染成分及廢水中的難降解的特殊成分有較高的降解能力。④曝氣裝置曝氣的作用，一是使接觸氧化池溶解氧控制在2mg/L以上。紊流愈甚，被處理的廢水與懸浮污泥的接觸效率愈高，傳質(zhì)效率愈好，從而處理效果也愈佳。 ⑤定量池定量池設(shè)有液位控制器，可根據(jù)水位高低自動控制污水泵的開關(guān)經(jīng)過紫外C消毒設(shè)備，保證消毒效果。 ⑦紫外C消毒設(shè)備本設(shè)計(jì)方案的醫(yī)院污水消毒就是采用福建新大陸環(huán)?？萍加邢薰咀孕醒兄粕a(chǎn)的NLC封閉式系列紫外C水消毒系統(tǒng)，對流經(jīng)該系統(tǒng)水中所含的病毒、細(xì)菌等致病體進(jìn)行物理破壞，使其無法復(fù)制繁殖，達(dá)到醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)。② 整個(gè)污水消毒處理工藝近可能的利用原有的土建設(shè)施盡可能幫院方節(jié)約投資。③ 消毒設(shè)備采用紫外C消毒設(shè)備，它的特點(diǎn)是高效率、高強(qiáng)度、長壽命，利用紫外線C波段（T254nm）紫外光對細(xì)菌、病毒等致病生物具有高效、廣譜殺滅能力。⑤ 紫外C消毒只需用電，無需任何化學(xué)原料，具有噸水運(yùn)行成本低，瞬間消毒效率高。 其它現(xiàn)行的國家、部門及地方頒布的有關(guān)法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定。 三、變、配電系統(tǒng)： 負(fù)荷等級，供電電源與電壓 本工程用電負(fù)荷屬于三級負(fù)荷。 本工：．附近原有的變壓器，能滿足擬建的樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓的使用要求。 配電系統(tǒng) 本工程進(jìn)線電源電壓采用交流380/220V三相四線制供給，采用樹干式與放射式結(jié)合的配電方式。 四、照明系統(tǒng) 照明種類及照度標(biāo)準(zhǔn) 各功能房間的照度標(biāo)準(zhǔn)如下： 各辦公室、X光室、控制室、檢驗(yàn)室、心電圖室、B超室等：300Lx：儲藏室：100Lx：走廊、流動區(qū)域：50Lx；廁所：75Lx。 五、防雷與接地 本次的樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓按三類防雷建筑進(jìn)行沒防，屋面設(shè)置明裝避雷帶及短針防直接雷，避雷帶沿屋角、屋脊、屋檐等易受雷擊的部位敷設(shè)，并在整個(gè)屋面組成不大于20Mx20m或24m16m的網(wǎng)格。 接地裝置利用基礎(chǔ)內(nèi)鋼筋互相焊接而成，并在室內(nèi)一定位置焊出抽頭，供重復(fù)接地使用。 業(yè)務(wù)綜合樓電源進(jìn)戶采用零線重復(fù)接地，接地電阻小于4歐，在電源進(jìn)線處加裝過電壓保護(hù)裝置，以防雷擊電波的侵入。 六、電氣消防 配電箱附近設(shè)置干粉滅火器。高光效、長壽命的節(jié)能型燈具及節(jié)能型設(shè)備，電氣設(shè)備采用電容無功補(bǔ)償，提高功率因素，節(jié)約電力消耗。二、設(shè)計(jì)范圍本次設(shè)計(jì)范圍包括：室內(nèi)生活給水、污廢水排水系統(tǒng)、雨水排水系統(tǒng)及室內(nèi)滅火器配置等。給水方式：采用室外管網(wǎng)壓力直接供給。四、消防給水系統(tǒng) l、室內(nèi)消防 本項(xiàng)目的廣西樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)綜合樓建筑耐火等級為二級，建筑總高度為6．3m(一層)， m2，建筑體積小于5000m3。故本工程不需設(shè)計(jì)室內(nèi)消火栓系統(tǒng)。具體布置由總平設(shè)計(jì)統(tǒng)一考慮。具體數(shù)量詳平面布置圖。 六、節(jié)水、節(jié)能措施 室外給水干管采用PE塑料給水管，熱熔連接：室內(nèi)給水管采用PP—R給水管，熱熔連接。第六章 勞動保護(hù)、安全及消防一、 設(shè)計(jì)原則及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照國家及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)安全衛(wèi)生與消防設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)。（3）堅(jiān)持勞動安全衛(wèi)生與消防所采取的技術(shù)措施與設(shè)施，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入使用。三、 勞動安全防范措施方案噪聲防范措施本項(xiàng)目無強(qiáng)噪聲源，不需要采取專門噪聲防范措施。所有用電設(shè)備外殼不帶電的部分均應(yīng)可靠接地。所有低壓供電和用電設(shè)備均采用可靠的接零保護(hù)，并與接地保護(hù)網(wǎng)作可靠連接。配電設(shè)備采用箱式及封閉式配電設(shè)畝。手持用電設(shè)備采用安全電壓。裸露的設(shè)備往復(fù)、旋轉(zhuǎn)外凸部分，設(shè)置防護(hù)器、擋板或安全圍欄。室內(nèi)配置手提式干粉滅火器。防暑降溫根據(jù)場所的不同，分別設(shè)置風(fēng)扇，改善夏季辦公和醫(yī)療條件。四、 職業(yè)衛(wèi)生職業(yè)病防護(hù)和衛(wèi)生保健措施：業(yè)務(wù)樓的設(shè)計(jì)考慮給排水、通風(fēng)、采光照明等衛(wèi)生要求措施，創(chuàng)造良好的辦公醫(yī)療環(huán)境。醫(yī)務(wù)人員要按相關(guān)規(guī)定穿戴必要的防護(hù)裝備。六、 勞動安全衛(wèi)生與消防機(jī)構(gòu)設(shè)置及定員勞動安全衛(wèi)生與消防工作由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，設(shè)兼職人員負(fù)責(zé)具體落實(shí)并監(jiān)督醫(yī)院勞動安全衛(wèi)生與消防工作。采用的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范如下：《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB3095—1996《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》 GB3096—93《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB8978—1996《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBl5982—1995《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排水放標(biāo)準(zhǔn)》GBl84662001二、堅(jiān)持污染物排放總量控制和達(dá)標(biāo)排放的要求。四、力求環(huán)境保護(hù)治理方案技術(shù)可行和經(jīng)濟(jì)合理相統(tǒng)一。第二節(jié) 建設(shè)場址環(huán)境現(xiàn)狀建設(shè)場地為幼平中心衛(wèi)生院內(nèi)，周邊均無工業(yè)建筑，地勢平坦，周圍無污染源，空氣清新。第三節(jié) 主要污染源、污染物治理方案 一、污水及治理方案 污水及治理方案參照國家環(huán)保總局發(fā)布的《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》 執(zhí)行，進(jìn)—步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)行管理，保證衛(wèi)生院污水達(dá)標(biāo)排放，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。本項(xiàng)目一部分就是針對這種情況，增加環(huán)保設(shè)備投資，購置目前較為先進(jìn)，并適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的醫(yī)療污水處理設(shè)備。 二、廢渣及治理方案 廢渣主要是建筑垃圾、生活垃圾和醫(yī)院廢棄物。擬建一套垃圾處理設(shè)備，集中處理這些廢棄物和實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的毒物。醫(yī)療過程中帶菌、帶毒空氣則經(jīng)過濾消毒后達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，對環(huán)境不構(gòu)成污染。項(xiàng)目建設(shè)階段的施工噪聲，按GDl2523—90《建筑施工場界噪聲限值》 要求處理。項(xiàng)目建設(shè)過程中，盡量保護(hù)周圍綠地，完工后，及時(shí)恢復(fù)破壞的綠地。本項(xiàng)目垃圾和污水處理系統(tǒng)建設(shè)目的就是為了保護(hù)環(huán)境。本項(xiàng)目建成后，不會對周邊環(huán)境產(chǎn)生污染和不良影響。機(jī)構(gòu)設(shè)置為：辦公室、外科、各特色科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、保健科、醫(yī)技科、藥劑科室等。人才主要來源，社會上招聘相關(guān)專業(yè)人才。醫(yī)院只有努力造就一支德才兼?zhèn)洹⒂?xùn)練有素的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，使之成為醫(yī)院的棟梁之材，才能為醫(yī)院的發(fā)展提供巨大的動力。擬不定期開展技術(shù)培訓(xùn)工作，聘請具有豐富專業(yè)知識、經(jīng)驗(yàn)豐富的專家前來舉辦培訓(xùn)班，接受各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療人員進(jìn)修，傳授各種業(yè)務(wù)知識和技術(shù)，全面提高全縣醫(yī)療工作人員的業(yè)務(wù)水平。 《民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ2695； 《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范》(DB45/T392—2007)： 《民用建筑熱工設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB5017693)； 《夏熱冬暖地區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》()：《廣西壯族自治區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(DB45/22139。第二節(jié) 概述節(jié)約能源是國家發(fā)展經(jīng)濟(jì)的——項(xiàng)長遠(yuǎn)戰(zhàn)略方針，是資源有效配置的手段之一。第三節(jié) 節(jié)能措施 —、盡量采用自然通風(fēng)和采光，以減少機(jī)械通風(fēng)和人工照明的能源消耗。二、在電氣設(shè)備選型方面，選用節(jié)能型變壓器和其他節(jié)能型電氣設(shè)備，對電氣設(shè)備采用電容補(bǔ)償無功率損耗，提高功率因素，以節(jié)約能源。 四、節(jié)水建筑單位設(shè)計(jì)時(shí)，將采取以下節(jié)水措施：(1)采取節(jié)水型器具及生產(chǎn)設(shè)備。(3)合理布置管線，盡量減少水頭損失。 五、空調(diào)系統(tǒng)采用可根據(jù)空調(diào)負(fù)荷自動調(diào)節(jié)能量的控制裝置。 六、建筑節(jié)能 根據(jù)《民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》和當(dāng)?shù)貧夂驐l件，本工程處于夏熱冬暖地區(qū)。本工程體型系數(shù)。根據(jù)建設(shè)部要求，到2010年，全國城鎮(zhèn)新建建筑實(shí)現(xiàn)節(jié)能50％。 第十章 實(shí)施進(jìn)度建議 本項(xiàng)目的實(shí)施工作分二大部分，即項(xiàng)目的前期工作和項(xiàng)目的建設(shè)期工作。工程建設(shè)期工作包括土建施工、內(nèi)外裝修、設(shè)備安裝和調(diào)試等。 2011年11月—12月可行性研究報(bào)告編制、審批； 2012年1月項(xiàng)目施工圖設(shè)計(jì)： 2012年23月項(xiàng)目招投標(biāo)、辦理相關(guān)建設(shè)手續(xù)： 2012年4月9月土建工程施工： 2010年10月竣工驗(yàn)收、交付使用。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、建設(shè)等部門有關(guān)人員組成，辦公室設(shè)在衛(wèi)生行政部門內(nèi)。市、縣項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)組名單報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。自治區(qū)每三個(gè)月組織一次以上督查，在項(xiàng)目實(shí)施中期和結(jié)束時(shí)各召開—次項(xiàng)目總結(jié)會議； (5)每個(gè)月匯總?cè)珔^(qū)項(xiàng)目進(jìn)度，對項(xiàng)目市、縣的工作情況進(jìn)行通報(bào)向國家有關(guān)部門匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況； (6)對市級項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組上報(bào)的項(xiàng)目竣工驗(yàn)收報(bào)告進(jìn)行復(fù)查。每二個(gè)月對本轄區(qū) 項(xiàng)目進(jìn)行一次全面的督查，并做好督查記錄以待備查； (4)監(jiān)督項(xiàng)目資金下?lián)艿巾?xiàng)目縣，協(xié)調(diào)落實(shí)配套資金； (5)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目縣遇到的困難和問題，確保項(xiàng)目按質(zhì)按時(shí)完成： (6)全市統(tǒng)一組織項(xiàng)目竣工驗(yàn)收；項(xiàng)目驗(yàn)收15天內(nèi)，以市為單位寫 出項(xiàng)目建設(shè)的總結(jié)報(bào)告，報(bào)自治區(qū)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。每月按時(shí)上報(bào)項(xiàng)目進(jìn)度： (7)項(xiàng)目建設(shè)竣工后組織驗(yàn)收，并向市項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組申請驗(yàn)收。 各有關(guān)部門職責(zé) (1)市發(fā)改委負(fù)責(zé)審批所轄縣衛(wèi)生院項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)和概算，負(fù)責(zé)所轄 縣縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)和概算的審核上報(bào)、指導(dǎo)、監(jiān)督