呼吸系統(tǒng)概述ppt課件-閱讀頁
2025-05-21 18:16本頁面
【正文】 疲勞。 ?肺結(jié)核（我國最常見） ?支氣管擴(kuò)張 ?肺炎 ?肺癌 ? 護(hù)理評估 病因 誘因 發(fā)病情況及治療經(jīng)過 顏色和性狀 伴隨癥狀 心理 社會資料 鮮紅色 — 肺結(jié)核、支擴(kuò)、肺膿腫 鐵銹色血痰 — 大葉性肺炎 暗紅色 — 肺淤血 粉紅色泡沫樣血痰 — 肺水腫 粘稠暗紅色血痰 — 肺梗塞 伴發(fā)熱、膿痰 ：肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支擴(kuò)等。 伴皮膚黏膜出血 ：鉤體病、流行性出血熱、血液病等。 咯血 ? 護(hù)理評估 判斷咯血量 有無窒息表現(xiàn) ?痰中帶血 ?少量咯血：＜ 100ml/d ?中等量咯血： 100～ 500ml/d ?大咯血： ＞ 500ml/d， 或一次 ＞ 300ml 窒息先兆 病人出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、胸悶及咯血不暢。 咯血 ? 護(hù)理評估 ? 護(hù)理診斷 有窒息的危險 與大咯血時血液不能及時排出有關(guān)。 咯血 ? 護(hù)理措施 有窒息的危險 ?飲食護(hù)理 咯血 ?大咯血 ：暫禁食 ?小量咯血或咯血停止后：宜進(jìn)少量溫涼流質(zhì)飲食，少量多餐；多飲水、多食含纖維素食物，以保持大便通暢。 ? 護(hù)理措施 有窒息的危險 ?飲食護(hù)理 ?休息與體位 ?保持呼吸道通暢 咯血 ?吸氧 ?不能屏氣 ?清除積血 ?口腔護(hù)理 ? 護(hù)理措施 有窒息的危險 ?飲食護(hù)理 ?休息與體位 ?保持呼吸道通暢 咯血 ?咯血的量、顏色、性質(zhì)及速度 ?血壓、脈搏、呼吸、心律、瞳孔及意識狀態(tài) ?窒息先兆 ? 護(hù)理措施 有窒息的危險 ?飲食護(hù)理 ?休息與體位 ?保持呼吸道通暢 咯血 ?取 頭低足高俯臥位 ?清除積血，保持呼吸道通暢，必要時立即行氣插或氣管鏡下吸取血塊。 ?觀察病情變化 ? 護(hù)理措施 有窒息的危險 ?飲食護(hù)理 ?休息與體位 ?保持呼吸道通暢 咯血 ?輸液 ?止血：垂體后葉素（控制滴速，高血壓、冠心病、心衰、孕婦禁用）、纖支鏡局部注射凝血酶或氣囊壓迫 ?鎮(zhèn)靜：安定（禁用嗎啡、度冷?。? ?鎮(zhèn)咳：小劑量，慎用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥 ? 護(hù)理措施 有窒息的危險 ?飲食護(hù)理 ?休息與體位 ?保持呼吸道通暢 咯血 ? 護(hù)理評估 ? 護(hù)理診斷 ? 護(hù)理目標(biāo) ? 護(hù)理措施 ? 護(hù)理評價 病人咯血量、次數(shù)得到有效控制或咯血停止，無窒息發(fā)生。 ?呼吸系統(tǒng)疾病 ?胸壁疾病 ?心臟與大血管疾病 ?縱隔疾病 胸膜炎 — 尖銳刺痛或撕裂痛， 深呼吸或咳嗽時加重，屏氣時減輕。 帶狀皰疹 — 成簇的水泡沿肋間神經(jīng)分布伴劇痛，呈刀割樣、觸電樣或灼痛。 【 復(fù)習(xí)思考題 】 ? 常用胸部物理治療方法有哪些？ ? 如何指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽？ ? 為病人進(jìn)行霧化治療時有哪些注意事項(xiàng)？ ? 為病人進(jìn)行胸部叩擊時有哪些注意事項(xiàng)？ ? 什么叫體位引流？引流體位的選擇？引流時的注意事項(xiàng)有哪些？
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