微生物檢驗ppt課件-閱讀頁
2025-05-18 23:17本頁面
【正文】 es) ? 不動桿菌屬 (Aciobacter) ? 莫拉菌屬 (Moraxella) ? 無色桿菌屬 (Achromobacter) ? 金氏桿菌屬 (Kingella) ? 黃桿菌屬 (Flavobacterium) ? 艾肯菌屬 (Eikenella) ? 土壤桿菌屬 (Agrobacterium) ? 黃單胞菌屬 (Xanthomonas) ? 叢毛單胞菌屬 (Comamonas) 常見不發(fā)酵革蘭陰性桿菌的初步分群鑒定 試驗 假單胞菌屬 無色桿菌屬 黃桿菌屬 不動桿菌屬 產(chǎn)堿桿菌屬 叢毛菌屬 莫拉菌屬 氧化酶 + + +/ + + +/ O/F試驗 O/ O O O/ 動力 +/ +/ +/ + + 注： +： 90%以上陽性； 10%以下的陽性； +/：約 70%為陽性； O：為氧化。 ? 在不發(fā)酵菌引起的感染中，僅次于銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌，居臨床分離陽性率的第三位。其他藥敏試驗應(yīng)選用肉湯、瓊脂稀釋法作 MIC，或采用 ETEST的方法。 ? 臨床上常見的腦膜炎敗血黃桿菌及芳香黃 桿菌等對廣譜抗菌藥有耐藥性，所以最好 根據(jù)藥敏試驗選擇用藥。 微生物檢驗 鑒定： ? 氧化酶陽性 ? 觸酶陽性 ? 無動力 ? 不分解任何糖類 ? 吲哚試驗陰性 藥物敏感試驗及結(jié)果解釋 ? 對青霉素類敏感 ? 對頭孢類、四環(huán)素類、喹諾酮類、氨基糖 甙類藥物均為敏感 ? 腦炎或腦膜炎、腦膿腫應(yīng)注意藥物通過血 腦屏障的問題 第六節(jié) 軍團菌屬 分類 ? 軍團菌屬 (Legionella) 屬于軍團菌科（ Legionellaceae） ? 常見的與人類疾病有關(guān)的軍團菌： ? 嗜肺軍團菌（ Legionella pneumophila） ? 米克戴德軍團菌（ L. micdadei） ? 長灘軍團菌（ L. longbeachae） ? 杜莫夫軍團菌（ L. dumoffii） ? 波茲曼軍團菌（ L. bozemanii） 臨床意義 ? 引起肺炎型和非肺炎型 (龐蒂亞克熱 Pontiac fever)感染 ? 肺炎型：多器官損害，肺部、消化道及神經(jīng)系統(tǒng)癥 狀及體征，致死率高 ? 醫(yī)院感染可高達 23% ? 慢性心、肺、腎病變、艾滋病或接受免疫抑制劑者 易發(fā)本病，且死亡率高達 45% 臨床意義 空氣－乳膠微粒傳播 發(fā)病機制：①內(nèi)毒素和細胞產(chǎn)生的多種酶 ②裂解紅細胞 ③消化卵黃囊 生物學(xué)特性 ? 革蘭陰性桿菌 ? 菌體呈線狀 ? 無芽胞，無莢膜，有端 鞭毛或側(cè)鞭毛 ? 嚴(yán)格需氧 ? 觸酶陽性 ? 可液化明膠 ? 不分解糖類 ? 部份菌株氧化酶陽性 微生物檢驗 ? 臨床標(biāo)本：痰、氣管分泌物、胸水和血液為主。 ? 環(huán)境污染標(biāo)本：應(yīng)先濃縮再接種
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