燒傷凍傷stuppt課件-閱讀頁
2025-05-18 02:22本頁面
【正文】 起急性肺氣腫、支氣管黏膜壞死、脫落。還可能誘發(fā)癌癥。 分類： （一）非凍結(jié)性冷傷： 人體接觸 10℃ 以下，冰點以上的低溫，加上潮濕條件所造成的損傷。 局部凍傷 全身冷傷（凍僵） 非凍結(jié)性冷傷 臨床表現(xiàn)： 感覺缺失 24～ 48h 復(fù)溫 動脈痙攣收縮 血管擴(kuò)張 組織充血 感覺異常 燒灼樣痛 水腫起庖 潰瘍壞死 非凍結(jié)性冷傷 預(yù)防和治療： ?防寒、防水服裝 ?脫離濕冷環(huán)境 ?抬高患處 ?凍瘡霜劑 ?抗菌藥物軟膏 ?鈣通道阻滯劑 凍結(jié)性冷傷 病理生理 細(xì)胞內(nèi)、外冰晶形成 細(xì)胞死亡 毛細(xì)血管內(nèi)皮破壞 紅細(xì)胞淤積 循環(huán)停滯 凍結(jié)性冷傷 臨床表現(xiàn) Ⅰ 176。 凍傷（水皰性凍傷） 傷及真皮，紅腫充血 血清樣水皰形成，輕度瘢痕 凍結(jié)性冷傷 臨床表現(xiàn) Ⅲ 176。 凍傷（血栓形成與血管閉塞） 肢體干性壞死，功能障礙、致殘 凍結(jié)性冷傷 臨床表現(xiàn) 全身凍傷 寒戰(zhàn)、皮膚蒼白或發(fā)紺，肢體僵硬 意識障礙，呼吸抑制，惡性心律失常 凍結(jié)性冷傷 治療 目的快速復(fù)溫 15～ 30℃ 溫室 40～ 42℃ 溫水（保持水溫恒定） 凍結(jié)性冷傷 治療 I176。 復(fù)溫，吸盡水皰液體，無菌紗布包扎 創(chuàng)面感染 凍傷膏＋抗菌藥濕紗布包扎或半暴露療法。 Ⅳ 176。 凍結(jié)性冷傷 治療 呼吸道順暢，吸氧 心電監(jiān)護(hù)，糾正異常心律 胃管熱液灌洗，溫液灌腸 擴(kuò)容，糾酸，防治休克 Summary During the last 2 classes we have discussed a very important kind of trauma: Burn and Cold Injury. It is now very clear that Burn injury is a great threat to life both in war and in peace. We now have built up the concept of various degrees of burn and the different strategies of treatment. Emphasis should be laid on the judgement of spread of total body surface and depth of burn. And we must familiar ourselves with the ways of dealing with shock, infection and skin defect derived from burn. It may be confusing when we determine the area surface and depths of burn. It also takes some time to understand the fluid supplementation formula and its application. A good way of mastering them is to go to the burn clinics regulary. ? 課后復(fù)習(xí)題： ? 什么是中國九分法，其在燒傷的診斷和治療方面有什么作用？ ? 什么是三度四分法，其鑒別要點是什么？ ? 怎樣利用全國通用公式進(jìn)行復(fù)蘇補液？ ? 燒傷創(chuàng)面的局部處理中 ， 包扎療法、暴露療法、半暴露療法各有何優(yōu)缺點？
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