基本公共衛(wèi)生婦幼相關(guān)制度全-閱讀頁
2025-05-04 03:27本頁面
【正文】 須使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的《助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位分娩登記本》，對(duì)產(chǎn)婦分娩情況進(jìn)行登記。第十一條 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)各種《報(bào)告卡》和婦幼衛(wèi)生報(bào)表的質(zhì)量控制，每年至少進(jìn)行一次補(bǔ)漏調(diào)查,保證數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。區(qū)婦幼保健院要將本地《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》、《5歲以下兒童死亡報(bào)告卡》原始資料存檔，長期保存。第十四條 本制度所稱孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者,其中包括妊娠各期和不同部位,與妊娠有關(guān)或因妊娠加重或治療上的原因造成的死亡，不包括意外事件致死者。發(fā)生在家中途中的孕產(chǎn)婦死亡，鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員要在24小時(shí)內(nèi)向畢節(jié)市婦幼保健院及畢節(jié)市衛(wèi)食藥局上報(bào)。二、各醫(yī)院院內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后，科室要認(rèn)真組織孕產(chǎn)婦死亡病歷討論和評(píng)審，確定死亡診斷和評(píng)審結(jié)論，認(rèn)真填寫《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》、《孕產(chǎn)婦院內(nèi)死亡調(diào)查表》，寫出病歷摘要，院內(nèi)評(píng)審后一周上報(bào)畢節(jié)市婦幼保健院。孕產(chǎn)婦死亡后需進(jìn)行市級(jí)評(píng)審。市級(jí)評(píng)審由畢節(jié)市婦幼保健院組織，每半年一次，邀請(qǐng)畢節(jié)市婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)專家組對(duì)死亡原因、死亡診斷、搶救過程以及孕期保健等內(nèi)容進(jìn)行討論，核定評(píng)審結(jié)果。四、可避免死亡：根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平以及個(gè)人身心狀況，應(yīng)能得到妥善處理，但其中某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)或失誤造成的死亡。不可避免死亡：限于本地區(qū)保健技術(shù)水平，當(dāng)前無法避免的死亡。評(píng)審方法提前一周將有病歷資料分發(fā)給專家組成員，專家組成員進(jìn)行預(yù)評(píng)審，然后將評(píng)審材料拿到評(píng)審大會(huì)上進(jìn)行宣讀，再由各位專家組根據(jù)病歷、調(diào)查表，結(jié)合死亡孕產(chǎn)婦的妊娠經(jīng)過、發(fā)病原因、治療經(jīng)過、轉(zhuǎn)院經(jīng)過等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，舉手表決形成一致意見，明確死亡原因、總結(jié)醫(yī)療保健中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見。二、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告時(shí)間和部門圍產(chǎn)兒死亡同時(shí)合并孕產(chǎn)婦死亡的上報(bào)時(shí)間，責(zé)任單位應(yīng)隨孕產(chǎn)婦一同上報(bào)。三、報(bào)告內(nèi)容圍產(chǎn)兒：母親姓名及年齡、出生天數(shù)、戶籍、首診地點(diǎn)、分娩地點(diǎn)及時(shí)間、死亡地點(diǎn)及時(shí)間、死亡初步診斷等。各產(chǎn)科醫(yī)院應(yīng)成立院內(nèi)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審專家組，區(qū)級(jí)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審小組成員由同級(jí)衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定，評(píng)審小組在同級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)下設(shè)辦公室。二、工作職責(zé)（一）專家職責(zé)評(píng)審專家組負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡病例的結(jié)論性評(píng)審或?qū)W術(shù)性評(píng)審。研究發(fā)生孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡的主要死因，向政府部門提供決策依據(jù)。對(duì)基層上報(bào)的疑難或特殊病例進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。（二）保密原則: 參評(píng)人員不得將評(píng)審結(jié)論對(duì)外公布。四、評(píng)審要求（一）責(zé)任單位：在孕產(chǎn)婦死亡一周內(nèi)完成院內(nèi)評(píng)審，圍產(chǎn)兒死亡一月內(nèi)完成院內(nèi)評(píng)審。 五、評(píng)審方法（一）根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的十二表格法進(jìn)行評(píng)審。（三）根據(jù)死亡個(gè)案情況，評(píng)審時(shí)應(yīng)就“三個(gè)延誤”，即：就診延誤、交通延誤、醫(yī)療部門延誤進(jìn)行評(píng)審。七、干預(yù)措施（一）提出指導(dǎo)意見：針對(duì)病例死亡的主要影響因素，查找出問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提出具體干預(yù)措施。兒童保健管理制度，在接到出院信息后，于產(chǎn)后37天、28天分別進(jìn)行產(chǎn)后訪視和滿月管理，—3歲的嬰幼兒，3個(gè)月開始首次建卡，分別于11236個(gè)月分別進(jìn)行常規(guī)體檢一次，6—8個(gè)月、18個(gè)月、30個(gè)月分別查血常規(guī)一次，6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月、36個(gè)月齡時(shí)使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽力篩查。體弱兒增加檢查次數(shù)—6歲的兒童每年進(jìn)行健康體檢一次，血常規(guī)檢查一次，口腔保健一次。、幼兒園衛(wèi)生保健工作，督促檢查落實(shí)《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作管理?xiàng)l例》。，應(yīng)有基本情況、系統(tǒng)管理情況、兒童生長發(fā)育水平、體弱兒的患病情況及5歲以下兒童死亡率等資料，及時(shí)、準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)分析。1按時(shí)上報(bào)各種資料到市保健院。 2．建立體弱兒管理卡片，每月或每季度健康檢查一次，平時(shí)加強(qiáng)全日觀察，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)防治。 3．對(duì)體弱兒在吃、玩、睡生活等方面給予特別照顧和護(hù)理，并逐步加強(qiáng)戶外活動(dòng)和體格鍛煉。 5．體弱兒治愈后應(yīng)結(jié)案轉(zhuǎn)入健康兒童常
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