基本公共衛(wèi)生婦幼相關(guān)制度全-文庫吧
2025-04-04 03:27 本頁面
【正文】 的過程中，如發(fā)現(xiàn)異常，必須及時處理。對需作胎兒性別鑒定的孕婦，產(chǎn)前門診需經(jīng)討論，報經(jīng)院長批示后方能進行。對前來進行產(chǎn)檢的孕婦必須進行孕期營養(yǎng)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)知識的宣傳及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。對前來進行產(chǎn)檢的孕婦必須進行孕期衛(wèi)生宣教指導(dǎo)。及時上報各種數(shù)據(jù)資料。產(chǎn)后家庭訪視及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)制度 一、產(chǎn)后訪視制度１、根據(jù)《母嬰保健法實施辦法》及2011版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展產(chǎn)后訪視工作。２、遵守國家法律，遵守醫(yī)德規(guī)范全心全意為母嬰服務(wù)。３、熱愛本職工作，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)。４、講究文明禮貌，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹， 尊重、關(guān)心、體貼受訪人員和家屬。５、廉潔奉公，自覺抵制不正之風(fēng)。不乘工作之便， 收受訪人員禮物，或擅自向受訪人員宣傳和兜售奶粉和藥品。６、對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，遵守訪視時間，保證訪視次數(shù)，完成訪視內(nèi)容，及時收集、填寫、上報醫(yī)療保健有關(guān)資料。 ７、努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，不斷更新知識，提高服務(wù)水平。二、訪視內(nèi)容及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)定期對新生兒進行健康檢查，宣傳科學(xué)育兒知識，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預(yù)防，并早期發(fā)現(xiàn)異常和疾病及時處理和轉(zhuǎn)診。降低新生兒患病率和死亡率，促進新生兒健康成長（1）訪視時間及次數(shù)，正常足月新生兒訪視次數(shù)不少于1次。首次訪視：在出院后7日之內(nèi)進行，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)酌情增加訪視次數(shù)，必要時轉(zhuǎn)診。滿月訪視：在出生后28～30日進行。新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行隨訪。（2）高危新生兒根據(jù)具體情況酌情增加訪視次數(shù)，首次訪視應(yīng)在得到高危新生兒出院（或家庭分娩）報告后3日內(nèi)進行。 產(chǎn)后訪視要求：服裝要求干凈整齊，儀表大方。行為舉止要求：文明禮貌，端莊大方，動作輕巧準(zhǔn)確，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真。訪視內(nèi)容：（1）問診孕期及出生情況：母親妊娠期患病及藥物使用情況，孕周、分娩方式，是否雙（多）胎，有無窒息、產(chǎn)傷和畸形，出生體重、身長，是否已做新生兒聽力篩查和新生兒遺傳代謝性疾病篩查等。（2）一般情況：睡眠、有無嘔吐、驚厥，大小便次數(shù)、性狀及預(yù)防接種情況。（3）指導(dǎo)喂養(yǎng)：喂養(yǎng)方式、吃奶次數(shù)、奶量及其它存在問題。（4）測量體重、體溫，進行全面體格檢查。產(chǎn)后訪視制度根據(jù)均等化服務(wù)要求，定期到產(chǎn)婦家中免費進行產(chǎn)后訪視。 鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生或村衛(wèi)生人員接到產(chǎn)婦出院信息于后于產(chǎn)后3—7天訪視一次。產(chǎn)后42天的健康檢查，回分娩單位或當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況。訪視內(nèi)容： 產(chǎn)婦：觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、乳腺、子宮復(fù)舊、會陰、惡露、大小便等情況是否正常，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)褥期衛(wèi)生等。嬰兒：觀察體溫、體重、喂養(yǎng)、吃奶、口腔、皮膚、臍部、大小便等有無異常變化。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，仔細(xì)觀察產(chǎn)婦及嬰兒圍產(chǎn)期內(nèi)的變化情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時處理。必要時囑其到醫(yī)院檢查治療。 注意消毒隔離，防止交叉感染，檢查所用的醫(yī)療器械和物品，要定期進行嚴(yán)格的消毒處理。 認(rèn)真填寫產(chǎn)婦及嬰兒訪視記錄，按時上報各種報表。 產(chǎn)后42天健康檢查制度了解妊娠期情況、分娩期及產(chǎn)褥期情況。測量血壓、脈搏、體溫是否正常。復(fù)查妊娠期或分娩期的合并癥或合并癥是否治愈。了解喂養(yǎng)狀況，檢查乳房。做相應(yīng)的實驗室檢查，如血常規(guī)，尿常規(guī)檢查。指導(dǎo)計劃生育，采取適宜的避孕方法。產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性交，產(chǎn)后42天可恢復(fù)性生活，但應(yīng)避孕。哺乳者以工具避孕為宜；不哺乳者可用口服避孕藥。對高危產(chǎn)婦已不宜再妊娠者，應(yīng)做好避孕，必要時可行絕育術(shù)。剖宮產(chǎn)者如果再次妊娠，至少在嚴(yán)格避孕2年后再妊娠。 高危妊娠管理制度及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度一、高危妊娠管理制度近年來
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