基本公共衛(wèi)生婦幼相關(guān)制度全-wenkub
2023-05-04 03:27:12 本頁(yè)面
【正文】 況：母親妊娠期患病及藥物使用情況，孕周、分娩方式，是否雙（多）胎，有無(wú)窒息、產(chǎn)傷和畸形，出生體重、身長(zhǎng)，是否已做新生兒聽(tīng)力篩查和新生兒遺傳代謝性疾病篩查等。新生兒滿(mǎn)28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪(fǎng)。二、訪(fǎng)視內(nèi)容及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)定期對(duì)新生兒進(jìn)行健康檢查，宣傳科學(xué)育兒知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防，并早期發(fā)現(xiàn)異常和疾病及時(shí)處理和轉(zhuǎn)診。５、廉潔奉公，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)。產(chǎn)后家庭訪(fǎng)視及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)制度 一、產(chǎn)后訪(fǎng)視制度１、根據(jù)《母嬰保健法實(shí)施辦法》及2011版國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開(kāi)展產(chǎn)后訪(fǎng)視工作。對(duì)需作胎兒性別鑒定的孕婦，產(chǎn)前門(mén)診需經(jīng)討論，報(bào)經(jīng)院長(zhǎng)批示后方能進(jìn)行。對(duì)每位前來(lái)檢查的孕婦預(yù)約下次檢查時(shí)間，整個(gè)孕期可享受免費(fèi)檢查5次。有異常癥狀或發(fā)現(xiàn)高危因素及時(shí)進(jìn)行診查、指導(dǎo)和治療。早孕建卡工作制度早孕建卡也就是在孕90天之內(nèi)到醫(yī)院或婦幼保健院進(jìn)行初次建卡檢查，接診醫(yī)生需對(duì)懷孕婦女做到：“三早”：早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診。高危產(chǎn)婦可增加檢查次數(shù)。首診醫(yī)院建卡后，對(duì)保健手冊(cè)后面的服務(wù)券進(jìn)行編號(hào)。 如有特殊情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將情況填寫(xiě)在兒童保健手冊(cè)上，并及時(shí)告知家長(zhǎng)，同時(shí)提供指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。 兒童保健手冊(cè)作為兒童體檢的依據(jù)，同時(shí)可作為入托入學(xué)的依據(jù)，人手一份，家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管。 WORD資料可編輯 《母子保健手冊(cè)》運(yùn)轉(zhuǎn)管理制度一、《兒童保健手冊(cè)》的運(yùn)轉(zhuǎn)管理制度 對(duì)轄區(qū)兒童進(jìn)行摸底登記，并為7歲以下兒童進(jìn)行免費(fèi)建卡管理。家長(zhǎng)可持兒童保健手冊(cè)帶兒童到任何一家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢。 兒童年滿(mǎn)7歲以后，不再作為保健的范疇，應(yīng)將兒童保健手冊(cè)收回，分析總結(jié)社區(qū)兒童的營(yíng)狀況。進(jìn)行首次隨訪(fǎng)后將服務(wù)券內(nèi)容延虛線(xiàn)剪下后存檔，年內(nèi)進(jìn)行經(jīng)費(fèi)核銷(xiāo)。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行體檢時(shí)，應(yīng)將檢查結(jié)果詳細(xì)記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》上，并預(yù)約下次檢查時(shí)間。建立孕產(chǎn)婦健康檔案，進(jìn)行早孕檢查：包括測(cè)量血壓，化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功能、血型、尿、陰道分泌物及艾梅乙咨詢(xún)檢測(cè)及全面體格檢查等。孕期檢查制度搞好產(chǎn)前檢查，是有效降低難產(chǎn)、出生缺陷的發(fā)生、孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡的主要途徑。每次的檢查情況必須如實(shí)記錄，交待注意事項(xiàng)，有特殊情況必須告訴孕婦。對(duì)前來(lái)進(jìn)行產(chǎn)檢的孕婦必須進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。２、遵守國(guó)家法律，遵守醫(yī)德規(guī)范全心全意為母嬰服務(wù)。不乘工作之便， 收受訪(fǎng)人員禮物，或擅自向受訪(fǎng)人員宣傳和兜售奶粉和藥品。降低新生兒患病率和死亡率，促進(jìn)新生兒健康成長(zhǎng)（1）訪(fǎng)視時(shí)間及次數(shù)，正常足月新生兒訪(fǎng)視次數(shù)不少于1次。（2）高危新生兒根據(jù)具體情況酌情增加訪(fǎng)視次數(shù)，首次訪(fǎng)視應(yīng)在得到高危新生兒出院（或家庭分娩）報(bào)告后3日內(nèi)進(jìn)行。（2）一般情況：睡眠、有無(wú)嘔吐、驚厥，大小便次數(shù)、性狀及預(yù)防接種情況。 鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生或村衛(wèi)生人員接到產(chǎn)婦出院信息于后于產(chǎn)后3—7天訪(fǎng)視一次。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，仔細(xì)觀察產(chǎn)婦及嬰兒圍產(chǎn)期內(nèi)的變化情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。 產(chǎn)后42天健康檢查制度了解妊娠期情況、分娩期及產(chǎn)褥期情況。做相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)，尿常規(guī)檢查。對(duì)高危產(chǎn)婦已不宜再妊娠者，應(yīng)做好避孕，必要時(shí)可行絕育術(shù)。 對(duì)篩查出高危因素的孕產(chǎn)婦進(jìn)行專(zhuān)案管理。如果本級(jí)不能處理的，要及時(shí)建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行處理，以免延誤病情。 如實(shí)告知其以后的注意事項(xiàng)。 病員轉(zhuǎn)院，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后。孕產(chǎn)婦死
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