藥理學(xué)復(fù)習(xí)提綱未刪減版-閱讀頁
2025-05-02 12:31本頁面
【正文】 素和糖皮質(zhì)激素的分泌。第七章 內(nèi)臟系統(tǒng)藥理是一類選擇性阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流，降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度的藥物。動脈中又以冠狀血管較為敏感。鈣通道阻滯藥也舒張外周血管，解除其痙攣，可用于治療外周血管痙攣性疾病。3．抗動脈粥樣硬化作用鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用主要是防治心血管系統(tǒng)疾病，近年也試用于其他系統(tǒng)疾病。* 其他 鈣通道阻滯藥用于外周血管痙攣性疾病，硝苯地平和地爾硫卓可改善大多數(shù)雷諾病患者的癥狀。此外，鈣通道阻滯藥還可用于支氣管哮喘、偏頭痛等。 均作用于髓袢升支粗段，選擇性抑制NaCl重吸收而發(fā)揮強(qiáng)大的利尿作用，又稱袢利尿藥。 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制藥：卡托普利222。 腎素抑制藥：雷米克林3. 鈣通道阻滯藥：硝苯地平4. 交感神經(jīng)抑制藥：222。 神經(jīng)節(jié)阻斷藥： 樟磺咪芬222。 腎上腺素受體阻斷藥：普萘洛爾 5. 擴(kuò)血管藥：肼屈嗪、硝普鈉 ★抗酸藥：氫氧化鋁、氫氧化鎂等★H2 受體阻斷藥：西咪替丁、雷尼替丁等★M膽堿受體阻斷藥：阿托品等★胃壁細(xì)胞H+泵抑制劑：奧美拉唑★胃泌素阻斷藥：丙谷胺★胃粘膜保護(hù)藥：前列腺素衍生物★抗幽門螺桿菌藥：抗生素聯(lián)合用藥 ？ 平喘藥 鎮(zhèn)咳藥 祛痰藥第八章 激素類藥物藥理 ？1. 抗炎作用： 非特異性，強(qiáng)，各種原因所致類癥反應(yīng)均有效。 2) 后期：抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生。 ** 抑制炎癥體征的同時，也降低機(jī)體防御功能。但其不能中和毒素。？胰島素依賴型糖尿?。?型）：β細(xì)胞破壞，胰島素分泌缺乏 胰島素非依賴型糖尿病（2型）：β細(xì)胞功能低下，胰島素相對缺乏與胰島素抵抗治療I型糖尿病的最重要藥物，對胰島素缺乏的各型糖尿病均有效。由某些微生物（細(xì)菌、真菌、放線菌等）產(chǎn)生的能殺滅或抑制其它病原體的化學(xué)物質(zhì)。殺菌藥：是指具有殺滅病原體作用的藥物，如青霉素類、頭孢菌素類、氨基苷類等。一、β內(nèi)酰胺類抗生素 臨床常用的有青霉素類、頭孢菌素類、新型β內(nèi)酰胺類抗生素等。氨曲南（噻肟單酰胺菌素） 二、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素大環(huán)內(nèi)酯類——紅霉素抗菌機(jī)制：作用于50S亞基，可能與P位結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽作用及mRNA移位。 抗菌機(jī)制：與紅霉素似，作用于核蛋白體50S亞基，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，與紅霉素競爭結(jié)合部位多肽素類 ——萬古霉素抗菌機(jī)制：胞壁粘肽合成，對胞漿中RNA合成也具抑制作用替考拉寧（壁霉素）作用機(jī)制與萬古霉素似多粘菌素抗菌機(jī)制：窄譜慢效殺菌藥，使細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而造成細(xì)菌死亡三、氨基苷類抗生素鏈霉素 慶大霉素抗菌機(jī)制： 能直接與細(xì)菌胞體內(nèi)核糖體的30s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成全過程，還能增加細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性，使細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)容物外漏而死亡。四、四環(huán)素類及氯霉素類四環(huán)素 【抗菌機(jī)制】 ☆核糖體30S亞基的A位特異性結(jié)合，阻止氨基酰tRNA進(jìn)入A位，抑制肽鏈延長和蛋白質(zhì)合成。☆高濃度時具有殺菌作用?！舐让顾氐慕Y(jié)合位點接近大環(huán)內(nèi)酯類和克林霉素的作用位點；同時應(yīng)用則相互競爭靶點，產(chǎn)生拮抗作用。一、喹諾酮類藥物 【抗菌作用機(jī)制】 抑制DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，干擾DNA的合成而致細(xì)菌死亡；還能破壞細(xì)菌細(xì)胞壁。 第一代 萘啶酸 現(xiàn)已很少使用 第二代 吡哌酸 僅限于治療泌尿道和腸道感染 223。 第四代 加替沙星、莫西沙星等 洛美沙星 司帕沙星 二、磺胺藥和甲氧芐啶（一）磺胺藥【作用機(jī)制】磺胺藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)與PABA(對氨苯甲酸)相似，與PABA競爭二氫葉酸合成酶，使二氫葉酸不能合成，從而影響核酸和蛋白質(zhì)的合成，抑制細(xì)菌的生長繁殖。對滴蟲、阿米巴滋養(yǎng)體、破傷風(fēng)梭菌具有很強(qiáng)的殺滅作用。 ZDV為治療HIV感染的首選藥，可減輕或緩解AIDS相關(guān)癥狀，為增強(qiáng)療效、防止或延緩耐藥性產(chǎn)生，臨床上須與其他抗HIV藥合用。 利巴韋林（病毒唑） 利巴韋林是一種人工合成的鳥苷類衍生物，為廣譜抗病毒藥。 ？ 氟胞嘧啶是通過胞嘧啶透性酶作用而進(jìn)入敏感真菌的細(xì)胞內(nèi)，在胞嘧啶脫氨酶的作用下，脫去氨基而形成抗代謝物5
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