[醫(yī)藥衛(wèi)生]苯扎貝特推廣會(huì)議內(nèi)分泌-閱讀頁(yè)
2025-03-02 06:54本頁(yè)面
【正文】 國(guó)內(nèi)臨床觀察： ? 苯扎貝特對(duì)高甘油三酯血癥合并高血壓患者炎性細(xì)胞因子和血壓的影響 ? 苯扎貝特聯(lián)合降壓治療對(duì)高血壓合并高甘油三酯血癥患者胰島素抵抗和血壓的影響 ? 苯扎貝特聯(lián)合降壓治療對(duì)高血壓合并高甘油三酯血癥患者內(nèi)皮功能的影響 Ref:中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志 2022， 12： 7780 高血壓雜志 2022， 12： 113116 解放軍醫(yī)學(xué)雜志 2022， 30： 216218 研究對(duì)象 /研究方法 ? 高血壓合并高甘油三酯血癥患者 58例（血壓 140~180/90~110mmHg ， TG≥） ? 苯扎貝特：長(zhǎng)效硝苯地平 +阿貝他 200mg tid 對(duì)照組：長(zhǎng)效硝苯地平 +安慰劑 ? 觀察時(shí)間： 8周 治療組血壓和血脂的變化 % %51%%13%24%60%50%40%30%20%10%0%10%20%30%收縮壓 舒張壓 TG TC LDLC HDLC?苯扎貝特治療組血脂的各項(xiàng)指標(biāo)都有顯著改善 ?對(duì)照組無(wú)顯著變化 ?苯扎貝特治療組血壓的下降幅度超過(guò)對(duì)照組 ?苯扎貝特治療組舒張壓的下降幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組（ P） 治療前后血壓的變化020406080100120140160180阿貝他收縮壓 阿貝他舒張壓 對(duì)照組收縮壓 對(duì)照組舒張壓治療前治療后兩組胰島素抵抗指標(biāo)的變化 胰島素的變化（單位： mu/l） ?治療組胰島素水平顯著下降 (P)， ISI顯著上調(diào) (P) ?對(duì)照組胰島素水平變化不大 ISI的變化 治療前后胰島素的變化0510152025阿貝他 對(duì)照組治療前治療后治療前后I S I 的變化012阿貝他 對(duì)照組治療前治療后治療前后血管內(nèi)皮因子的變化 NO的變化（ μmol/l） ET的變化（ pg/ml） ?治療組 NO, ET顯著差異 (P) ?對(duì)照組變化無(wú)顯著差異 治療前后N O 的變化051015202530354045阿貝他 對(duì)照組治療前治療后治療前后 ET 的變化020406080100120140阿貝他 對(duì)照組治療前治療后治療前后 TXB2/PGF1α和 CGRP的變化 TXB2/PGF1α的變化 CGRP的變化（單位： pg/ml） ?治療組 TXB2/PGF1α顯著差異 (P) ?兩組 CGRP均有顯著變化 (P) 治療前后 T X B 2 / P G F I 的變化01234阿貝他 對(duì)照組治療前治療后治療前后 C G R P 的變化0246810121416阿貝他 對(duì)照組治療前治療后兩組白介素 6和腫瘤壞死因子 α的變化 ?治療組腫瘤壞死因子 α水平顯著下降 (P)，白介素 6變化不大 ?對(duì)照組變化不大 I L 6 的變化020406080100120140160阿貝他 對(duì)照組治療前治療后T N F 的變化012阿貝他 對(duì)照組治療前治療后Il6（ pg/ml）的變化 TNFα的變化（ ng/ml） 兩組高敏 C反應(yīng)蛋白水平的變化 ?治療組 hsCRP水平顯著下降 (P)，對(duì)照組變化不大 治療前后 H s CRP 的變化01阿貝他 對(duì)照組治療前治療后研究結(jié)論 ?苯扎貝特可以有效調(diào)節(jié)血脂的各項(xiàng)指標(biāo) ?苯扎貝特改善血管內(nèi)皮功能 ?苯扎貝特可以抑制炎性細(xì)胞因子的表達(dá) ?苯扎貝特可以改善胰島素抵抗 Ref:中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志 2022， 12： 7780 高血壓雜志 2022， 12： 113116 解放軍醫(yī)學(xué)雜志 2022， 30： 216218 研究結(jié)論 ?多因素回歸分析顯示，苯扎貝特對(duì)舒張壓的進(jìn)一步改善作用主要與降 TG有關(guān) 阿貝他 正在進(jìn)行中的基礎(chǔ) /臨床研究 ? 苯扎貝特對(duì)血脂異常患者糖、脂代謝及心血管危險(xiǎn)因素的影響 ? 苯扎貝特對(duì) PPARα、 PPARγ轉(zhuǎn)錄調(diào)控活性的影響 ? 苯扎貝特與他汀類聯(lián)合用藥的研究 ? 苯扎貝特促進(jìn)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)的研究 小 結(jié) ? 貝特類延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的進(jìn)展，降低冠心病事件發(fā)生的危險(xiǎn)性 ? 2型糖尿病患者的血脂異常多為 TG升高， HDLC降低和小而密 LDL增多， 選用貝特類可以調(diào)脂并改善胰島素抵抗
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