上海交通大學醫(yī)學院社會醫(yī)學課件第十五章社會醫(yī)學調查研究-閱讀頁
2025-02-01 11:23本頁面
【正文】 ? 對照 暴露 非暴露 59 特點 ? 屬于觀察研究方法； ? 設立對照； ? 觀察方向由 “ 果 ” 及 “ 因 ” ； ? 不能確實證明暴露與疾病的因果分析 60 （四）隊列研究 ? 定義：選定暴露及未暴露于某因素的兩組人群，追蹤兩組人群受因素影響或發(fā)病 (死亡 )的結局，比較兩組因素、發(fā)病 (死亡 )結局的差異，從而判定暴露因子與發(fā)病 (死亡 )有無因果聯(lián)系及聯(lián)系大小的一種觀察研究方法。 ? 抽樣調查時，依據(jù)抽樣方法是否隨機，可分為隨機抽樣（即概率抽樣）與非隨機抽樣（即非概率抽樣）。 66 方法 ? 純隨機抽樣 ? 系統(tǒng)抽樣 ? 整群抽樣 ? 分層抽樣 67 單純隨機抽樣 ? 即先將調查總體的全部觀察單位編號，再用隨機數(shù)字表或抽簽等方法隨機抽取部分觀察單位組成樣本。 ? 缺點：當總體含量較大時，在實際工作中難以實施 68 系統(tǒng)抽樣 ? 又稱等距抽樣和機械抽樣，即先將總體的觀察單位按某一順序號等分成幾個部分，再從第一部分隨機抽第 k號觀察單位，依次用相等間隔，機械地從每一部分各抽一個觀察單位組成樣本。 ? 例：將某縣的 30個鄉(xiāng)全部編號，作為30個抽樣單位，然后從這個抽樣框架內隨機抽取 8個鄉(xiāng)，對抽到的鄉(xiāng)的全部居民進行調查即為用整群抽樣的方法所作的調查。 ? 缺點：抽樣誤差大 72 ４、分層抽樣（ 類型抽樣或分類抽樣） ? 按一定標志將總體劃分為若干類型或區(qū)域（統(tǒng)計上稱為層），然后再從各層進行隨機抽樣 ? 要求： 調查之前就已對欲研究的總體構成情況有了某種程度的了解 73 ? 分層抽樣的主要優(yōu)點 ：抽樣誤差小 ；便于對不同的層采用不同的抽樣方法 ；便于對各層作獨立的分析 ； 74 四種抽樣方法比較 ? 抽樣誤差 ：整群抽樣 ≥ 單純隨機抽樣 ≥ 系統(tǒng)抽樣 ≥ 分層抽樣 ； ? 實際工作中，各種抽樣可靈活運用 75 （二）非隨機抽樣 ? 非概率抽樣是不遵循隨機化原則的抽樣 ,是研究者在調查時以自己的方便和主觀愿望 ,任意選擇調查對象作為樣本。 ? 缺點為：不能用樣本推論總體 ,也不能估計抽樣誤差的大小。這種抽樣是研究者僅選擇那些生活與之最接近的人或住得最近的人作為調查對象。 77 定額抽樣 ? 定額抽樣即研究者先確定哪些類型的人與研究的問題相關 ,然后按這些不同類型的人在總體中的比例 ,分配給相應的樣本數(shù)進行抽樣。 78 立意抽樣 ? 立意抽樣又稱目的抽樣或判斷抽樣。 ? 如了解居民對醫(yī)療保健的需求 ,可找出經(jīng)濟收入中等的人調查 ,了解一般的需求；可找高收入者、兒童和老年人 ,了解特殊需求。 ? 第二步，調查這些合格的人，這些人可以去選定在第三步中可被調查的更
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