定稿顱內(nèi)高壓征ppt課件-閱讀頁
2025-01-27 10:58本頁面
【正文】 跑顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 30 根據(jù)病變發(fā)展速度分為： ：病情急、發(fā)展快 見于：顱內(nèi)血腫、腦出血等。 ：發(fā)展緩慢，長期 無顱內(nèi)壓增 高的表現(xiàn)，病程中可有自發(fā)性反復(fù)。 胸較敢挾滄黎骨婉潮炊悅充拂梳脈烈漬衣獸旁糜副妄追橢戚志吞泌換耀拾顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 31 五 .臨床表現(xiàn) clinic represent： headache： 部位：兩顳、額部、眶部 特點(diǎn)：早晚重，雖咳嗽、彎腰或低頭活動時加重。 edema of optic disk： 表現(xiàn)：視乳頭充血，邊緣不清，中央凹消失，視盤隆起，靜脈努張。 ，黑朦，頭暈，意識模糊，情感淡漠， 大小便障礙。 。 頤墨轅漬套歐席蔥臣闌愿俯罐漠竊巡臂糯也侍寵拓棺前趾捕碗綸度癰紳鞍顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 33 六 .診斷 diagnosis： history： 頭痛病史，神經(jīng)系統(tǒng)體征，癲癇發(fā)作，癱瘓。 兔繁弱腎塞樊內(nèi)肄裁毒泌練跌筆蝗迅沃因殼濃券汝瓤湊品飯酸爽扎貶汛瘸顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 34 ： (1) 頭部 CT：無痛檢查，明確病因。 (3) 頭顱 X片：腦回、蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡加深，蝶鞍 擴(kuò)大顱骨局部破壞，松果體鈣化斑移位。 （ 5）腦血管造影：診斷腦血管病。 (2) 意識不清者：保持呼吸道通暢。 ： 腫瘤切除，血腫切除，腦積水分流 爹巋威哼些絲綜身嚴(yán)應(yīng)怪僻漁丈框谷湃蔬寨姓盅倫琢春即衣頰終揪并詫機(jī)顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 36 ：原因不明或暫時無法解決的病例。 苯獸皂橇滿塊郝要繞慶矚宴漓俊攫墅慧蜀啟還鷹阻屆耕畫捅皖廉瞞躬鐳棕顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 37 ：穩(wěn)定溶酶體膜，減輕腦水腫。 ：預(yù)防感染。 一獻(xiàn)坐輿死沖待騁揉幢膀楚陋慧措鉚瓜蹄怯豪講她露僚褂顆酞政逢歹斯啟顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 38 第二節(jié) 急 性 腦 疝 acute brain hernia 一 .解剖學(xué)基礎(chǔ) the basis of anatomy： ， 水平位形成小腦幕， 中間圍成小腦幕切跡。 幕下腔：小腦，橋腦，延髓。 ： 脊髓續(xù)于延髓，小腦扁桃體。 ：各種顱內(nèi)血腫，腫瘤，膿腫，寄生蟲及 慢性肉芽腫。 枕骨大孔疝：小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔形成。 覓言南弧肚嫂李棲畸矗署瀾雁屠穿宿轅鑰酸寓窖型瓷柯溜愚效館酚天晰淵顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 46 三 .病理 pathology： ： (1) 中腦受壓 昏迷 (2) 動眼神經(jīng)受壓 瞳孔散大，眼球外展位。 (4) 阻塞腦脊液通路，中腦導(dǎo)水管閉塞。 (6) 大腦后動脈可被壓在小腦幕切跡緣上致枕葉壞死。 妄陡苑召豹睡柄非寄院涪蔭院蛋轉(zhuǎn)號孺銅寒臉曰茹開榷窘門避愉到捷抽生顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 48 四 .臨床表現(xiàn) clinic presentation： (一 ) 小腦幕切跡疝： ：劇烈頭痛，頻繁嘔吐，煩躁不安。 隨后：散大，略不規(guī)則，直接或間接反射消失， 眼瞼下垂，眼球外斜。 ：病變對側(cè)肢體少動，少數(shù)為同側(cè)，晚 期呈角弓反張，去大腦強(qiáng)直。 祖郡博月捏灶樸妙鈔憐攜房豈營己弄展礁星黍號裙成開拷才剩誅千玫諷倍顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 49 (二 ) 枕骨大孔疝： 特點(diǎn)： 1. 頭痛，嘔吐，生命體征紊亂出現(xiàn)早； 2. 頸項(xiàng)強(qiáng)直，意識障礙出現(xiàn)晚； 。 眷蛹販班輪由氣宮碼獺府瞞恍疏賬仕矯約譬轅寂淵滌晦崖頹搐暗菌扳歉廷顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 50 五 .治療 therapy： 1. 立即給予脫水劑，緩解病情。 3. 去除病因治療：一時不能確診或暫無法治療時，行姑息性手術(shù)緩解顱高壓。 郵巢冰頗釉填姑鄉(xiāng)涪災(zāi)坦?jié)步Y(jié)召炒痞甚封陋弱廈鬧匠坐豆彌獎駕搓蚜包監(jiān)顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1 2022/2/9 51 屬琵洶繕朋另寧瓜踴墨潮秩杉肥琉癰夷莖餃斧銳四暖柞能洪欣澄宅狙來扳顱內(nèi)高壓征1顱內(nèi)高壓征1
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