抗帕金森病藥ppt課件-閱讀頁
2025-01-22 19:14本頁面
【正文】 、 吐舌 、 點(diǎn)頭 、 做怪相及舞蹈樣動(dòng)作 ， 發(fā)生率約40~80%， 多在 長期用藥后 出現(xiàn) ， 主要是由于 DA補(bǔ)充過度有關(guān) ， 須減量 。 4． 精神障礙 其機(jī)制與 DA過度興奮中腦一邊緣系統(tǒng) DA受體有關(guān) 。 ? 抗精神病藥氯丙嗪阻斷中樞多巴胺受體引起帕金森綜合癥。 ? 單獨(dú)應(yīng)用對 PD無治療作用，主要與左旋多巴按一定比例制成復(fù)方左旋多巴制劑供臨床應(yīng)用。 MAO ? ? 共同參與酪胺和 DA的降解。 ? 甲苯四氫吡啶 ? MPTP MPP+（神經(jīng)毒性） ,引起神經(jīng)元 ? 變性壞死；長期應(yīng)用左旋多巴，腦內(nèi) DA含量增高，在 ? MAOB氧化下產(chǎn)生自由基。 A型 （ 外周腸道 ） B型 （ 中樞 ） MAOB 因此 ， 早期應(yīng)用 MAO— BI， 保護(hù)黑質(zhì) DA神經(jīng)元 ， 延緩 PD的發(fā)展 。 本品又是抗氧化劑 ， 阻滯DA過多氧化應(yīng)激過程中 三、其他 ? 金剛烷胺（ amantadine） ? 機(jī)制：促進(jìn)黑質(zhì) — 紋狀體 DA神經(jīng)末稍釋放 DA。 ? 培高利特（ pergolide） ? 機(jī)制：多巴胺受體激動(dòng)劑（ D D2受體）， ? 作用比溴隱亭強(qiáng) 10倍 四、中樞骯膽堿藥 ? 苯海索（ benzhexol)，又稱安坦 Artane） ? 機(jī)制：中樞抗膽堿作用，主要用于抗精神病藥 ? 引起的錐體外系癥狀帕金森綜合癥）。 腦組織萎縮、海馬和前腦基地部神經(jīng)元脫失。 血管性癡呆 治療藥物 ? 膽堿酯酶抑制藥 他克林， 加蘭他敏， 石杉堿甲 ? M受體激動(dòng)藥 占諾美林 ? 其他： 神經(jīng)細(xì)胞生長因子增強(qiáng)劑， NMDA受體阻斷劑 (Memantine), ?淀粉樣蛋白疫苗 教學(xué)目的與要求 ? 掌握目前抗帕金森病藥的治療機(jī)制。 ? 熟悉左旋多巴增效藥卡比多巴。 ? 了解治療阿爾茨海默病藥物
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