抗帕金森病和治療老年性癡呆藥-閱讀頁
2024-11-06 15:53本頁面
【正文】 是較強(qiáng)的 L芳香氨基酸脫羧酶抑制劑。 與左旋多巴合用，提高腦內(nèi) DA的濃度，減少左旋多巴的用量。 卡比多巴 carbidopa （ 甲基多巴肼） 1. 作用強(qiáng)度弱于左旋多巴，強(qiáng)于中樞抗膽減藥。 2 . 機(jī)理： ① 促使 紋狀體 中殘存的 多巴胺能神經(jīng)元釋放 DA ② 抑制 DA的再攝取 ③ 直接激動(dòng) D受體 3. 起效快、維持時(shí)間短，用藥數(shù)天即可獲最大療效。 用于： 1. 帕金森病 療效與左旋多巴相似 2. 回乳，催乳素分泌過多癥 抑制 催 乳素分泌 3. 肢端肥大癥 抑制生長(zhǎng)素分泌 溴隱亭 bromocriptine 二 、 中樞 性 抗 膽堿藥 ? 阻斷中樞 M受體，減弱紋狀體中 ACh的作用，其療效不如左旋多巴。 (4)與左旋多巴合用，可使 50%患者癥狀得到進(jìn)一步改善； 特點(diǎn)： ①作用弱 于阿托品、左旋多巴及金剛烷胺 ②對(duì)震顫療效較好 ，對(duì)僵直及運(yùn)動(dòng)遲緩較差 ③對(duì)抗精神病藥所致的帕金森綜合征有效 ④用于 輕癥 患者 ⑤不良反應(yīng)比阿托品弱，但仍有口干、散瞳、 尿 潴 留等。 ? 主要病理特征 大腦萎縮、腦組織內(nèi)老年斑，腦血管沉積物和神經(jīng)元纖維纏結(jié) 后期主要為中樞一些部位膽堿能功能不足
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