蕪湖市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、工傷、生育保險及離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌管理概述-閱讀頁
2025-01-21 08:23本頁面
【正文】 公務(wù)員補助待遇：公務(wù)員門診補助、公務(wù)員住院醫(yī)療補助。 ? 上述費用計算全個人負擔(dān)部分是：自費 1000元，門檻費600元，基本醫(yī)療段內(nèi)個人負擔(dān) 21888元，醫(yī)療救段內(nèi)個人負擔(dān) 2240元。 ? 公務(wù)員住院補助金額：（ 21888200） *70%= 元。 工傷保險 ?我市工傷保險自 2022年 12月全面啟動，目前醫(yī)保中心主要承擔(dān)工傷保險待遇審核支付工作。截止 2022年 6月底，我市工傷保險參保人數(shù)達 。 工傷保險主要待遇。 工傷保險 （二）工傷待遇支付流程 ? 參保單位的職工如果發(fā)生了傷亡事故，應(yīng)當由單位在 24小時內(nèi)到單位所屬區(qū)的工傷認定部門進行工傷事故快報，在 30日內(nèi)提出工傷認定申請。在被認定為工傷并領(lǐng)取到 《 工傷認定決定書 》 后，用人單位填寫 《 工傷待遇申領(lǐng)表 》 ，提交發(fā)票、門診病歷、出院小結(jié)、費用清單等，到單位所屬區(qū)的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷保險待遇。鑒定后憑確認通知書，提交相關(guān)票據(jù)，由單位經(jīng)辦人到所屬區(qū)的經(jīng)辦機構(gòu)申報待遇。 工傷保險 工傷保險案例分析 一、工傷保險待遇享受起始時間 二、申請工傷認定的時限 三、工傷職工的民事賠償 四、工傷保險基金支付 五、傷殘待遇 工傷保險 工傷保險案例 2022年 6月初聘請了一李姓司機，并于當月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理了五項社會保險參保登記手續(xù)，并于次月正常繳納社會保險費。 ，由于單位對剛聘用的人是否享受工傷保險待遇不清楚，故未申請工傷認定。最終由由李姓司機本人于 8月 20日向人社部門申請工傷認定。申報時，工傷保險經(jīng)辦部門要求單位提供保險公司對交通事故的賠償。后經(jīng)解釋，單位提供保險公司的賠償明細。保險公司支付醫(yī)療費30萬元，一次傷殘待遇支付 25萬元，交通費、誤工費等 10萬元，現(xiàn)要求工傷保險基金支付相關(guān)待遇。一次性傷殘待遇因勞動能力鑒定未完成，暫不支付，交通費、誤工費不予支付。經(jīng)鑒定后確定為傷殘四級，需配置截癱助行器。現(xiàn)申報工傷待遇。于2022年 2月在我市弋磯山醫(yī)院剖宮產(chǎn)分娩一男嬰。本次住院共支付醫(yī)療費 6500元。產(chǎn)假期間辦理了獨生子女光榮證。 ? 生育保險基金實際支付醫(yī)療費為 5200元。 生育保險案例 ? 某單位參保男職工張某，于 2022年參加生育保險，其配偶無工作。現(xiàn)申報生育保險待遇。 生育津貼補貼： 2500*2=5000元。 ? 2022年，機關(guān)事業(yè)單位離休干部醫(yī)藥費也納入統(tǒng)籌管理
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1