老年人的安全用藥和護(hù)理-閱讀頁
2025-01-21 07:14本頁面
【正文】 良反應(yīng)發(fā)生率 % 6～10 % 11～15 % 16～ % ?年齡與發(fā)生率： 60歲 %； 60歲 % 嚴(yán)峻現(xiàn)狀 :據(jù)統(tǒng)計(jì) ,老年人中同時(shí)用藥 10種以上者占 ％，其中 ％為不合理用藥。 耐受性降低表現(xiàn) ?多藥合用 ?對易引起缺氧的藥 ?對排泄慢性或易引起電解制失調(diào)的藥 ?對肝臟有損害的藥 ?對胰島素和葡萄糖 ?心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng) ?：強(qiáng)心甙類藥物、洋地黃 ?心動過緩、室性早搏、室性心動過速或房室傳導(dǎo)阻滯等。 一、 老年人常見的不良反應(yīng) ?精神癥狀 中樞神經(jīng)系統(tǒng)、尤其大腦最易受藥物作用的影響，可引起老年抑郁癥，中樞抗膽堿藥可引起精神錯亂或加重癡呆。 前庭損害：眩暈，頭痛，惡心和共濟(jì)失調(diào) 耳蝸損害：耳鳴，耳聾 使用氨基糖苷類抗生素（如：鏈霉素，慶大霉素、阿米卡星等）時(shí)應(yīng)減量，最好避免使用 一、 老年人常見的不良反應(yīng) ?尿潴留 三環(huán)抗抑郁藥和抗帕金森藥有副交感神經(jīng)阻滯作用易引起老年人尿潴留，特別是伴有前列腺增生及膀胱頸纖維病變的老人 一、 老年人常見的不良反應(yīng) ?藥物中毒 腎臟，肝臟功能減退，老年人用藥容易中毒。 ①視力。 ②聽力與理解能力：多服藥或少服藥 ,或者將服藥時(shí)間混淆。 ④閱讀能力。 ?當(dāng)老年患者必需用藥物時(shí)，則應(yīng)用最少藥物最小有效劑量，一般不超過 4～ 5種藥物的伍用，以避免藥物相互作用。 ?老年人由于胃腸功能減退和不穩(wěn)定，將影響緩、控釋藥物制劑的釋放，不宜使用緩、控釋藥物制劑。 ?對有節(jié)律改變的藥物，掌握最佳時(shí)間的用藥，是提高藥物療效和減少不良反應(yīng)的重要措施。 ? 對需長期應(yīng)用皮質(zhì)激素，病情控制后，宜將 2d的給藥總量隔日上午 8點(diǎn)一并給予，既可填補(bǔ)皮質(zhì)激素低谷期，又減少對腎上腺皮質(zhì)功能的抑
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