血脂異常簡介ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 19:25本頁面
【正文】 病 /肝毒性 /膽石癥 /凝血時間延長 ? ALT治療后 612周 每年檢測 2次 血脂異常 藥物干預(yù) 魚油 ?降低 TG2030% ?嚴(yán)重高 TG病例（ TG＞ 500mg/dl）降低 TG50% ?聯(lián)合他汀類 CAD風(fēng)險下降 19% 血脂異常 藥物干預(yù) 煙酸 ? B族維生素阻斷肝細(xì)胞對 HDL的攝取和代謝 ?煙酸緩釋片 5002022mg/d 降低 LDL316% 降低TG532% 升高 HDL1024% ?適用于低 HDL ?不良反應(yīng)：皮膚潮紅（前列腺素介導(dǎo)）治療為提前 1h阿司匹林 325mg/23h內(nèi)限制脂肪攝入，還存在胃脹氣、皮膚瘙癢等 血脂異常 藥物干預(yù) 藥物選擇 ?降低 LDL他汀類 ?降低 TG苯氧芳酸類（貝特類） ?提高 HDL煙酸 ?降低心血管事件風(fēng)險 魚油 ?聯(lián)合用藥：他汀類 +苯氧芳酸類 /煙酸 /依替米貝、苯氧芳酸類 +煙酸、 血脂異常 治療要點 潛在危險 ?肝毒性、肌病 ?他汀類 /苯氧芳酸類一過性 ALT↑大于 3倍停藥、 3倍以內(nèi)繼續(xù)監(jiān)測（建議停藥） ?他汀類 /苯氧芳酸類聯(lián)用： 危險：他汀類 ※ 吉非貝齊 安全：他汀類 +非諾貝特 /諾貝特酸 ?肌痛進行加重 CK升高 10倍以上停藥 →轉(zhuǎn)診醫(yī)院進一步治療 血脂異常 治療要點 ?飲食與非調(diào)脂藥治療： 36月復(fù)查血脂水平，如能達(dá)到要求即繼續(xù)治療，但仍每 6月至 1年復(fù)查，如持續(xù)達(dá)到要求，每年復(fù)查一次。 血脂異常 治療進程監(jiān)測 謝謝大家！
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