血脂異常和脂蛋白ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 19:25本頁面
【正文】 識別而攝取，可能與動脈粥樣硬化有關。 ?目前多認為 VLDL水平升高是冠心病的危險因素。 ?小而致密的的 LDL顆粒較易被氧化，容易進入動脈壁內，因而有較強的致動脈粥樣硬化作用。 ?功能：膽固醇的逆轉運 ?抗動脈粥樣硬化的作用 什么叫載脂蛋白 ? ?凡從脂蛋白中分離出來的蛋白質均屬載脂蛋白 , 也就是說與甘油三酯和膽固醇結合在一起的蛋白質就是載脂蛋白 (Apo)。 ?(3)作為脂蛋白外殼的結構成份 , 與脂蛋白外生物信息相連 ?(4)以配體的形式作為脂蛋白與特異受體的連接物 ?(5)激活某些與血漿脂蛋白代謝有關的酶類。 ?繼發(fā)性高脂血癥： 1）糖尿?。?2）甲狀腺功能低下； 3）腎病綜合癥、急慢性腎功能衰竭等腎臟?。?）肝臟疾??； 5）急性胰腺炎；6）藥源性高脂血癥； 7）其它因素。對原發(fā)性家族性脂蛋白異常血癥可進行基因診斷。 ?繼發(fā)性高脂血癥應積極治療原發(fā)病。見表 844 冠心病包括 ? ：包括不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死 ? ? ? ? 5冠脈介入治療及旁路移植術后患者 冠心病等危證包括 ? 化，如缺血性腦卒中 周圍動脈疾病 腹主動脈瘤等 ? ? 3有多種危險因素其發(fā)生主要冠脈事件的危險相當于已確立的冠心病，心肌梗死或冠心病死亡的 10年危險大于 20%。 ?危險等級指導臨床治療措施及決定 TC和 LDLC的目標水平。 ?謹慎采用他汀類加貝特類或加煙酸的聯(lián)合用藥，因為其毒性不良反應增強，可能出現(xiàn)嚴重的毒性反應如橫紋肌溶解癥 。 HDL C ↑ 制劑 劑量 (mg) 使用方法 不良反應 洛伐他汀 20~80 20mg qn 肌病， CPK升高 辛伐他汀 10～ 80 20mg qn 同上 普伐他汀 10～ 40 20mg qn 同上 氟伐他汀 20～ 40 20mg qn 同上 阿托伐他汀 10～ 40 10mg qn 同上 貝特類 主要適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥?？杉訌娍鼓?
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