胸腔損傷ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 17:29本頁面
【正文】 層胸膜與壁層胸膜間有潛在間隙稱為胸膜腔。 外來暴力 直接暴力 間接暴力 多根多處肋骨骨折可出現(xiàn) 反常呼吸運動 一、病因及發(fā)病機制 多根、多處肋骨骨折時，胸壁可因失去完整的肋骨支撐而軟化，產(chǎn)生反常呼吸運動：吸氣時，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出，此類胸廓稱為連枷胸 癥狀 局部胸痛，深呼吸或轉(zhuǎn)動體位時加劇，呼吸變淺、咳嗽無力 體征 傷處胸壁壓痛、腫脹，可觸及骨擦感，反常呼吸運動 二、臨床表現(xiàn) 胸部 X線攝片檢查可對肋骨骨折進行確診，有助于判斷是否存在氣胸或血胸。多為肋骨骨折的并發(fā)癥。水柱無波動提示引流管不通暢或肺已完全擴張 ②觀察引流液體的量、性質(zhì)、顏色，并準確記錄 拔管指征： 引流 48— 72小時后， 24小時引流液小于 50ml，膿液小于 10ml，無氣體溢出，病人無呼吸困難 ， 聽診呼吸音恢復， X線檢查 肺膨脹良好 ，可拔除胸管 拔管方法及拔管后觀察： （呼吸、出血、血腫等） 課后習題 名詞解釋： 1）閉合性氣胸 2）開放性氣胸 3）張力性氣胸 簡答題： 1）胸腔閉式引流管的護理措施 2）氣胸的現(xiàn)場急救
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