局部解剖學(xué)脊柱區(qū)ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 09:55本頁面
【正文】 ce of spinal mater） 1. 脊髓 Spinal cord 上端平枕骨大孔連于腦，下端終于 1腰椎下緣 2. 脊髓被膜 Capsula of spinal cord 硬脊膜 spinal dura mater 脊髓蛛網(wǎng)膜 spinal arachnoid mater 軟脊膜 spinal pia mater mater 2. 椎管腔的形態(tài) （圖） 3. 脊膜腔 cavity of the spinal mater （ 1）硬膜外隙 epidural sqace 位于椎管骨膜與硬脊膜之間的窄隙 上端起自枕骨大孔高度 下端終于骶管裂孔 側(cè)方經(jīng)椎間孔至椎旁間隙 位置關(guān)系 臨床意義 臨床硬膜外麻醉即將藥物注入此腔，以阻滯脊神經(jīng)根 （ 2）硬膜下隙 subdural space 位于硬脊膜與脊髓蛛網(wǎng)膜之間的潛在腔隙 上經(jīng)枕骨大孔與腦蛛網(wǎng)膜相連 下達(dá) S2水平 位置關(guān)系 有少量組織液 臨床意義 （ 3）蛛網(wǎng)膜下隙 subarachnoid cqace 位于脊髓蛛網(wǎng)膜與蛛網(wǎng)膜之間，充滿腦脊液 向上經(jīng)枕骨大孔與顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜隙相通 向下達(dá)第 2骶椎高度，在第 1腰椎至第 2骶椎高度擴(kuò)大為終池 在第 3~4或 4~5腰椎間進(jìn)行腰椎穿刺 骶管麻醉 部位 位置關(guān)系 臨床意義 腰穿時(shí)針刺經(jīng)皮膚、淺筋膜、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜和脊髓蛛網(wǎng)膜而到達(dá)終池 （ 圖 ） The End 8 ?胸腰筋膜：分三層，形成兩個(gè)肌鞘 聽診三角 ?定義：在斜方肌的外下方，肩胛骨下角的內(nèi)側(cè)有一肌間隙，臨床稱聽診三角或肩胛旁三角。當(dāng)肩胛骨向前外移位時(shí)，該三角的范圍會擴(kuò)大。 內(nèi)側(cè)界為豎脊肌外側(cè)緣 外下界為腹內(nèi)斜肌后緣 上界為第 12肋 下界髂嵴上緣 外上腹外斜肌后緣 內(nèi)上背闊肌前下緣 回頁面 枕下三角 Suboccipital Triangle ? 位置：位于枕下、項(xiàng)區(qū)上部深層，是由枕下肌圍成的三角。 ? 內(nèi)容：有枕下神經(jīng)和椎動脈經(jīng)過。 ?境界：其內(nèi)側(cè)界為豎脊肌外側(cè)緣，外下界為腹內(nèi)斜肌后緣，上界為第 12肋。 ?臨床意義：為腹膜外腎手術(shù)的入路；為腹后壁的薄弱區(qū)之一。 ?境界：其內(nèi)上界為背闊肌的前下緣，外側(cè)界為腹外斜肌后緣，下界為髂嵴，底為腹內(nèi)斜肌，頂為皮膚和淺筋膜。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1