外科護理學ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 09:22本頁面
【正文】 定義： 膽道梗阻 +膽道系統(tǒng)的急性化膿性細菌感染 。 ? 體溫過高 與膽道感染 ， 炎癥反應(yīng)有關(guān) 。 ? 營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與發(fā)熱 、 惡心 、 嘔吐 、 食欲不振 、 感染 ， 手術(shù) 、 創(chuàng)傷等有關(guān) 。 ? 焦慮 /恐懼 與疾病反復(fù)發(fā)作 ， 擔心預(yù)后有關(guān) 。 ? 知識缺乏 護理措施 術(shù)前護理 ? 病情觀察 ? 緩解腹痛：非藥物 、 藥物 ? 改善和維持營養(yǎng)狀態(tài) ? 并發(fā)癥的預(yù)防 ? 心理護理 術(shù)后護理 病情觀察： ? 生命體征 心率 、 心律變化 ， 低血糖 、 腦缺氧 。 ? 黃疸程度 、 消退情況 。 ? 保持有效引流 。 ? 預(yù)防感染 。 ? 出血： 100ml/h 3小時以上或有休克征象 。 穩(wěn)定情緒 護理評價 針對目標進行評價 健康教育 ? 指導(dǎo)飲食 ， 合理休息 ? 按時服藥 ， 定期復(fù)查 ? 帶 T管的注意事項 第二十六章 膽道疾病病人的護理 掌握： Charcot三聯(lián)征、 Reynolds五聯(lián)征的定義，膽囊結(jié)石及急性膽囊炎、膽管結(jié)石及急性膽管炎的臨床表現(xiàn)、處理原則， T管引流的護理。
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