星形細胞腫瘤-昆明醫(yī)學(xué)院-閱讀頁
2025-01-19 12:50本頁面
【正文】 經(jīng)腫瘤可見視神經(jīng)孔的擴大并可導(dǎo)致前床突及鞍結(jié)節(jié)變形而形成“ 梨形蝶鞍 。腦室造影幕上腫瘤可見腦室的移位和充盈缺損；小腦腫瘤表現(xiàn)為第三腦室以上的對稱擴張，導(dǎo)水管下段前屈，第四腦室受壓及向?qū)?cè)移位。 (4)CT檢查 ? 腫瘤本身呈稍高密度或混雜密度，可見造影劑強化。小腦星形細胞瘤在 CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低／和混雜密度病灶，造影劑增強后可有輕度增強，而囊腔部分則始終保持低密度影。腦干部位的星形細胞瘤 CT上可見腦干的增粗，左右不對稱及出現(xiàn)低密度或混雜密度的腫瘤病灶影。 ?(5)MRI檢查 ?良性星形細胞瘤由于腫瘤的生長，使腫瘤內(nèi)外水分增多，造成 T1和 T2延長，表現(xiàn) T1加權(quán)像呈低信號， T2加權(quán)像呈高信號，信號強度均勻，瘤周水腫輕微，增強不明顯。 ? 惡性星形細胞瘤在 T1加權(quán)相上呈混雜信號，以低信號為主，間以更低信號或高信號，體現(xiàn)了腫瘤內(nèi)壞死或出血。在質(zhì)子密度加權(quán)像 (長 TR短 TE)上，腫瘤信號低于周圍水腫信號，而腫瘤內(nèi)部壞死信號卻高于周圍水腫信號；在長 TR長 TE圖象上，腫瘤內(nèi)部壞死區(qū)信號強度近似于周圍水腫信號強度，瘤體信號強度相對減低。后者常有顯著的異常對比增強，增強持續(xù)時間長，增強部分呈斑塊狀，線條狀、花環(huán)狀或結(jié)節(jié)狀，但腫瘤壞死或出血區(qū)不發(fā)生對比增強。 星形細胞瘤 CT平掃 A B C D 星形細胞瘤 MRI平掃 囊性星形細胞瘤 A B A. CT平掃 B. MRI增強掃描 星形細胞瘤瘤內(nèi)出血 A B A. 出血急性期 CT掃描 B. 血腫吸收期 MRI增強掃描 間變性星形細胞瘤 CT 間變性星形細胞瘤 MRI表現(xiàn) A B GBM CT表現(xiàn) GBM MRI表現(xiàn) 毛細胞型星形細胞瘤 MRI表現(xiàn) 治療及預(yù)后 ( Treatment and prognosis) ?星形細胞瘤的治療以手術(shù)切除為主。 ?毛細胞型星形細胞瘤首選最佳治療方案為手術(shù)切除，手術(shù)切除的程度和預(yù)后直接相關(guān)。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1