[醫(yī)學]第三章-6-高血壓-閱讀頁
2025-01-07 12:28本頁面
【正文】 動 ? 個體化用藥 3）現(xiàn)有的臨床證據(jù)支持以下組合： ? 利尿劑和 223。受體阻滯劑 ? CCB和 ACEI或 ARB 高血壓急癥的治療 （ 1）迅速降壓 控制性降壓：避免重要器官血流灌注不足 ? 24h內降壓 20%25%。 ? 合理選擇降壓藥： 硝普鈉（ 首選 ）、硝酸甘油、尼卡地平、地爾硫卓、 拉貝洛爾 . （ 2）對癥處理： ? 高血壓腦病：脫水、利尿 ? 煩躁、抽搐：鎮(zhèn)靜 ? 腦出血急性期：控制血壓不低于160/100mmHg ? ACS：控制血壓使疼痛消失，DBP100mmHg. 七、護理 ——常用護理診斷 ：頭痛 與血壓升高有關 與頭暈、急性低血壓反 應、視力模糊或意識改變有關 ：高血壓危重癥 缺乏原發(fā)性高血壓藥物治療 知識 疼痛：頭痛 1) 減少引起或加重頭痛的原因 環(huán)境、勞累、睡眠、情緒 2) 用藥護理： 遵醫(yī)囑予以降壓藥 監(jiān)測血壓 觀察藥物副作用 有受傷的危險 1) 避免受傷 有癥狀宜休息 加強安全防護 1) 直立性低血壓 的預防和處理 – 告知表現(xiàn) – 指導預防 – 處理 ：平臥，下肢抬高 PC：高血壓急癥 1) 避免誘因： 2) 病情監(jiān)測： 血壓 +癥狀 3) 處理： ?絕對臥床，抬高床頭 ?暢通呼吸，吸氧 ?安定情緒； ?監(jiān)護：心電、血壓、呼吸 ?靜脈降壓 八、健康指導 1. 疾病知識指導： – 終身性疾病終身治療 – 測血壓方法 – 心態(tài)調整 飲食護理： ? 限制鈉鹽，保證鉀、鈣攝入 ? 減少脂肪攝入，蛋白質適量 ? 增加粗纖維食物攝入，預防便秘 ? 戒煙限酒 ? 控制總熱量 ： 長期用藥，保持血壓相對穩(wěn)定 按時按量服藥，防止血壓波動 不可擅自停藥，防血壓突然升高 ： ：
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