【正文】 業(yè)局高級中學(xué) 41 31 01 418 鶴北林業(yè)局高級中學(xué) 41 32 01 419 迎春林業(yè)局第一中學(xué) 41 33 01 420 清河林業(yè)局高級中學(xué) 41 34 01 421 樺南林業(yè)局第四中學(xué) 41 35 01 422 雙鴨山林業(yè)學(xué)校 41 36 01 27 附件 2： 黑龍江省普通高中學(xué)生學(xué)籍簿 市（行署、總局） 縣（市、區(qū)） 學(xué)校 編號： 學(xué) 生 基 本 情 況 姓 名 性 別 出 生年月 學(xué) 生 照 片 （加蓋學(xué)校公章） 曾用名 民 族 政治面貌 身份證號 學(xué)籍號 學(xué)籍學(xué)校 借讀學(xué)校 戶籍地址 省 市 縣（市、區(qū)） 家庭住址 所在地 市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 監(jiān) 護(hù) 人 情 況 稱謂 姓名 年齡 工作單位 職務(wù) 聯(lián)系電話 父親 母親 28 本頁用于記載學(xué)生初中升高中信息 將 《普通高中招生考試報(bào)名錄取登記表》裝訂在本頁 29 高中階段信息 模塊修習(xí)情況 高一上學(xué)期 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價(jià) 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ 語 文 外 語 數(shù) 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計(jì) 學(xué)校認(rèn)定意見： 學(xué)校公章： 高一下學(xué)期 30 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價(jià) 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ 語 文 外 語 數(shù) 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計(jì) 學(xué)校認(rèn)定意見： 學(xué)校公章： 高二上學(xué)期 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價(jià) 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 必 修 選 修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ 31 語 文 外 語 數(shù) 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計(jì) 學(xué)校認(rèn)定意見： 學(xué)校公章： 高二下學(xué)期 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價(jià) 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ 語 文 外 語 32 數(shù) 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計(jì) 學(xué)校認(rèn)定意見： 學(xué)校公章： 高三上學(xué)期 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價(jià) 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 選修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 選修Ⅰ 選修Ⅱ 語 文 外 語 數(shù) 學(xué) 思想政 治 33 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計(jì) 研究性學(xué)習(xí)活動 高一獲得學(xué)分 高二獲得學(xué)分 高三獲得學(xué)分 高中三年總 學(xué)分 社區(qū)服務(wù) 高一服務(wù)天數(shù) 高二服務(wù)天數(shù) 高三服務(wù)天數(shù) 獲得學(xué)分 社會實(shí)踐 高一獲得學(xué)分 高二獲得學(xué)分 高三獲得學(xué)分 高中三年總學(xué)分 高中三年累計(jì) 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價(jià) 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ 語 文 外 語 數(shù) 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 34 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計(jì) 獲得總學(xué)分 學(xué)校認(rèn)定意見： 學(xué)校公章： 高中階段綜合素質(zhì)總結(jié)性評價(jià)信息 等 級 道德品質(zhì) 公民素養(yǎng) 學(xué)習(xí)態(tài)度與能力 交流與合作能力 運(yùn)動與健康 審美與表現(xiàn) 國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)是否達(dá)標(biāo) 學(xué)校認(rèn)定意見： 學(xué)校公章： 學(xué)業(yè)水平考試成績 科 目 等 級 科 目 等 級 科 目 等 級 語 文 物 理 音 樂 漢語文 化 學(xué) 美 術(shù) 朝語文 生 物 體育與健康 蒙語文 政 治 物理實(shí)驗(yàn) 數(shù) 學(xué) 歷 史 化學(xué)實(shí)驗(yàn) 英 語 地 理 生物實(shí)驗(yàn) 俄 語 信息技術(shù) 綜合實(shí)踐活動 日 語 通用技術(shù) 35 將《學(xué)生體格檢查表》裝訂在本頁 36 附表 3: 黑龍江 省普通高中 級高一新生名冊 （共 名） 市 縣（市、區(qū)） 學(xué)校（蓋章） 縣（市、區(qū)、管局）教育行政部門（蓋章） 市（行署、總局）教育行政部門（蓋章） 年 月 日 序號 姓名 性別 民族 身份證號 學(xué)籍號 戶籍地 初中畢業(yè)學(xué)校 中考成績 錄取類別 注： 此表由學(xué)校填寫，加蓋學(xué)校印章后，按照管理權(quán)限上報(bào)縣（市、區(qū)、管局）、市（行署、總局）教育行政部門，各縣（市、區(qū)、管局）、市（行署、總局）教育行政部門審核、確認(rèn)學(xué)生學(xué)籍后，按省教育廳規(guī)定的學(xué)號編碼規(guī)則編制學(xué)籍號。 錄取類別指：統(tǒng)招、擇校、轉(zhuǎn)學(xué)、其它。 本表一式兩份，學(xué)校、學(xué)生各執(zhí)一份。 學(xué)校將學(xué)生交回的本表連同學(xué)生佐證材料報(bào)主管教育行政部門辦理復(fù)學(xué)手續(xù)。 辦理轉(zhuǎn)學(xué)手續(xù)須持戶口和相關(guān)材料。 我省轉(zhuǎn)出及轉(zhuǎn)入學(xué)校凡為省級重點(diǎn)中學(xué)（省級示范性普通高中）的，其主管教育行政部門為市（行署、總局）教育局，非省級重點(diǎn)中學(xué)（省級示范性普通高中）的為學(xué)校主管教 育行政部門 。 辦理借讀手續(xù)須持戶口和相 關(guān)材料