【正文】 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計 學(xué)校認定意見： 學(xué)校公章： 高二上學(xué)期 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 必 修 選 修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ 31 語 文 外 語 數(shù) 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計 學(xué)校認定意見： 學(xué)校公章： 高二下學(xué)期 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ 語 文 外 語 32 數(shù) 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計 學(xué)校認定意見： 學(xué)校公章： 高三上學(xué)期 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 選修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 選修Ⅰ 選修Ⅱ 語 文 外 語 數(shù) 學(xué) 思想政 治 33 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計 研究性學(xué)習(xí)活動 高一獲得學(xué)分 高二獲得學(xué)分 高三獲得學(xué)分 高中三年總 學(xué)分 社區(qū)服務(wù) 高一服務(wù)天數(shù) 高二服務(wù)天數(shù) 高三服務(wù)天數(shù) 獲得學(xué)分 社會實踐 高一獲得學(xué)分 高二獲得學(xué)分 高三獲得學(xué)分 高中三年總學(xué)分 高中三年累計 科目 修習(xí)模塊數(shù) 過程評價 等級數(shù) 考試成績 等級數(shù) 獲得學(xué)分 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ C D A B C D 必 修 選修Ⅰ 選修Ⅱ 語 文 外 語 數(shù) 學(xué) 思想政治 歷 史 地 理 物 理 化 學(xué) 生 物 信息技術(shù) 34 通用技術(shù) 音 樂 美 術(shù) 體育與健康 合 計 獲得總學(xué)分 學(xué)校認定意見： 學(xué)校公章： 高中階段綜合素質(zhì)總結(jié)性評價信息 等 級 道德品質(zhì) 公民素養(yǎng) 學(xué)習(xí)態(tài)度與能力 交流與合作能力 運動與健康 審美與表現(xiàn) 國家學(xué)生體質(zhì)健康標準是否達標 學(xué)校認定意見： 學(xué)校公章： 學(xué)業(yè)水平考試成績 科 目 等 級 科 目 等 級 科 目 等 級 語 文 物 理 音 樂 漢語文 化 學(xué) 美 術(shù) 朝語文 生 物 體育與健康 蒙語文 政 治 物理實驗 數(shù) 學(xué) 歷 史 化學(xué)實驗 英 語 地 理 生物實驗 俄 語 信息技術(shù) 綜合實踐活動 日 語 通用技術(shù) 35 將《學(xué)生體格檢查表》裝訂在本頁 36 附表 3: 黑龍江 省普通高中 級高一新生名冊 （共 名） 市 縣（市、區(qū)） 學(xué)校（蓋章） 縣（市、區(qū)、管局）教育行政部門（蓋章） 市（行署、總局）教育行政部門（蓋章） 年 月 日 序號 姓名 性別 民族 身份證號 學(xué)籍號 戶籍地 初中畢業(yè)學(xué)校 中考成績 錄取類別 注： 此表由學(xué)校填寫，加蓋學(xué)校印章后，按照管理權(quán)限上報縣（市、區(qū)、管局）、市（行署、總局）教育行政部門，各縣（市、區(qū)、管局）、市（行署、總局）教育行政部門審核、確認學(xué)生學(xué)籍后，按省教育廳規(guī)定的學(xué)號編碼規(guī)則編制學(xué)籍號。各市（行署、 總局）教育行政部門完成注冊后，于 12月 15日前報省教育廳備案。 錄取類別指：統(tǒng)招、擇校、轉(zhuǎn)學(xué)、其它。 37 附表 4： 黑龍江省普通高中學(xué)生休（復(fù)）學(xué)申請表 學(xué) 校 姓 名 性別 年 級 班 級 學(xué)籍號 身份證號 休學(xué)起 止日期 從 年 月 日起到 年 月 日止 申請休 學(xué)理由 學(xué)生簽字： 家長簽字： 年 月 日 休學(xué) 審批 意見 學(xué)校意見： 校長 簽名： （蓋章） 年 月 日 申請復(fù) 學(xué)理由 學(xué)生簽字： 家長簽字： 年 月 日 復(fù)學(xué)時間 復(fù)學(xué)班級 復(fù)學(xué) 審批 意見 學(xué)校意見： 校長簽名： （蓋章） 年 月 日 注： 本表由學(xué)生及家長共同填寫。 本表一式兩份，學(xué)校、學(xué)生各執(zhí)一份。學(xué)生復(fù)學(xué)需要提交本表。 學(xué)校將學(xué)生交回的本表連同學(xué)生佐證材料報主管教育行政部門辦理復(fù)學(xué)手續(xù)。 38 附表 5： 黑龍江省普通高中學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)申請表 姓名 性 別 民族 身份證號 考籍號 轉(zhuǎn)出 信息 學(xué)校及班級 原戶籍地 原學(xué)籍號 原 住 址 轉(zhuǎn)入 信息 學(xué)校及班級 現(xiàn)戶籍地 現(xiàn)學(xué)籍號 現(xiàn) 住 址 轉(zhuǎn)學(xué) 理由 學(xué)生簽名： 家長簽名： 年 月 日 轉(zhuǎn) 入 學(xué) 校 意 見 （蓋章） 年 月 日 轉(zhuǎn) 出 學(xué) 校 意 見 （蓋章） 年 月 日 轉(zhuǎn)入 學(xué)校 主管 教育 行政 部門 意見 （蓋章） 年 月 日 轉(zhuǎn)出 學(xué)校 主管 教育 行政 部門 意見 （蓋章） 年 月 日 注 :本表一式四份，轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入學(xué)校及其主管教育行政部門各一份。 辦理轉(zhuǎn)學(xué)手續(xù)須持戶口和相關(guān)材料。 轉(zhuǎn)學(xué)辦理流程為： 轉(zhuǎn)出學(xué)校→ 轉(zhuǎn)出學(xué)校 主管 教育行政部門 → 轉(zhuǎn)入學(xué)校 主管 教育行政部門 →轉(zhuǎn)入學(xué)校。 我省轉(zhuǎn)出及轉(zhuǎn)入學(xué)校凡為省級重點中學(xué)（省級示范性普通高中）的，其主管教育行政部門為市（行署、總局）教育局，非省級重點中學(xué)（省級示范性普通高中）的為學(xué)校主管教 育行政部門 。 39 附件 6： 黑龍江省普通高中學(xué)生借讀申請表 姓名 身份證號 學(xué)籍號 學(xué)籍注冊學(xué)校 學(xué)校 原住址 班級 學(xué)籍號 借讀 學(xué)校 學(xué)校 現(xiàn)住址 班級 學(xué)籍號 借讀 理由 學(xué)生簽名： 家長簽名： 年 月 日 借讀 學(xué)校 意見 （蓋章） 年 月 日 學(xué)籍 注冊 學(xué)校 意見 （蓋章） 年 月 日 注 :本表一式兩份，借讀、學(xué)籍注冊學(xué)校各一份。 辦理借讀手續(xù)須持戶口和相 關(guān)材料。