【正文】 其逐漸下降，至超過該年齡正常體重 10%左右時(shí)即不需嚴(yán)格限制食物。故應(yīng)多選熱量少而體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。 ④蛋白質(zhì)的供應(yīng)量不宜少于 1～ 2 克／日。限制脂肪。維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)要充足。飲食調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能獲得滿意的結(jié)果。改變以往的飲食習(xí)慣也不能操之過急，若過多的干預(yù)，可能使兒童產(chǎn)生對(duì)抗心理。 運(yùn)動(dòng)時(shí)間逐漸增加。 (4)因?yàn)榉置诩膊〉人碌姆逝职Y，針對(duì)病因進(jìn)行治療。在白米之外，鍋中還放了甜玉米、甜豌豆、胡蘿卜小粒、蘑菇小粒，再點(diǎn)上幾滴香油，米飯變得格外美麗誘人，使寶寶興趣大增。家里不再做燉肉菜，總是在炒肉的時(shí)候配些芹菜、青椒等蔬菜，燉肉時(shí)配上土豆、胡蘿卜、蘑菇、海帶等蔬菜。父母的努力很快大見成效，寶寶每天吃進(jìn)去的蔬菜多了不少。人類食品來源，分為動(dòng)物和植物兩大類。 主食品：糧食是我國的主食。也是蛋白質(zhì)的主要來源，約占蛋白質(zhì)的 5060%，但糧食中所含蛋白質(zhì)和量不及動(dòng)物性食物高。 (1)蛋白質(zhì)：動(dòng)物性食品都含有較豐富的蛋白質(zhì)，且質(zhì)量較高，其中以雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸組成最適合人體需要。植物性食品中，以大豆類及其制含蛋白質(zhì)較高， 其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值可與動(dòng)物性蛋白質(zhì)媲美，而且容易消化吸收。在油脂中植物性脂肪比動(dòng)物性脂肪的營(yíng)養(yǎng)值高。因此，在選擇食品時(shí)，要注意利用含鈣豐富的食品，如蝦皮、蝦米、豆制品、馬鈴薯、白菜、青菜等。另外，還應(yīng)增補(bǔ)乳類及乳制品、肝、蛋類，以增加鈣和鐵 的攝入量。 (4)維生素：蔬菜是維生素 C、胡蘿卜、維生素 B2 的主要來源，應(yīng)該大量選用。在我國膳食中最易缺乏的維生素是 VA 和核黃素，尤其要注意選擇含量豐富的食物。必須搭配、平衡膳食，才能滿足身體所需要的營(yíng)養(yǎng)素。這 4種元素的不同化合是形成人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和完成機(jī)體建構(gòu)的最基本材料。由于其含量稀少，因此人們把這些元素統(tǒng)稱為微量元素。其中，鈣與磷好像形影不離的一對(duì)親兄弟，主要以無機(jī)鹽形式存在于 體內(nèi)，形成骨骼和牙齒的主體部分。 答：鈣 (1)生理功能：鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分，人體內(nèi)的鈣有 99%以上是在骨骼和牙齒中； 鈣能維持肌肉、神經(jīng)正常的興奮性； 能參與血凝過程，是血液凝固的要素。（ 2 分） (3)膳食中的鈣供給量：學(xué)前兒童處在生長(zhǎng)時(shí)期，需鈣量較多，每日 600 毫克。食物中蛋白質(zhì)多，特別是賴氨酸多，鈣 吸收則明顯增加； 食物中的植酸、草酸含量過高，可與鈣結(jié)合成不溶性的植酸鈣、草酸鈣，使鈣的吸收率降低。兒童缺鈣，不僅發(fā)育遲緩，牙齒不整齊，嚴(yán)重的還會(huì)得佝僂病或引起手足痙攣等。（ 3 分）磷(1)生理功能：磷是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要材料，也是構(gòu)成組織的重要成分（如核酸、磷脂和某些輔酶等）的原料。（ 3 分） (2)來源：磷來源于動(dòng)物性食物，如乳類、肉、肝、禽蛋、魚類等； 也來源于植物 性食物，如谷類、硬殼果、豆類和馬鈴薯等。（ 2 分） ，男， 2021 年 9 月 22 日出生。 問題：請(qǐng)結(jié)合案例談?wù)勅绾螌?duì)米某進(jìn)行沙盤療法。（ 2 分）分析在來訪者完成后，需要對(duì)來訪者一次的沙盤或多次的沙盤進(jìn)行系統(tǒng)分析，分析的主要方面包括： (1)整合性。（ 1 分） (3)主題。（ 1分） (2)不宜輕易對(duì)兒童下某種結(jié)論，應(yīng)更注重其發(fā)展性。如果把傷寒桿菌分別放在清潔和不清潔的皮膚上，十分鐘后清潔的皮膚上副傷寒桿菌死亡 85%，而不清潔的皮膚上只死亡 5%。 問題：結(jié)合以上案例，談?wù)勅绾巫龊脙和つw的衛(wèi)生保健？答：(1)培養(yǎng)幼兒良好的盥洗習(xí)慣教育幼兒要每天用肥皂洗身體裸露的部分，飯前、便后要洗手，玩沙土或其他 游戲后，手臟丁要隨時(shí)洗； 要為幼兒勤洗澡，勤洗頭，勤換內(nèi)衣，勤剪指甲。幼兒的貼身襯衣宜選用棉布料。幼兒服裝的式樣要簡(jiǎn)單美觀，便于幼兒自己穿脫和活動(dòng)。 (3)加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動(dòng)要組織幼兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，并且保證每天有一定的戶外活動(dòng)時(shí)間。經(jīng)常在戶外活動(dòng)，可以使皮膚調(diào)節(jié)體溫的能力逐漸增強(qiáng)，提高人體對(duì) 冷、熱的適應(yīng)能力，增強(qiáng)抵抗力。成人要對(duì)幼兒加強(qiáng)安全教育，預(yù)防意外事故發(fā)生。 4．觸電在人們生活中偶有發(fā)生，孩子誤觸或玩弄電器，電插座而觸電。掌握觸電后的急救原則，對(duì)及時(shí)救治有很重要的意義。比如，穿上膠底鞋、踩在干木板上等。 (2)現(xiàn)場(chǎng)急救：對(duì)呼吸、心跳已停止的觸電者，應(yīng)立即做口對(duì)口吹氣和胸外心臟擠壓，不可中斷，直到送進(jìn)醫(yī)院。 ,女 ,1 歲 ,身高 70cm,體重 9kg,其父母想知道她是否發(fā)育正常。其標(biāo)準(zhǔn)是 1518為正常 ,小于 15有瘦的傾向 ,大于 18 有肥胖傾向。（ 1 分） (2)身體指數(shù)評(píng)價(jià)法、（ 2 分）發(fā)育離差評(píng)價(jià)法、（ 2 分）發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法、（ 2 分）發(fā)育百分位數(shù)評(píng)價(jià)法、（ 2 分）相關(guān)回歸評(píng)價(jià)法（ 2分）等。齲齒的患病率在兒童中可高達(dá) 90%以上 ,是繼心血管疾病和癌癥之后 ,被世界衛(wèi)生組織列為重點(diǎn)防治的第三大疾病。早期的齲齒，只有牙齒硬組織的脫鈣。如果這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)問題并能及時(shí)采取預(yù)防措施，脫鈣的牙齒還可以再礦化。 答：病因： 目前認(rèn)為齲齒的發(fā)生與下列三個(gè)主要因素有關(guān)： (1)口腔中細(xì)菌的破壞作用； （ 1 分） (2)牙面牙縫中的食物殘?jiān)? （ 1 分） (3)牙齒結(jié)構(gòu)上的缺陷：（ 2 分）①牙釉質(zhì)發(fā)育不良； ②牙齒排列不齊。（ 1 分）（各點(diǎn)展開論述 6 分） ，女， 某幼兒園學(xué)前班學(xué)生，身高 米，體重卻已 48 公斤，同學(xué)們背后都叫她“胖貓”，她知道后很不高興。 問題：您將如何用非指導(dǎo)性治療模式對(duì)她進(jìn)行矯治？答： (1)治療者必須和幼兒建立一種友好關(guān)系。（ 1 分） (3)治療者必須建立寬容的氣氛，不強(qiáng)迫幼兒，不提窺探性的問題。（ 1 分） (5)治療者必須始終尊重幼兒、相信幼兒。（ 1 分） (7)治療者不能人為加速治療進(jìn)程。（ 1 分）（結(jié)合案例展開論述 6 分），他深怕睡覺以后看不到家人所做的事。所以，母親與孩子因睡眠而起的爭(zhēng)執(zhí)便層出不窮了。可是，白天過度地玩樂與興奮，往往是晚上吵鬧不安或難以入睡的主要原因。有些母親則是因?yàn)楸缓⒆訜┝艘惶欤朐缧┧退ニX，自己也需要安靜和休息。 問題：請(qǐng)結(jié)合案例談?wù)動(dòng)變簣@如何做好幼兒的睡眠前的準(zhǔn)備和睡眠時(shí)的管理工作。 (1)創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境。（ 1 分）(3)睡眠前飲食要適量。（ 1 分）(5)平定兒童的情緒。（ 1 分）幼兒園在學(xué)前兒童睡眠時(shí)要做好兒童睡眠的各項(xiàng)管理工作，以保證他們睡眠的質(zhì)量和安全。（ 1 分） (8)要顧及兒童對(duì)睡眠需要的差異性。（ 1 分） (10)注意環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化。當(dāng)前肥胖已經(jīng)成為了全世界的公共衛(wèi)生問題，國際肥胖特別工作組 (TOTF)指出，肥胖將成為新世紀(jì)威脅人類健康和生活滿意度的最大殺手。那么到底什么是肥胖癥？肥胖癥是一些社會(huì)性慢性疾病。通俗講肥胖就是體內(nèi)脂肪堆積過多。 答：肥胖除了使人行動(dòng)笨拙、體型不美觀以外，還會(huì)影響健康； 兒童期肥胖易致扁平足，雖然走路不多也會(huì)感到腰疼、腿疼。兒童肥胖還會(huì)造成高血脂癥，成為動(dòng)脈硬化的發(fā)病基礎(chǔ)； 肥胖繼續(xù)發(fā)展，延續(xù)到成人，更易合并高血壓心臟病、糖尿病等疾患； 肥胖還會(huì)帶來種種心理問題，如常被人取笑，因而很少交朋友，產(chǎn)生孤獨(dú)感。 矯治 (1)飲食管理； ①必須滿足兒童的基本營(yíng)養(yǎng)需要以保證生長(zhǎng)發(fā)育。最初，只要求制止體重速增，以后可使其逐漸下降，至超過該年齡正常體重 10%左右時(shí)即不需嚴(yán)格限制食物。故應(yīng)多選熱量少而體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。 ④蛋白質(zhì)的供應(yīng)量不宜少于 1～ 2 克／日。限制脂肪。維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)要充足。飲食調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能獲得滿意的結(jié)果。改變以往的飲食習(xí)慣也不能操之過急，若過多的干預(yù)，可能使兒童產(chǎn)生對(duì)抗心理。運(yùn)動(dòng)時(shí)間逐漸增加。 (4)因?yàn)榉置诩膊〉人碌姆逝职Y，針對(duì)病因進(jìn)行治療。在白米之外，鍋中還放了甜玉米、甜豌豆、胡蘿卜小粒、蘑菇小粒，再點(diǎn)上幾滴香油，米飯變得格外美麗誘人，使寶寶興趣大增。家里不再做燉肉菜，總是在炒肉的時(shí)候配些芹菜、青椒等蔬菜，燉肉時(shí)配上土豆、胡蘿卜、蘑菇、海帶等蔬菜。父母的努力很快大見成效，寶寶每天吃進(jìn)去的蔬菜多了不少。人類食品來源，分為動(dòng)物和植物兩大類。 主食品：糧食是我國的主食。也是蛋白質(zhì)的主要來源，約占蛋白質(zhì)的 5060%，但糧食中所含蛋白質(zhì)和量不及動(dòng)物性食物高。 (1)蛋白質(zhì)：動(dòng)物性食品都含有較豐富的蛋白質(zhì)，且質(zhì)量較高，其中以雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸組成最適合人體需要。植物性食品中，以大豆類及其制含蛋白質(zhì)較高，其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值可與動(dòng)物性蛋白質(zhì)媲美，而且容易消化吸收。在油脂中植物性脂肪比動(dòng)物性脂肪的營(yíng)養(yǎng)值高。因此，在選擇食品時(shí)，要注意利用含鈣豐富的食品，如蝦皮、蝦米、豆制品、馬鈴薯、白菜、青菜等。另外，還應(yīng)增補(bǔ)乳類及乳制品、肝、蛋類，以增加鈣和鐵的攝入量。 (4)維生素：蔬菜是維生素 C、胡蘿卜、維生素 B2 的主要來源，應(yīng)該大量選用。在我國膳食中最易缺乏的維生素是 VA 和核黃素，尤其要注意選擇含量豐富的食物。必須搭配、平衡膳食，才能滿足身體所需要的營(yíng)養(yǎng)素。 答： (1)動(dòng)作與行為練習(xí)讓兒童對(duì)已經(jīng)學(xué)過的基本動(dòng)作、基本生活技能進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，從而加深理解，形成穩(wěn)定的動(dòng)作、行為習(xí)慣。 (3)情境表演教師或兒童就特定的生活情境加以表現(xiàn)，然后讓兒童思考分析情境中所涉及的健康教育問題。 (5)感知體驗(yàn)兒童通過感覺器官認(rèn)識(shí)、判別事物的特性。 2．簡(jiǎn)述幼兒園選址的要求。幼兒園應(yīng)避開物理、化學(xué)和生物污染源以及干擾精神的建筑物。 “口對(duì)口吹氣法”的操作要領(lǐng) 。已昏迷者，舌根后墜，阻塞呼吸道，要將病人頭部后仰，在頸部墊高，使舌根抬起，保持呼吸道通暢。吹氣時(shí)不要太用力，見到其胸部隆起，便把嘴松開，再輕壓其胸，幫助呼氣。若吹氣后不見胸部隆起，可能呼吸道仍不通暢，要及時(shí)糾正自己的動(dòng)作，并清除呼吸道分泌物。吹完一口氣，嘴離開，放松病兒鼻孔，輕壓其胸部，幫助呼氣。如果病兒牙關(guān)緊閉，也可對(duì)著鼻孔吹氣，方法與口對(duì)口吹氣法一樣。鉛筆、蠟筆、繪畫用的彩色筆等文具都不應(yīng)含有有毒色素或其它有毒物質(zhì)； 筆桿上的顏料表面應(yīng)有一層不易脫落、不溶于水、不溶于唾液的透明漆膜； 練習(xí)紙的紙張要致密，紙質(zhì)應(yīng)比較結(jié)實(shí)。 5．簡(jiǎn)述學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的衛(wèi)生要求。例如，正確的坐姿應(yīng)該是：腳放平，肩不聳； 頭不歪，身坐正； 眼距離書本一尺，胸離桌子一拳頭的距離。 (2)兒童坐的桌椅高矮要合適兒童開始學(xué)寫字、繪畫時(shí)，桌椅的高矮要合適。此外，還要及時(shí)糾正兒童寫字、繪畫時(shí)握筆過低的毛病。 (3)加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)肌肉群的發(fā)展要組織兒童加強(qiáng)鍛煉，使兒童在跑、跳、攀登等活動(dòng)中促進(jìn)大肌肉群的發(fā)展，在泥工、手工及日常生活中促進(jìn)小肌肉群的發(fā)展； 但活動(dòng)要合理地安排，避免疲勞，預(yù)防肌肉損傷（如拉傷、挫傷等）。 答：營(yíng)養(yǎng)教育的目標(biāo)是讓學(xué)前兒童初步了解食物有不同的名稱、種類及特點(diǎn)，不同食物有不同的營(yíng)養(yǎng)，懂得平衡膳 食的基本道理； 糾正學(xué)前兒童偏食、挑食、過食、不注意飲食衛(wèi)生的態(tài)度和習(xí)慣； 培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的飲食習(xí)慣，學(xué)會(huì)自己進(jìn)餐和掌握使用餐具的技能； 防治兒童營(yíng)養(yǎng)不良，促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康。（ 2分） (2)食物必須新鮮，對(duì)人體無害。（ 2 分）(4)膳食多樣化，具有良好的感官性狀和一定的飽腹感。（ 1 分） (6)有良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。 答：逐漸學(xué)會(huì)跑時(shí)軀干正直稍前傾，眼看前方。兩臂屈肘于體側(cè)，兩手半握拳，拳眼向上，隨下肢動(dòng)作前后自然擺動(dòng)。 10．如何培養(yǎng)兒童良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣？答：第一，要培養(yǎng)他們用鼻呼吸，預(yù)防上呼吸道感染。第三，教育兒童不要用手指挖鼻孔，以防鼻腔感染或出血，同時(shí)要教會(huì)兒童正確地擤鼻涕，以防中耳炎。最后，教師要言傳身教，起表率示范作用。要求先判斷正誤，錯(cuò)誤的要予以改正） 1． KAP 包括三個(gè)方面，具體有健康知識(shí)、健康態(tài)度、健康行為。 ()錯(cuò)，包括有蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物。 ()錯(cuò)，對(duì)心理發(fā)展也有重要的價(jià)值。(對(duì) )5．美國心理學(xué)家在 1970 年編制，用于測(cè)查 4～ 16 歲兒童的社會(huì)能力和行為問題的量表是 Conners 兒童行為問卷。 6．蛋白質(zhì)是人體唯一的氫的來源。 7．由于維生素 C 缺乏，導(dǎo)致佝僂病。 8．病兒抽風(fēng)時(shí)，要緊摟著、按著病兒。 9．人體三分之二的熱能由蛋白質(zhì)供給。 10．水痘 病人從發(fā)病日起具有傳染性。 ，具體指病人、病原攜帶者和動(dòng)物傳染源三、簡(jiǎn)答題（每小題 8 分，共 16 分） “口對(duì)口吹氣法”的操作要領(lǐng)。已昏迷者，舌根后墜，阻塞呼吸道，要將病人頭部后仰，在頸部墊高，使舌根抬起，保持呼吸道通暢。 吹氣時(shí)不要太用力，見到其胸部隆起，便把嘴松開，再輕壓其胸，幫助呼氣。若吹氣后不見胸部隆起，可能呼吸道仍不通暢，要及時(shí)糾正自己的動(dòng)作，并清除呼吸道分泌物。吹完一口氣，嘴離開，放松病兒鼻孔，輕壓其胸部，幫助呼氣。如果病兒牙關(guān)緊閉，也可對(duì)著鼻孔吹氣，方法與口對(duì)口吹氣法一樣。鉛筆、蠟筆、繪畫用的彩色筆等文具都不應(yīng)含有有毒色素或其它有毒物質(zhì)； 筆桿上的