xx鎮(zhèn)慢性病綜合防控工作計(jì)劃-閱讀頁
2025-04-19 02:06本頁面
【正文】 、村衛(wèi)生室，進(jìn)一步提升和完善城鄉(xiāng)居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民有序就診，逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療服務(wù)體系。 （五）開展慢性病基礎(chǔ)監(jiān)測工作，為慢性病防控政策制定提 供科學(xué)依據(jù) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院持續(xù)開展慢性病死因監(jiān)測、心腦血管事件報(bào)告、腫瘤發(fā)病登記報(bào)告等監(jiān)測工作，提供基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)，分析轄區(qū)主 要慢性病及其危險(xiǎn)因素流行情況，確定重點(diǎn)目標(biāo)人群和優(yōu)先干預(yù)領(lǐng)域，明確主要策略和行動措施，為慢性病防控政策制定提供科學(xué)依據(jù)。強(qiáng)化慢性病患者自我管理作用，推廣“慢性病患者自我管理小組”等模式。 鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦：具體負(fù)責(zé)慢性病防控工作的組織實(shí)施、督導(dǎo)和考核，負(fù)責(zé)組織召開聯(lián)席會議和聯(lián)絡(luò)員會議，負(fù)責(zé)組織開展鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面禁煙工作，并積極開展無煙單位創(chuàng)建活動。 鎮(zhèn)中心校：負(fù)責(zé)結(jié)合素質(zhì)教育工作，將慢性病防控列入正常教學(xué)計(jì)劃；督促各學(xué)校都要開設(shè)“健康教育大課堂”，開展慢性病健康教育活動。提高慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)率，規(guī)范管理率和控制率，做好高血壓和糖尿病患者健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)， 積極推進(jìn)全民健康生活方式行動。 XX 警務(wù)隊(duì)：負(fù)責(zé)提供全鎮(zhèn)人口及死亡情況資料，協(xié)助衛(wèi)生部門做好居民死亡登記報(bào)告工作。廣泛開展慢性病健康教育宣傳工作。有條件的、有要求的村可邀請衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi) 18 周歲以上人群進(jìn)行一次全面的健康體檢。 村衛(wèi)生室：建立轄區(qū)內(nèi)慢性病患者臺賬，做好轄區(qū)內(nèi)慢性病患者的隨訪和健康教育等均等化服務(wù)工作，協(xié)助上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展好 65 歲以上老年人體檢工作，落實(shí)慢性病防控綜合措施。 各村以及鎮(zhèn)直單位制定切實(shí)可行的慢性病防控工作計(jì)劃，要求明確分管領(lǐng)導(dǎo)和聯(lián)絡(luò)員，內(nèi)容完善，臺賬清晰，推進(jìn)及時，有明確的工作完成時間節(jié)點(diǎn)。 （二）多部門聯(lián)合督導(dǎo)。 （三）示范創(chuàng)建任務(wù)。 （四）健康教育與健康促進(jìn)。 （六）無煙單位建設(shè)。 （七）全民健康生活方式“三減三健”行動。 （八）自助式健康檢測點(diǎn)。 （九）體檢工作。 （十）慢性病患者管理及慢性病基礎(chǔ)監(jiān)測工作。
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