論病案管理工作的對(duì)策及現(xiàn)狀-閱讀頁(yè)
2024-09-19 10:32本頁(yè)面
【正文】 /3。 （五）有效控制醫(yī)療費(fèi)用 為了控制醫(yī)院費(fèi)用的快速增長(zhǎng) ， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)院病案科合作 ， 以 ICD10 疾病編碼為標(biāo)準(zhǔn) ， 研究各種疾病的平均費(fèi)用 ， 并換算成分值制定相應(yīng)合理的付費(fèi)政策 ， 嚴(yán)格按照病種收費(fèi) ， 從而有效的控制單病種費(fèi)用。 二、病案管理中存在的問(wèn)題 （一）管理方面的問(wèn)題 專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)薄弱，職稱(chēng)等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題難以落實(shí)，學(xué)習(xí)、進(jìn)修、與外單位交流等機(jī)會(huì)較少，水平提高不快，管理手段落后。隨著病案利用的范圍不斷擴(kuò)大，利用量也逐漸增多，使用的對(duì)象不單是醫(yī)務(wù)工作者，而是擴(kuò)展到社會(huì)各階層，無(wú)疑需要我們改變過(guò)去的那種 “ 坐堂待客 ” 式的被動(dòng)服務(wù)。 （二）不受重視 首先是領(lǐng)導(dǎo)不重視，認(rèn)為病案管理工作技術(shù)性相對(duì)要求不高，具體表現(xiàn)在設(shè)備落后、病案庫(kù)不達(dá)標(biāo)、人員配備不 齊或多為未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)而受照顧的人員、管理制度不健全或難以落實(shí)。 （三）病歷書(shū)寫(xiě)中的存在的問(wèn)題 病案書(shū)寫(xiě)中存在的主要問(wèn)題是書(shū)寫(xiě)內(nèi)容不夠完整和準(zhǔn)確。以上這些問(wèn)題的存在，影響了病案作為醫(yī)、教、研、防工作原始可靠資料的使用價(jià)值，也影響了病案的法律效力。 （二）書(shū)寫(xiě)方面的原因 臨床醫(yī)師不重視，推脫工作忙，有些制度難以落實(shí)，有些制度雖說(shuō)落實(shí)了但對(duì)醫(yī)師影響不大而起不到什么作用，如有些醫(yī)院在病歷質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)一份未達(dá)標(biāo)病歷扣獎(jiǎng)金，根本對(duì)醫(yī)生影響不大。一般單位均是業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)分管病案室工作，病歷書(shū)寫(xiě)者醫(yī)師直接受業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)教科的管理，而且在很多 醫(yī)院 都養(yǎng)成了醫(yī)師不依賴病案管理人員只相信業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科的習(xí)慣，在這習(xí)慣改變過(guò)來(lái)之前，分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科必須擔(dān)當(dāng)起責(zé)任，同時(shí)院方必須為病案室配備素質(zhì)較高的病案室管理人員特別是質(zhì)控員或病案室主任。 （二）寫(xiě)重視 別是分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科必須高度重視病案管理，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量方有可能得到保證。質(zhì)控員或病案室主任在目前情況下最好是有長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)且在當(dāng)醫(yī)師時(shí)病歷書(shū)寫(xiě)較好的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)摒 4 棄傳統(tǒng)的用人觀念，通過(guò)解決好病案從業(yè)人員的職稱(chēng)評(píng)定，評(píng) 優(yōu)評(píng)先、學(xué)歷深造、福利待遇等關(guān)系其切身利益的問(wèn)題．來(lái)調(diào)動(dòng)廣大病案從業(yè)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造力。應(yīng)建立病案信息專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，加強(qiáng)病案同行之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系，舉辦一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)講座，培養(yǎng)一批病案管理方面的學(xué)科帶頭人。當(dāng)前一些先進(jìn)的病案管理技術(shù) 。 5 參考 文獻(xiàn) ： [1] 王輝 ,高華斌 .拓展利用病案資源 ,突出病案服務(wù)功能 .中國(guó)病案 ,2020,8(3):910 [2] 陳立芬 .病案信息資源的管理與服務(wù) .中國(guó)病案 ,2020,8(10)1415 [3] 劉愛(ài)民 .病案管理分冊(cè) .北京：人民衛(wèi)生出版社， 2020： 1517 [4] 趙卉生 .推進(jìn)病案管理電子化 .開(kāi)發(fā)衛(wèi)生信息資源 [J].中國(guó)病案 ,2020,(2):2224 [5] 黃鶴 .醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)技術(shù) [J].計(jì)算機(jī)與信息技術(shù) .2020,3
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