糖尿病的營養(yǎng)治療培訓(xùn)講義-閱讀頁
2024-09-18 16:02本頁面
【正文】 。 55 ? 甜葉菊和糖精 屬無營養(yǎng)值的甜味劑 ， 甜度約為蔗糖的 300— 500倍 。 ? 氨基酸糖 是一種天門冬氨酸和苯丙氨酸合成的甜味劑 ， 極少量即有甜味 ， 長時間烹調(diào)烘烤或存于酸性食物中會失掉甜味 。 56 4. 合理安排餐次 57 合理安排餐次 —— 控制血糖的必要措施 ? 飲食有節(jié) ? 定時定量 ? 食物多樣 58 餐次安排方法： ? 單純飲食治療的 2型糖尿病病人，一日供給三餐 , 可根據(jù)飲食習(xí)慣，按早餐占 1／ 5，午、晚餐各占 2／ 5量或按早、午、晚餐各占 l／ 3量供給。 ? 主食量全日超過 300g，采用少量多餐方法，使每正餐主食量不超過 l00g，多余部分移做加餐，對控制血糖升高也有好處。 最好經(jīng)常觀察病人的體重變化 ， 用以衡量飲食進(jìn)量是否合適 。 努力使之符合病人的飲食習(xí)慣 、 經(jīng)濟(jì)條件及市場供應(yīng)情況 。 60 掌握食物多樣化的簡易方法 ——食品交換份 61 什么是食品交換份？ 將食物按所含營養(yǎng)素的特點分成不同類別，設(shè)定含 90kcal能量的食品重量 為一個交換份，同類食品可以互相交換。 62 1個交換份食品的營養(yǎng)素含量表 （ g） 組別 類別 每份重量 蛋白質(zhì) 脂 肪 糖類 主要營養(yǎng)素 谷薯組 谷類 25 2 20 糖類、膳食纖維 薯類 100 22 蔬果組 蔬菜 500 5 17 無機(jī)鹽、維生素 膳食纖維 水果 200 1 21 肉蛋組 大豆類 25 9 4 4 蛋白質(zhì) 肉蛋類 50 9 6 乳類 160 5 5 6 油脂組 硬果類 15 4 7 2 脂肪 油脂類 10 10 63 如何使用食品交換份？ ? 相同組別的食品每 1交換份所含的營養(yǎng)素大致相同，可以按相同份數(shù)互相交換。 如： 1份大米 (25克 ) = 1份土豆 （ 100g） 1份大米 (25克 ) = 1份牛奶 （ 160g） 64 食品交換份 65 等值谷薯類交換表 66 等值谷薯類交換表 大米 25 玉米面 25 饅頭 40 鮮玉米 50 蘇打餅干 20 蛋 糕 25 小米 25 玉米渣 25 米飯 75 甜餅干 20 椒鹽餅干 20 山 藥 160 面粉 25 莜麥面 23 油條 25 面 包 30 炸土豆片 15 土 豆 120 掛面 23 蕎麥片 25 窩頭 50 炸薯片 16 燒 餅 27 紅 薯 90 切面 32 燕麥片 25 栗子 50 桃 酥 18 維芙餅干 17 白 薯 90 烙餅 35 燕麥面 25 芋頭 110 涼 薯 160 蓮 子 26 藕 130 67 等值蔬菜類交換表 68 等值水果類交換表 69 等值肉蛋類食品交換表 70 等值大豆食品交換表 71 等值奶類食品交換表 72 等值油脂類食品交換表 73 不同熱量食物供給量 熱量kcal 糧谷類（ g） 魚肉蛋類（ g） 豆類（ g） 乳類 （ g） 蔬菜（ g） 烹調(diào)油（ g） 1600 250 125 50 250 500 20 1800 300 125 50 250 500 20 2020 300 125 50 375 750 25 2200 300 150 50 500 1000 30 2400 350 150 50 500 1000 30 74 謝謝！ 75 三、 糖尿病腎病 76 由于衰老老年人的腎小球數(shù)目減少，腎小球濾過率也下降，加之糖尿病引起的腎臟微血管病變，使得老年糖尿病患者中合并腎病的比率較其它年齡組更高。糖尿病腎病營養(yǎng)治療的重點是根據(jù)腎臟功能損害程度調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，其中最主要的是限制蛋白質(zhì)攝入量。 79 低蛋白飲食需要注意的問題： 1. 在限量蛋白質(zhì)范圍內(nèi)，盡可能選擇優(yōu)質(zhì)蛋白； 2. 限制含非必需氨基酸較多的植物性食物，用淀粉替代部分糧食； 3. 保證能量和糖類的供給，滿足機(jī)體需求。 80 ? 考慮病人的個體差異， ? 飲食習(xí)慣 ? 各種營養(yǎng)素在腸道消化吸收的影響 ? 強(qiáng)調(diào)個體化處理 營養(yǎng)治療方案要個體化
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