脈管系統(tǒng)培訓(xùn)講義-閱讀頁(yè)
2024-09-11 20:37本頁(yè)面
【正文】 右心室的左后下方 ， 構(gòu)成心尖及心的左緣 。 二尖瓣 ：左房室口周緣的 2片三角形瓣環(huán)， 尖端借腱索連于乳頭肌， 防止血液 由左心室向左心房逆流 。 （三）左心 ? 兩側(cè)房室的收縮與舒張是同步的； ? 當(dāng)心室收縮時(shí) :三尖瓣和二尖瓣關(guān)閉、肺動(dòng)脈瓣和 主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液射入動(dòng)脈； ? 當(dāng)心室舒張時(shí) :肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣閉合、三尖瓣 和二尖瓣開(kāi)放，血液由心房流入心室 三、心壁的結(jié)構(gòu) ? 由內(nèi)向外依次為心內(nèi)膜、心肌層和心外膜。心內(nèi)膜在左、右心房和主動(dòng)脈口、肺動(dòng)脈口處，向內(nèi)褶疊成瓣膜。血管、淋巴管和神經(jīng)行于心外膜深面。 是心房肌 ， 心室肌和瓣膜的附著處 。 室間隔 ：大部分由心肌構(gòu)成 ， 稱(chēng)為 肌部 ；其上部靠近心房處有一缺乏心肌的卵圓形區(qū)域稱(chēng)為 膜部 ，膜部為室間隔缺損的好發(fā)部位 。 ? 主要功能 ：產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮，維持心正常的節(jié)律性活動(dòng)。位于上腔靜脈與右心房交界處心外膜深面 。 將竇房結(jié)傳來(lái)的興奮傳向心室 。 ? 右 、 右束支 ：房室束至室間隔肌部上緣分為左 、右束支分別入左 、 右側(cè)心內(nèi)膜深面 。 由竇房結(jié)發(fā)出的節(jié)律性沖動(dòng)，經(jīng)上述傳導(dǎo)系統(tǒng)， 分別興奮心房肌和心室肌，從而引起心的節(jié)律性搏動(dòng)。 各腔均有入出口；結(jié)構(gòu)類(lèi)似抽水汞。 左下點(diǎn) ，左側(cè)第 5肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè) 12cm處。 心外形的體表投影： 個(gè)體變異較大，通常采用 ４點(diǎn)連線法 來(lái)確定： 肺動(dòng)脈瓣 （肺動(dòng)脈口），左側(cè)第三胸肋關(guān)節(jié)的稍上方 主動(dòng)脈瓣 （主動(dòng)脈口），左緣第三肋間隙 二尖瓣 （左房室口），左側(cè)第四胸肋關(guān)節(jié)處及胸骨左半的后方 三尖瓣 （右房室口），胸骨正中線的后方，平對(duì)第四肋間隙 瓣膜位置的體表投影：
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