脈管學(xué)心ppt課件-閱讀頁
2025-05-20 05:00本頁面
【正文】 ：較厚， 肌部 、膜部 。 ㈢房間隔和室間隔 特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，以維持心的節(jié)律性舒縮。正常起搏點(diǎn)，長橢圓形。 扁橢圓形 ， 前下端發(fā)出房室束 。 正常情況下，房室結(jié)不產(chǎn)生沖動，但當(dāng)竇房結(jié)功能發(fā)生障礙時，房室結(jié)也可產(chǎn)生沖動。 (三 )房室束 ( His束 )，起自房室結(jié)，穿過右纖維三角 , 沿室間隔膜部后下緣前行 ,至室間隔肌部上緣分為 左束支和 右束支 ，分別沿室間隔左、右側(cè)心內(nèi)膜下向下走行。 2．左束支 ： 扁帶狀，室間隔左側(cè)心內(nèi)膜深面 → 室間隔上、中 1／ 3交界處分為兩組分支： ①左室前支： 行向前上方 → 放射狀 → 前乳頭肌、室間隔前部、左心室前壁和側(cè)壁心??； ②左室后支： 行向后下 → 左心室膈壁、室間隔中部、后部、后乳頭肌。 (一 )動脈 1. 左冠狀動脈 起于主動脈左竇 → 左心耳與肺動脈干之間 → 左前方，分為 前室間支 和 旋支 。 分布： 左心室前壁大部、右心室前壁的小部和室間隔 的前 2/3部。 分布： 左心室膈面、心左緣和左心房。 (1)后室間支： 沿后室間溝下行 → 下部，與 左冠狀動脈的 前室間支 相互吻合。 (2)左室后支： 分布于左心室后壁，常與左冠狀動脈旋支吻合。冠狀動脈造影的重要標(biāo)志。 (3)其它支： 4)房室結(jié)支： 房室交點(diǎn)處起于 右冠狀動脈 → 深方 → 分布于房室結(jié)和房室束的近側(cè)段。 2．心前靜脈 起于右心室前壁， 2～ 3條，直接開口于右心房。屬支有： (1)心大靜脈： 起于心尖 → 前室間溝上行 → 冠狀溝 → 左行 → 繞心左緣 → 膈面右行 → 續(xù)于冠狀竇。 (3)心小靜脈： 行于冠狀溝右側(cè)半內(nèi)，向左注入冠狀竇的右端。 七、心包 (一 )纖維心包 堅(jiān)韌的結(jié)締組織囊，向上與出入心的大血管的外膜相移行，下面與膈中心腱相愈著。 心包橫竇： 升主動脈、肺動脈干后壁與上腔靜脈和左心房前壁之間的間隙。 心包腔： 心包前下竇： 心包前壁與膈之間的交角處，有心包前壁移行至下壁處形成，人體直立時，此竇為心包腔的最低處。 心尖的體表投影：左側(cè)第 5肋間隙，距正中線 7～ 9cm (或在左鎖骨中線內(nèi)側(cè) 1～2cm
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1