【正文】 004 —202056康 復(fù)服 務(wù)要 服 務(wù)流 程為智力 殘疾 人提 供康 復(fù)服 務(wù)，應(yīng) 遵循 圖1 所示 的康復(fù)服務(wù) 流程 。 為 學(xué)齡 期 的 適齡 智力殘 疾兒 童提 供融 合教 育優(yōu)先 的多 元教 育安 置 ， 為 智力殘 疾青 少年 提供 職業(yè) 教育的機(jī)會(huì) 。 為 極重 度的 智力 殘疾兒 童提 供送 教上 門 及 相關(guān)服 務(wù) 。 康 復(fù)檔 案應(yīng) 一人 一檔 ， 以紙 質(zhì)形 式備 案； 應(yīng)建立 電子 檔案 并收 入 聲 像資料 。b）診 斷證 明： 醫(yī)院 或康 復(fù) 服務(wù)機(jī) 構(gòu)醫(yī) 學(xué)檢 測、 疾病 診斷、 處理 意見 等文 件資 料 。d）個(gè) 別化 計(jì)劃 及實(shí) 施方 案 ：要為 每個(gè) 智力 殘疾 兒童 或成人 定制 適合 個(gè)人 當(dāng)前 需要（ 最近 6 個(gè)月 ）的 康復(fù)、教 育、 支持 服務(wù) 計(jì)劃 ，并制 定切 實(shí)可 行的 實(shí)施 方案。 嬰兒 階段 可縮短 到 3 個(gè)月 ，成 人階 段可延 長到 一年 一次 。. 康復(fù) 需求 智力 與適應(yīng) 能力 測評 由符 合專業(yè) 資質(zhì)的 專 業(yè)評估人 員進(jìn)行 。 康復(fù) 功能需求測評 由 教師 及 康復(fù) 專業(yè)人 員 進(jìn)行。 教育 需求測 評 由 教師及相 關(guān)人員 進(jìn)行。 支持 需求測 評 由 熟悉兒童 的專業(yè) 人員和 家 長進(jìn)行。 智 力殘 疾人 和家 長 應(yīng)主 動(dòng)參 與 上 述康 復(fù)需 求測評 。 智力 殘疾 人、家 長、 教師 、康 復(fù)人 員、 醫(yī) 生、 社會(huì) 工作 、行 政領(lǐng)導(dǎo) 和其他相 關(guān)服 務(wù)人 員等 出席 會(huì)議 ， 對 當(dāng)事 人 進(jìn) 行綜 合 分析 ， 明 確該 智力 殘疾 人 的核心 障礙 及其 影響 、 分析優(yōu)勢和弱勢 ， 并 提出 半年 內(nèi)的 康復(fù)服 務(wù)重 點(diǎn)， 以及 康復(fù) 、教育 、支 持服 務(wù)的 對策 建議和 最佳 生活 教育 環(huán)境 等。 根據(jù) 智力 殘疾 人的 愿望 和 需求 確定 當(dāng)前 康復(fù) 服務(wù) 重點(diǎn) ， 提 出本 階段 的長 期目 標(biāo) ；再根據(jù) 長期 目標(biāo) 結(jié)合 當(dāng)事 人現(xiàn)狀 擬訂 適合 的短 期目 標(biāo)，配置需 要的 康復(fù) 服務(wù) 策略和 資源 。 在確 定 智 力殘疾 人 適 合 的康復(fù) 服務(wù) 形式 ， 應(yīng) 明 確各相 關(guān)參 與者 具體 負(fù)責(zé) 的康 復(fù)服務(wù)職 責(zé)與 目標(biāo) ，所 有參 會(huì)人 員 簽字 并形 成具 有制約性的 正式 文件 ，作 為實(shí) 施個(gè)別 化計(jì) 劃的 依據(jù) 。 應(yīng)進(jìn) 行系 統(tǒng)的 家長培 訓(xùn) ， 幫 助父 母和家 庭成員 建立 科學(xué) 的殘 疾觀 ， 進(jìn) 行認(rèn) 知和 情感 調(diào)適 ， 合理 安排家庭 資源 。 兒童 個(gè)別 化 應(yīng)在 以家 庭為 主的康 復(fù)服 務(wù)的 基礎(chǔ) 上， 逐漸增 加兒 童有 針對 性的 運(yùn)動(dòng)感 知、 思維 想象、 語言 溝通 、社會(huì)情 緒、 人際 交往 和生 活自理 等方 面的 系統(tǒng) 化康 復(fù)訓(xùn)練 。 應(yīng)在 家庭 和社 區(qū)生活 環(huán)境 中為 兒童 提供 支持 和 輔助 產(chǎn)品 及相 關(guān)服 務(wù) ， 協(xié)助 他們 融入 同齡 兒 童的 常態(tài)生活 。 義務(wù) 教育 階段 應(yīng)實(shí) 施 以基礎(chǔ) 教育 內(nèi)容 為主 的個(gè) 別化 教育支持 計(jì)劃 ；義 務(wù)教 育階 段之后 應(yīng)實(shí) 施以 職業(yè) 教育 內(nèi)容為 主的 個(gè)別 化職 業(yè)教 育支持 計(jì)劃 。 個(gè)別 化職 業(yè)教 育支持 計(jì)劃 包括 ：a)應(yīng)為 智力 殘疾 青少 年提 供職業(yè) 素養(yǎng) 教育 和職 業(yè)知 識(shí)與技 能 ， 提 供有 關(guān)家 庭生 活及社 區(qū)參 與的 知識(shí) 與 技能；b)計(jì)劃 的第 一階 段以 培養(yǎng) 職業(yè)素 養(yǎng)為 主， 在培 養(yǎng)學(xué) 生 自我決 定能 力的 基礎(chǔ) 上， 注 重職業(yè) 意向 、 職 業(yè)人 格、職業(yè)基 本知 識(shí)與 技能 的培 養(yǎng)，以 及獨(dú) 立生 活和 社區(qū) 參與能 力的 培養(yǎng) ；c)計(jì)劃 的第 二階 段以 轉(zhuǎn)銜 教育為 主 ， 以 就業(yè) 崗位 為 核心 （包 括家 庭 生 活、 社 區(qū)適應(yīng) 等內(nèi) 容） ， 擬訂 個(gè) 別化職業(yè) 轉(zhuǎn)銜 支持 方案 ，讓 學(xué)生實(shí) 現(xiàn)就 業(yè)， 并維 持職 業(yè)，協(xié) 助他 們從 學(xué)生 轉(zhuǎn)變 為成人 。 成人 （ 法 定就 業(yè)年齡 ） 個(gè) 別化 支持 性就 業(yè) 計(jì)劃，應(yīng) 以維 持穩(wěn) 定的 職業(yè)為 主， 全面 關(guān)心 他們 的獨(dú) 立生活、 家庭 生活 和社 區(qū)適 應(yīng)。 個(gè) 別化 轉(zhuǎn)銜 支持 應(yīng)為 智力 殘疾 人在不 同生 涯階 段提 供個(gè) 別化轉(zhuǎn) 銜支 持計(jì) 劃 。 兒童 期個(gè) 別化 轉(zhuǎn)銜支 持計(jì)劃協(xié) 助智 力殘 疾兒童 從家 庭轉(zhuǎn) 向幼 兒園 ， 從幼 兒園 轉(zhuǎn)向?qū)W 校， 從義 務(wù) 教育轉(zhuǎn)向 職業(yè) 教育 。 實(shí)施 康復(fù) 地 點(diǎn)與 應(yīng)在 常態(tài) 的環(huán) 境與條 件下 為智 力殘 疾人 提供 融 合、 多元 、持 續(xù)的 康復(fù)服 務(wù) 。 少數(shù) 極重 度 及 多重障 礙的 智力 殘疾 兒童 可安置 在學(xué) 前康 復(fù)機(jī) 構(gòu) 、 特殊教 育學(xué) 校 （特 教班 ） 中接 受康復(fù)服 務(wù)。 在學(xué) 前康 復(fù)機(jī) 構(gòu)、 特殊 教育 學(xué)校 （特 教 班） 中實(shí) 施 個(gè) 別化 教育 支 持計(jì)劃 ， 應(yīng) 由全班每位 學(xué)生個(gè)別化教 育 支 持方 案計(jì)劃的 內(nèi)容 整 理轉(zhuǎn) 化 出 班級(jí) 康復(fù) 教學(xué)計(jì) 劃， 制定 合適 的課 程表， 做好 一日 活動(dòng) 安排 。 應(yīng)通 過家 庭親 子活動(dòng) 或自 然支 持來 實(shí)現(xiàn) 相關(guān)目 標(biāo) ， 家 長 、 鄰 里成 為支持 者 ， 讓 智力 殘疾 人 在常 態(tài)的生活 環(huán)境 中學(xué) 習(xí)日 常生 活，建 立人 際關(guān) 系， 進(jìn)行 社會(huì)交 往， 參與 社區(qū) 活動(dòng) ，在真 實(shí)的 生活 中學(xué) 會(huì)生 活。 提升 功能通過支 持服 務(wù)， 全面 提升 智力殘 疾人 以 下8 項(xiàng) 功能 ：a）自 我照 顧： 解決 個(gè)體 活 動(dòng)的基 本問 題， 如吃 、喝 、如廁 、穿 著、 個(gè)人 清潔 衛(wèi)生等 。c）社區(qū)使 用： 以 家為活 動(dòng) 中心，向 周邊社 區(qū)移動(dòng) 或 移動(dòng)到離 家更遠(yuǎn) 的城市 功 能區(qū)和農(nóng) 村、鄉(xiāng) 鎮(zhèn)。d）學(xué)習(xí)活 動(dòng)：為 智力殘 疾 兒童進(jìn)入 幼兒園 、小學(xué) 、 中學(xué)和高 中后教 育提供 持 續(xù)的學(xué)習(xí) 活動(dòng)的 支持， 包括全方 位的 課程 調(diào)整 和個(gè) 別化課 程的 制定 ， 實(shí)施 個(gè) 別化教 育 ， 提 供集 體差 異 教學(xué) 、 個(gè) 別補(bǔ) 救教 學(xué)， 以 及基于個(gè)體縱 向教 育教 學(xué)成 效評 估 等。f）工作協(xié) 助： 支 持個(gè)案 進(jìn) 入職業(yè)教 育階段 ，再通 過 個(gè)別 化轉(zhuǎn) 銜，以 支持性 就 業(yè)的方式 進(jìn)入融 合環(huán)境 的工作崗 位， 能夠 勝任 工作 ，確保 工作 質(zhì)量 ，獲 得一 份合理 的工 資以 及相 應(yīng)的 保險(xiǎn)和 福利 等 。h）健康協(xié) 助： 在 醫(yī)生和 有 資質(zhì)的專 業(yè)人員 指導(dǎo)下 ， 為 智力殘 疾人 提 供健康 協(xié) 助，如針 對有特 殊疾病 的兒童， 提醒 他遵 照醫(yī) 囑服 藥，觀 察其 服藥 后的 變化 ，協(xié)助 兒童 參加 文體 活動(dòng) 等 。 以 訓(xùn)練 前的 康復(fù) 需求測評 為 前測 ， 以康 復(fù) 功能需求測評、 教 育需 求 和支持 需求 為重 點(diǎn) ， 表 明 當(dāng)事人在教育 、康 復(fù)和 支持 服務(wù) 之前的 狀態(tài) 。 通過 前測、 后測 的 兩次結(jié) 果對比 ， 可精 確 地呈現(xiàn)當(dāng) 事人訓(xùn) 練前后 的 變化,準(zhǔn)確 地了解 當(dāng)事人 通 過個(gè)別化教 育、 康復(fù) 和支 持服 務(wù)所取 得的 發(fā)展 進(jìn)步 與成 效 。 T / CARD 004 —202097質(zhì) 量評 人服 務(wù)質(zhì) 智力 殘疾 人個(gè) 人服 務(wù)質(zhì)量 評估 采用 以下 8 個(gè) 核心指 標(biāo) ： 個(gè)人 發(fā)展 ：智 力殘 疾 人接 受了 系統(tǒng) 的終 生教 育，個(gè) 人基 本能 力得 到了 全面提 高， 能夠 過上 常態(tài) 生 活 ，從事有 效率 的工 作 ； 自我 決定 ：通 過為 智力殘 疾人 提供 均等 機(jī)會(huì) —自主 選擇 —做 出決 定 — 執(zhí)行決 定 — 實(shí)現(xiàn) 目標(biāo) 這一 過 程 ，智力殘 疾人 能夠 實(shí)現(xiàn) 個(gè)人 的自主 能力 ，過 有意 義和 有價(jià)值 的生 活 ； 人際 關(guān)系 ： 智力 殘 疾人能 夠與 家人 、 鄰里 、 同 學(xué)、 同事 和社 區(qū)居 民等 進(jìn) 行正常 的人 際互 動(dòng)和 相互 支持，建立和 諧積 極的 人際 關(guān)系 ； 社會(huì) 融合 ： 智力 殘 疾人能 夠融 入自 己生 活的 社區(qū) ， 正 常地 參與 社區(qū) 活 動(dòng)， 承擔(dān) 社區(qū) 角色 ， 并 獲 得自己需要的 社區(qū) 資源 ； 權(quán)利： 確保智 力殘 疾人享有 《中華 人民共 和 國憲法》 《 中華人 民共 和國 殘疾人保 障法》 以及法 律 保障的所有 權(quán)利 ，受 人尊 敬， 體面就 業(yè)， 過上 平等 和正 常的生 活 ； 情感 愉悅： 智力 殘 疾人能 夠在 恰當(dāng) 的情 景中 有適度 的喜 怒哀 樂等 情緒 表現(xiàn)， 在日 常生活 中有