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醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(試行)-在線瀏覽

2025-07-16 22:31本頁(yè)面
  

【正文】 防護(hù)用品 。 ,隔離產(chǎn)婦平車專用,用后消毒 。 (五)加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員熟悉本科醫(yī)院感染管理制度,衛(wèi)生員能正確回答消毒液濃度及配制方法。各室分開設(shè)置,潔污分開。 ,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋 。 ,操作時(shí)戴口罩和帽子。 。 ( 2)每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,必要時(shí)使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。 ( 4)地面每天濕式清掃,保持清潔無塵 。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃 1 次,保持清潔無塵。連續(xù)使用的暖箱每周徹底消毒,消毒后至少間隔 15 分鐘方可安置新生兒入內(nèi)。新生兒出箱后應(yīng)將 保暖箱移出病室,采用 250mg/L 含氯消毒劑進(jìn)行終末消毒。 ( 7)遇特殊感染或傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院,無定點(diǎn)醫(yī)院的收住新生兒隔離病室 ,與正常新生兒隔離,懸掛病室及床邊隔離標(biāo)識(shí),物品專用,用后嚴(yán)格消毒。 ( 9)工作人員定期進(jìn)行體檢,凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾病等暫停與新生兒接觸?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。 ( 2)沐浴水溫控制在 3841℃,防止?fàn)C傷。 ( 4)新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。 ( 6)配奶間、奶具清洗間分開設(shè)置,保持環(huán)境 清潔;配奶容器、奶瓶等哺乳用品應(yīng)一用一清洗消毒,可采用熱力消毒。 手術(shù)室感染管理 SOP 一、布局 流程 根據(jù)功能和消毒隔離要求區(qū)域劃分為限制區(qū)、 半限制區(qū)、非限制區(qū)。 二、 環(huán)境管理 、整齊、物面無塵,地面 無 碎屑、無污跡 。術(shù)中被血液或體液污染應(yīng)及時(shí)用含氯消毒液擦拭 。 ,并保持清潔 。 手術(shù)間每周清洗回風(fēng)口及濾網(wǎng),設(shè)備層有專人管理,定期更換過濾網(wǎng) 。 三 、人員管理 、褲、鞋,戴口罩、帽子后方可進(jìn)入手術(shù)間 。 、護(hù)士、麻醉師外,應(yīng)限制其他人員進(jìn)入手術(shù)室。 。 四 、 手術(shù)器械及物品的管理 、設(shè)備,均應(yīng)拆除外包裝,擦拭干凈方可進(jìn)入。 ( 2)無菌 器械存放環(huán)境和條件符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》要求。 ( 2)使用后腔鏡器械的清洗消毒滅菌必須符合《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求。安排在隔離手術(shù)間(最好負(fù)壓)進(jìn)行,有“隔離”標(biāo)志,禁止參觀。進(jìn)入手術(shù)間后,不得隨意出入。巡回護(hù)士應(yīng)安排 2 人,其中 1 人負(fù)責(zé)手術(shù)間外物品供應(yīng)。布單用后經(jīng)有效浸泡消毒后送洗。使用后的器械用含有效氯 2021mg/L 消毒液就地浸泡 30 分鐘后行常規(guī)處理。 ,應(yīng)將隔離衣、手套等脫放在手術(shù)間內(nèi),就地浸泡消毒,更換清潔拖鞋、帽子等。 ,密閉 24 小時(shí)后方可將各種物品移出手術(shù)間,徹底通風(fēng)后做空氣監(jiān)測(cè),合格后方可再次 使用。每日上、下午開窗通風(fēng) 12 次,每次 2030分鐘; 通風(fēng) (如室外塵埃密度較高或極度寒冷 時(shí) ) ,必要時(shí) (如收治了肺結(jié)核患者), 可 使用動(dòng)態(tài)空氣消毒器(有自動(dòng)顯示累計(jì)消毒時(shí)間的不需要單獨(dú)登記),并 正確估算儀器的數(shù)量 ,必要時(shí)行效果評(píng)價(jià) ; 。 (二) 地面 走道、污 物 間、 儲(chǔ)藏室、器材室 ,每天用清水或清潔劑濕式清掃,每個(gè)拖布清潔面積不超過 20 平方米 。 三、 醫(yī)療與生活物品 (一 )使用中的 醫(yī)療器械如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、 輸液泵、微量注射泵、 聽診器、血壓計(jì)、心電圖機(jī), 每天清水擦拭 1 次;頻繁接觸的表面如儀器的按紐、操作面板等, 每天 清水 擦拭 1 次 。且 一人一巾、用后 抹布可采 用 熱力消毒 90℃ 1 分鐘或 500mg/L 的含氯消毒劑消毒 30分鐘 。 (四)電話按健、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等保持清潔,必要時(shí) 使 用 75%酒精擦拭消毒 。 四、多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),地面及物品 應(yīng)使用 500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒,每 天至少 2 次; 頻繁接觸的表面如儀器按紐、操作面板每天采用 75%酒精擦拭。 醫(yī)院常用物品 清洗 消毒 SOP 一、手術(shù)器 械及其相關(guān)物品 (一)清洗:全自動(dòng)清洗消毒機(jī)清洗 ; 手工清洗 按照去污六步驟清洗 ;復(fù)雜及管腔器械使用超聲清洗機(jī)清洗。 注: 銳利器械(含剪刀、刀片、穿刺針等)及縫 線嚴(yán)禁用戊二醛浸泡滅菌。 (二 )杯鉗 罐 : 由供應(yīng)室集中清洗后壓力蒸汽滅菌;有消毒液的每周更換 2 次;干式保存則每 46 小時(shí) 更換,有污染時(shí)隨時(shí)更換;建議上午使用杯鉗罐,下午使用單包裝持物鉗。 :流動(dòng)水清洗擦干。 冷開水、消毒液每日更換。 ( 五 )吸引瓶、引流瓶 : :流動(dòng)水沖洗、 干燥(可以自行選用不同方法,減少水分,目 的是保證浸泡消毒液不被稀釋,確保消毒效果) 。 ( 六 )餐具 : :用洗滌劑擦洗,清水沖洗干凈。 ( 七 )痰盂、便器 : :流動(dòng)水沖洗、晾干。 ( 八 )塑料及橡膠類(含超聲霧化器、 呼吸機(jī)管路、 濕化瓶等) : :流動(dòng)水清洗、干燥。 注: 螺紋管無明顯污染時(shí) 每 病人更換 , 有污染隨時(shí)更換 , 一次性使用螺紋管不得重復(fù)使用。 :自動(dòng)清洗消毒機(jī) 90℃ 5 分鐘或 煮沸消毒 1020 分鐘或 新生成氧化電位水沖洗浸泡 1015分鐘 或洗必泰醇 消毒液浸泡 30 分鐘 或過氧化氫浸泡 30分鐘 。 : 含氯消毒液 250mg/L 浸泡 30 分鐘 ,清水沖凈擦干一用一消毒或酒精擦拭。 : 必要時(shí)用 含氯消毒液 250mg/L 擦拭。 (二)麻醉喉鏡片清洗擦干后浸泡于 500mg/L 含氯 制劑中 消毒 30 分鐘或 熱力消毒 90℃ 5 分鐘 或壓力蒸汽滅菌。 (四)硅橡膠螺紋管: 。 ( 五 ) 、可視 喉鏡、支氣管鏡 用后按消毒內(nèi)鏡處理。 口腔診療器械清洗 消毒 SOP 一、口腔科手機(jī)清洗消毒 (一)預(yù)處理 “一人一用一滅菌”。 ,可沖洗后放入密閉容器內(nèi)。 、消毒規(guī)范加酶采用手工刷洗和超聲波清洗器清洗。 (三)注油潤(rùn)滑:清洗后的手機(jī)干燥后,注入適量專用潤(rùn)滑劑。 (五)滅菌:采用壓力蒸汽滅菌。 (二)回收清洗 ,集中處理。 ,用軟化水徹底沖凈 ,干燥,將小器械分類、對(duì)號(hào)排入器械盒內(nèi),打開盒蓋,連同不銹鋼杯盛裝入托盤內(nèi) 。 三、口腔科其它器械清洗消毒 (一)拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械等高度危險(xiǎn)性口腔診療器械: :使用后沖去血液,放入容器中,做好污染物品標(biāo)識(shí)。 :壓力蒸汽滅菌。 (三)修復(fù)、正畸模型采用紫外線消毒或消毒劑噴灑。 新生兒用品清洗 消毒 SOP 一、配奶間及用品 (一)保持室內(nèi)空氣清新,每天定時(shí)開窗通風(fēng)。 (二)每天對(duì)存奶冰箱、奶瓶奶具存放柜及配奶操作臺(tái)清潔 1 次,地面每天濕式清掃,如有 污染及時(shí)擦拭。開啟后注明啟用時(shí)間,密閉保存,保存時(shí)間按照說明書要求。 (四)哺乳用品的清洗消毒 。 清洗奶嘴,用專用毛刷刷洗奶瓶及配奶容器。 、配奶容器及奶嘴。 (五)奶具清洗間 持環(huán)境清潔,每天對(duì)地面、操作臺(tái)面進(jìn)行濕式清潔擦拭,保持 操作臺(tái)面清潔干燥。 二、洗澡間及用品 (一)洗澡間每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。 (三)沐浴前再次清洗洗澡池,洗浴結(jié)束將水排空,沖洗管路,清洗噴頭,刷洗洗澡池并用消毒液( 250mg/L 含氯消毒劑)擦拭,嬰兒洗澡池必須專用,用后盡量保持干燥。 (五) 洗澡間所有墻面、角落及天花板每周大清掃 1 次,有污染時(shí)及時(shí)消毒。沐浴前后的新生兒應(yīng)分開放置。 (八)特殊感染嬰兒應(yīng)在隔離洗澡池沐浴,如無隔離洗澡池則與其他正常嬰兒分時(shí)段洗澡,用品洗后嚴(yán)格消毒( 1000mg/L 含氯消毒劑擦拭) 三、清潔用具、包括 拖把、抹布等,必須分區(qū)使用,并有明顯標(biāo)記。如使用分裝液體皂,容器必須保持清潔,并每周至少消毒 1 次。 (三)干手 設(shè)備:提倡使用一次性紙巾,或用干手毛巾(一用一消毒,并干燥),避免造成二次污染。 二、衛(wèi)生洗手 (一) 洗手用品:洗手液(皂液)、可拆卸重復(fù)使用的
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