【正文】 解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度的作用，全年累計受理調(diào)處醫(yī)療糾紛85起。XX年，我市被列為“數(shù)字衛(wèi)生項目”樣板示范區(qū)和衛(wèi)生部醫(yī)改信息化試點。全市醫(yī)療機構(gòu)基本實現(xiàn)了門診處方電子化，并可通過居民電子健康檔案共享臨床診療和輔助檢查信息，有8家醫(yī)院建立了電子病歷信息系統(tǒng)。積極配合市民卡工程建設(shè)，全市所有醫(yī)療機構(gòu)已能用市民卡開展基本醫(yī)療和醫(yī)療保險結(jié)算業(yè)務(wù)。在全國衛(wèi)生信息化工作現(xiàn)場會上，我市衛(wèi)生信息化建設(shè)模式被譽為“典范”和“看到了信息化的未來”。一是衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)進一步加強。各縣（區(qū)）增加財政投入，用于優(yōu)秀人才獎勵和偏遠海島醫(yī)務(wù)人員的補助，對到漁農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和外小島工作的衛(wèi)技人員，實行提前轉(zhuǎn)正定級、高定12級工資，并每月發(fā)放補助津貼。加大“城市支援農(nóng)村、醫(yī)院攜手社區(qū)”工程推進力度，醫(yī)院、市二院等開展了結(jié)對幫扶縣（區(qū)）醫(yī)院工作，并與15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了分級幫扶合作協(xié)議。積極開展崗位練兵，首次與市委組織部聯(lián)合舉辦全市衛(wèi)生技術(shù)比武活動，來自各縣（區(qū)）衛(wèi)生局和市衛(wèi)直單位的10支代表隊172名醫(yī)務(wù)人員參加了技術(shù)比武。制定實施“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合群島新區(qū)規(guī)劃，積極向省衛(wèi)生廳爭取增加衛(wèi)生資源配置指標，深入開展了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的調(diào)研和征求意見。全市新增4個衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）比例已達52%。全年信訪投訴舉報處結(jié)率100%，群眾滿意或比較滿意率達95%以上。四是切實加強衛(wèi)生文化建設(shè)、合作交流和援青援非工作。將深化醫(yī)改與創(chuàng)先爭優(yōu)、“四好一滿意”活動緊密結(jié)合，創(chuàng)新載體，開展了“海島群眾滿意醫(yī)院”創(chuàng)建、第三輪衛(wèi)生“十佳”系列創(chuàng)評等活動。選派局機關(guān)優(yōu)秀干部赴青海開展為期兩年的援建，順利完成了第15批援中非醫(yī)療隊員的選送任務(wù)。在此，我代表市衛(wèi)生局向一直以來重視支持我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各級黨委、人大、政府、政協(xié)和有關(guān)部門，向關(guān)心支持衛(wèi)生工作的社會各界、新聞媒體和廣大人民群眾，向積極投身衛(wèi)生改革、為保障人民群眾健康付出辛勤勞動的全市衛(wèi)生工作者，表示衷心的感謝和崇高的敬意！今年的全國衛(wèi)生工作會議，全面總結(jié)了前三年醫(yī)改成效，提出了“十二五”時期醫(yī)改的總體要求。新醫(yī)改規(guī)劃的啟動，“健康”的提出，讓全市衛(wèi)生部門又站在了新的起點上。（一）認清形勢，明確“健康”的新使命。首先，從經(jīng)濟社會發(fā)展的全局來看，“健康”是我省科學(xué)發(fā)展走在前列，全面建成小康社會的應(yīng)有之義；是增強經(jīng)濟社會發(fā)展后勁，促進經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的核心要求；是保障和改善民生、加強和創(chuàng)新社會管理的重要內(nèi)容；也是提升公眾健康素養(yǎng)，推動文化強省建設(shè)的有效抓手。建設(shè)“健康”，強調(diào)政府、全社會乃至每個公民對健康的共同責(zé)任、合作參與和協(xié)調(diào)管理，有利于形成推動衛(wèi)生改革發(fā)展的正確導(dǎo)向，強大合力和良好環(huán)境?！敖】怠卑l(fā)展戰(zhàn)略的提出，將為“海洋健康城市”建設(shè)提供堅強的制度和政策保障。下一步，將繼續(xù)開展調(diào)查研究和政策設(shè)計，積極為市委、市政府做好參謀，根據(jù)“健康”發(fā)展戰(zhàn)略總體部署，在啟動“海洋健康城市”建設(shè)的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)“健康”發(fā)展戰(zhàn)略。（二）把握重點，落實深化醫(yī)改的新要求。將更多地面臨體制機制的轉(zhuǎn)換、利益關(guān)系和格局的調(diào)整、資源要素的突破，復(fù)雜性、艱巨性將更加凸顯。張茅書記部署了“十二五”期間醫(yī)改的五項重點任務(wù)：一是健全基本醫(yī)療保障制度；二是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制；三是以縣級醫(yī)院為重點，全面推進公立醫(yī)院改革；四是鞏固完善國家基本藥物制度；五是著力提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。在全省衛(wèi)生工作會議上，楊敬廳長要求全省衛(wèi)生部門抓住三個主要矛盾，突出三個重點，力求實現(xiàn)三個新突破。著力抓好基層體系、縣鄉(xiāng)村一體化、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革、縣級醫(yī)院綜合改革四方面內(nèi)容；二是抓住主要機制性矛盾，以推進公立醫(yī)院改革等為重點，實現(xiàn)轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式新突破。著力抓好衛(wèi)生人才隊伍、醫(yī)學(xué)科技、信息化、管理制度和衛(wèi)生文化等軟實力建設(shè)。XX年，是全面推進新區(qū)建設(shè)的關(guān)鍵之年。圍繞市委、市政府建設(shè)“海上花園城市”、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化發(fā)展和全面改善發(fā)展民生的戰(zhàn)略目標，全市衛(wèi)生系統(tǒng)在 “十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的推進實施和“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的深化落實中，要注意把握四個特性：一是針對性。二是實效性。在各項工作的推進中要注意統(tǒng)籌兼顧、重點突出，聚焦長期積累的、阻礙事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性矛盾，集中精力，重點破解；四是前瞻性。三、明確任務(wù)，狠抓落實，扎實做好XX年衛(wèi)生工作XX年，是新一輪醫(yī)改規(guī)劃啟動之年，也是衛(wèi)生“十二五”規(guī)劃深入推進之年，做好今年的工作，對于鞏固和擴大衛(wèi)生改革成果，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)新的發(fā)展，具有十分重要的意義。這里，我重點強調(diào)9個方面的工作。貫徹實施省委、省政府“健康”發(fā)展戰(zhàn)略，圍繞群島新區(qū)發(fā)展規(guī)劃和我市經(jīng)濟社會發(fā)展長遠目標，積極為市政府制定實施“健康”發(fā)展戰(zhàn)略做好參謀。著眼構(gòu)建“大健康”格局和“健康促進型”社會，進一步優(yōu)化健康服務(wù)、培育健康人群、加強健康管理、改善健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)和弘揚健康文化，扎實推進“全民健康生活方式”行動和“衛(wèi)生強市、全民健康”六大工程建設(shè)，全面提升衛(wèi)生發(fā)展水平。深化基層衛(wèi)生綜合改革，是我市今年深化醫(yī)改的一項重點內(nèi)容，要重點抓好三個方面的工作：一是要深化“網(wǎng)格化管理，組團式服務(wù)”。通過整合服務(wù)資源、明確服務(wù)職責(zé)、拓展服務(wù)內(nèi)容，優(yōu)化服務(wù)模式，加快建立主動干預(yù)、有效管理、連續(xù)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新機制。二是要健全完善基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以規(guī)范服務(wù)提升內(nèi)涵、強化基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能為核心，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）標準化建設(shè)。進一步增強基層機構(gòu)服務(wù)能力，切實做到工作重心下沉，把更多的財力、物力投向基層，把更多的人才、技術(shù)引向基層，逐步扭轉(zhuǎn)“基層不強、小病大看”的狀況。要求每個漁農(nóng)村社區(qū)對應(yīng)設(shè)置一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，“20分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”無法達到的地區(qū)通過一體化管理的村衛(wèi)生室進行補充。加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。三是要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核制度。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán)，合理提高獎勵性績效工資比例，在績效工資總額核定時充分考慮單位業(yè)績增量收入，形成激勵性的補償機制，充分調(diào)動基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員積極性，有效解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)效率和運行活力問題，促進基層衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。公立醫(yī)院綜合改革是今年醫(yī)改的另一項重點內(nèi)容。以取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”為核心，以藥品零差率為切入點，堅持政府主導(dǎo)和公益性質(zhì)，按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，實行“五降一升一增一改”的綜合措施。二是要探索市級公立醫(yī)院綜合改革試點。繼續(xù)深化“海島群眾滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動，推廣便民惠民舉措，進一步完善預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)模式，深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”。穩(wěn)步實施醫(yī)院搬遷和醫(yī)療資源布局調(diào)整，充分論證搬遷方案，廣泛征求意見加以完善。貫徹執(zhí)行扶持和促進中醫(yī)藥發(fā)展的各項政策措施，完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建和中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)。繼續(xù)實施“治未病”健康計劃。同時，鼓勵社會資本舉辦老年病、康復(fù)、護理、醫(yī)學(xué)檢驗檢查、健康體檢、特需服務(wù)等有一定規(guī)模和實力的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，形成多元化辦醫(yī)格局。（四）鞏固提升新農(nóng)合制度，促進建立全民基本醫(yī)保體系。參合率鞏固在95%以上，籌資標準達到460元以上，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)藥費用補償率力爭提高到75%左右，最高支付限額達到漁農(nóng)民年人均純收入的8倍以上。按要求實施提高兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障水平工作，進一步擴大門診指定項目病種范圍。加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理，控制醫(yī)療費用的不合理增長；進一步完善單病種付費改革，推進單病種定額和限額相結(jié)合的付費管理。加強新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)管理，完善內(nèi)審內(nèi)控制度，健全基金監(jiān)管機制，加強基金監(jiān)管。五是做好新農(nóng)合資金審計工作。根據(jù)要求，我市需在2月20日前完成審計所需數(shù)據(jù)的采集和入庫，工作時間緊，任務(wù)重，各縣（區(qū)）要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，及時梳理存在的問題，完善有關(guān)臺賬資料和會計憑證。（五）完善基本藥物制度，減輕城鄉(xiāng)居民用藥費用負擔(dān)。結(jié)合鄉(xiāng)村一體化管理，將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍并對其運行經(jīng)費給予合理補償；結(jié)合縣級公立醫(yī)院改革，重點推進縣級醫(yī)院優(yōu)先并按規(guī)定配備和使用國家基本藥物，建立考核機制。加強網(wǎng)上藥品集中采購的監(jiān)督管理，規(guī)范藥品備案采購行為和藥品集中采購工作。三是規(guī)范基本藥物配備使用。（六）增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力，提升居民健康管理水平。規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，重點推進流動人口健康管理項目。加強重大疾病防控，加強規(guī)劃免疫和強化免疫工作，力爭實現(xiàn)消除麻疹目標，維持無脊灰狀態(tài)。推進重點傳染病社區(qū)管理，規(guī)范開展艾滋病、結(jié)核病、乙肝等病人的隨訪。加強結(jié)核病防控工作。推進精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強重性精神病監(jiān)測與救治，做好精神心理疾病社區(qū)服務(wù)管理和社會干預(yù)。調(diào)整充實市、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救援、心理干預(yù)四類應(yīng)急機動隊；規(guī)范建設(shè)市級心理危機干預(yù)、核輻射、生