【正文】 年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，%；抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，%，無丙級病歷。醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有： ，b超室、病理科、心電圖室報告單比較規(guī)范，放射科個別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn)，強化醫(yī)師責(zé)任心，爭取從根源上改正。成立了血液凈化中心，啟動順利，進展很好。12月11日啟動了“醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動”通過以上活動的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽。（一）自去年成立“醫(yī)療糾紛處理辦公室”并出臺《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來，我院醫(yī)療糾紛處理機制進一步得到完善，針對去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細節(jié)問題今年又出臺了《醫(yī)療糾紛處理辦法補充規(guī)定》，使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進一步落實。（三）在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動員大會、中層干部會、科務(wù)會上反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全，使全院員工醫(yī)療安全意識較上年度明顯加強。（四）xx年共接待醫(yī)療投訴起。接待投拆處理起，補償現(xiàn)金萬元，減免住院費用元，其它處理 起。賠款與去年同期比下降 %，減免藥費和住院費用與去年同期比下降 %。（五）不足之處：醫(yī)護人員工作責(zé)任心不強，服務(wù)態(tài)度欠佳，溝通不到位，醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，所造成的糾紛仍占主導(dǎo)地位。對一年來零糾紛科室的獎勵比例較小，激勵機制仍需進一步完善。三、科教工作建立了科技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案，建檔率100%，對每人的繼教學(xué)分進行了審核及電子版本的匯總。xx年下半年開始試行發(fā)放院內(nèi)繼教學(xué)分，對每次主講人授予2學(xué)分，參加人員授予1學(xué)分。1．省級及以上論文13篇（其中中華級1篇，省級論文11篇,市級科技進步三等獎1項）。舉辦市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目一項內(nèi)容：消化道腫瘤的靶向治療。學(xué)術(shù)講座安全教育病歷培訓(xùn)12次4次1次 “三基三嚴”培訓(xùn)全年“三基三嚴”培訓(xùn)14次，參加人次1014人次。其中醫(yī)生10人，護士4人。1實習(xí)生、進修生管理（1）免費為基層衛(wèi)生院培訓(xùn)進修人員：9人次（2）接收實習(xí)生：15人次（3）召開實習(xí)進修生會議：1次1其他方面（1）市醫(yī)學(xué)會專家?guī)斐蓡T參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會：3次.。（2）9月20日是全國愛牙日，我院在市社會福利院義診。（3）9月25日，在社區(qū)舉行“健康進社區(qū)暨兩癌普查活動”。（4）10月10日“世界精神衛(wèi)生日”，主任在大學(xué)學(xué)術(shù)報告廳為大學(xué)生舉辦精神衛(wèi)生專題講座，下午在我院心理咨詢師在院內(nèi)進行了義務(wù)咨詢活動。共發(fā)放健康教育處方70份，疾病科普知識宣傳單70份。（7）免費接收市衛(wèi)生局派譴“三支一扶”工程一人。（2）開展了甲型h1n1流感防控工作演練。傳染病管理（1）制定xx年春季傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組及工作專班、落實發(fā)熱門診、完善衛(wèi)生應(yīng)急工作的相關(guān)制度及職責(zé)、組織；督促預(yù)診分診工作，全面執(zhí)行首診與預(yù)檢分診制度。（2）成立了醫(yī)院感染科門診。醫(yī)教科在xx年的工作中取得了不少成績，但在某些方面仍存在不足，如：在年輕醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)上仍顯不足。第三篇：XX年醫(yī)院醫(yī)教科年終工作總結(jié)XX年醫(yī)院醫(yī)教科年終工作總結(jié)興化市李中鎮(zhèn)李健衛(wèi)生院XX年是深化醫(yī)院“管理年”活動的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主線，以加強醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務(wù)。（一）醫(yī)療質(zhì)量指標完成情況醫(yī)療業(yè)務(wù)指標全年門診量19848人次 、全年收治病人802人次 、全年業(yè)務(wù)收入410萬元、 病床使用率54% 、平均住院日8天、手術(shù)總例數(shù)235例。在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅持每日查房，了解各科室核心制度落實情況。根據(jù)職能科室對各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交班，醫(yī)教科將科室存在問題和改進意見及時反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。針對所發(fā)現(xiàn)問題重點進行督查與整改。（三）醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng)，醫(yī)教科始終嚴抓病歷質(zhì)量管理不放松。全年我科共抽查在架病歷120份，甲級病歷114份，乙級病歷6份，甲級病案率95%；抽查歸檔病歷200份，甲級病歷194份，乙級病歷6份，甲級病案率97%，無丙級病歷。b超室、心電圖室報告單比較規(guī)范。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn)，強化醫(yī)師責(zé)任心，爭取從根源上改正。（五）重大活動均取得圓滿成功：無紅包醫(yī)院建設(shè)、興化市西北鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)現(xiàn)場會議等。二、醫(yī)療安全11年我們緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展醫(yī)療安全工作，加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，增強依法執(zhí)業(yè)意識，強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，強化“三基三嚴”訓(xùn)練，不斷提高診療水平，杜絕醫(yī)療差錯事故，防范醫(yī)療糾紛。（二）堅持院長或業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科每日查房制度，繼續(xù)強調(diào)科室不良事件報告制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，醫(yī)教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三 起較大的醫(yī)療糾紛。其中5人以上較大型糾紛1起，一般糾紛2起。接待投訴與去年同期比下降 30%。值得表揚的是：內(nèi)科、兒科無糾紛。對當(dāng)事人的處罰力度尚顯不夠，達不到接受教訓(xùn)的目的。對糾紛高發(fā)科室，巡查力度仍顯不夠，使高發(fā)科室的糾紛隱患時有出現(xiàn)。規(guī)范繼教學(xué)分管理工作?！叭龂馈笨荚?次，參加人次60人次。外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)參加本市及市外學(xué)術(shù)會議18人次。四、社會公益活動（1）4月15日我院邀請?zhí)┲菔腥嗣襻t(yī)院中青年專家義診活動，并發(fā)放科普宣傳資料，義診咨詢50人。（3）免費接收市衛(wèi)生局派譴“三支一扶”工程五人。（2）開展了甲型h1n1流感防控工作演練。傳染病管理（1）制定XX年傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組及工作專班、落實發(fā)熱門診、完善衛(wèi)生應(yīng)急工作的相關(guān)制度及職責(zé)、組織；督促預(yù)診分診工作，全面執(zhí)行首診與預(yù)檢分診制度。（2）成立了醫(yī)院感染科門診。醫(yī)教科在XX年的工作中取得了不少成績，但在某些方面仍存在不足，如：在年輕醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)上仍顯不足。二〇一四年十二月十九日6第四篇：XX年醫(yī)院醫(yī)教科工作計劃一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點，全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個質(zhì)量環(huán)節(jié)。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點學(xué)科發(fā)展，加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊，為申報市級重點?？谱龊脺蕚洌黄浯?，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點專科培養(yǎng)；增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會，對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。負責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。二、醫(yī)療業(yè)務(wù)目標計劃內(nèi) 容XX年已完成數(shù)XX年擬完成數(shù)醫(yī)療業(yè)務(wù)指標全年業(yè)務(wù)收入萬元萬元全年門診量人次人