【正文】 將科室存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。針對(duì)所發(fā)現(xiàn)問題重點(diǎn)進(jìn)行督查與整改。（三）醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng)，醫(yī)教科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份，甲級(jí)病歷605份，乙級(jí)病歷14份，%；抽查歸檔病歷720份，甲級(jí)病歷709份，乙級(jí)病歷11份，%，無丙級(jí)病歷。醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有： ，b超室、病理科、心電圖室報(bào)告單比較規(guī)范，放射科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。針對(duì)這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改正。成立了血液凈化中心，啟動(dòng)順利，進(jìn)展很好。12月11日啟動(dòng)了“醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)”通過以上活動(dòng)的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會(huì)上贏得了良好的聲譽(yù)。（一）自去年成立“醫(yī)療糾紛處理辦公室”并出臺(tái)《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來，我院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)一步得到完善，針對(duì)去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細(xì)節(jié)問題今年又出臺(tái)了《醫(yī)療糾紛處理辦法補(bǔ)充規(guī)定》，使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實(shí)。（三）在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動(dòng)員大會(huì)、中層干部會(huì)、科務(wù)會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，使全院?jiǎn)T工醫(yī)療安全意識(shí)較上年度明顯加強(qiáng)。（四）xx年共接待醫(yī)療投訴起。接待投拆處理起，補(bǔ)償現(xiàn)金萬元，減免住院費(fèi)用元，其它處理 起。賠款與去年同期比下降 %，減免藥費(fèi)和住院費(fèi)用與去年同期比下降 %。（五）不足之處：醫(yī)護(hù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度欠佳，溝通不到位，醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，所造成的糾紛仍占主導(dǎo)地位。對(duì)一年來零糾紛科室的獎(jiǎng)勵(lì)比例較小，激勵(lì)機(jī)制仍需進(jìn)一步完善。 三、科教工作建立了科技人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案，建檔率100%，對(duì)每人的繼教學(xué)分進(jìn)行了審核及電子版本的匯總。xx年下半年開始試行發(fā)放院內(nèi)繼教學(xué)分，對(duì)每次主講人授予2學(xué)分，參加人員授予1學(xué)分。1．省級(jí)及以上論文13篇（其中中華級(jí)1篇，省級(jí)論文11篇,市級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)）。舉辦市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目一項(xiàng)內(nèi)容：消化道腫瘤的靶向治療。 學(xué)術(shù)講座安全教育病歷培訓(xùn)12次4次1次 “三基三嚴(yán)”培訓(xùn)全年“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)14次，參加人次1014人次。其中醫(yī)生10人，護(hù)士4人。1實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生管理（1）免費(fèi)為基層衛(wèi)生院培訓(xùn)進(jìn)修人員：9人次（2）接收實(shí)習(xí)生：15人次（3）召開實(shí)習(xí)進(jìn)修生會(huì)議：1次1其他方面（1）市醫(yī)學(xué)會(huì)專家?guī)斐蓡T參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)：3次.。（2）9月20日是全國愛牙日，我院在市社會(huì)福利院義診。（3）9月25日，在社區(qū)舉行“健康進(jìn)社區(qū)暨兩癌普查活動(dòng)”。（4）10月10日“世界精神衛(wèi)生日”，主任在大學(xué)學(xué)術(shù)報(bào)告廳為大學(xué)生舉辦精神衛(wèi)生專題講座，下午在我院心理咨詢師在院內(nèi)進(jìn)行了義務(wù)咨詢活動(dòng)。共發(fā)放健康教育處方70份，疾病科普知識(shí)宣傳單70份。（7）免費(fèi)接收市衛(wèi)生局派譴“三支一扶”工程一人。（2）開展了甲型h1n1流感防控工作演練。傳染病管理（1）制定xx年春季傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組及工作專班、落實(shí)發(fā)熱門診、完善衛(wèi)生應(yīng)急工作的相關(guān)制度及職責(zé)、組織；督促預(yù)診分診工作，全面執(zhí)行首診與預(yù)檢分診制度。（2）成立了醫(yī)院感染科門診。醫(yī)教科在xx年的工作中取得了不少成績(jī)，但在某些方面仍存在不足，如：在年輕醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)上仍顯不足。 第二篇：醫(yī)院醫(yī)教科工作總結(jié)XX年是深化醫(yī)院“管理年”活動(dòng)的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主線，以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn)，較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)。（一）醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)內(nèi) 容上年度本年度備 注全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業(yè)務(wù)收入萬元萬元病床使用率平均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)甲級(jí)病案率危重病人搶救成功率處方合格率治愈好轉(zhuǎn)率申請(qǐng)單報(bào)告單合格率三日診斷率急救物品完好率入出院診斷符合率成份輸血率手術(shù)前后診斷符合率法定傳染病報(bào)告率藥品收入占總收入比例（二）核心制度的落實(shí)零九年醫(yī)教科從各科室實(shí)際情況出發(fā)，狠抓項(xiàng)核心制度。尤其是上年度落實(shí)尚未到位的薄弱環(huán)節(jié)，如：交接班制度、病例討論制度（術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論）會(huì)診制度等。為了了解各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，醫(yī)教科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進(jìn)行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反饋。在核心重點(diǎn)落實(shí)方面：兒科、婦產(chǎn)科交接班制度落實(shí)較好，個(gè)別科室存在危重病人、新入院病人漏交班現(xiàn)象；內(nèi)科病例討論制度落實(shí)較好，個(gè)別科室病例討論不規(guī)范，登記本流于形式；骨科、外科在會(huì)診制度上落實(shí)較好，個(gè)別科室存在會(huì)診程序不規(guī)范或申請(qǐng)單填寫不規(guī)范問題；檢驗(yàn)科在輸血管理上做的較好；放射科堅(jiān)持每日讀片并對(duì)疑難病例進(jìn)行討論；急診科危重病人搶救記錄做的很好；麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅(jiān)持較好；藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點(diǎn)評(píng)上作了大量工作……不足之處是核對(duì)制度、三級(jí)查房制度有待加強(qiáng)。每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技各種檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書寫情況，并對(duì)存在的缺陷按責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，定期進(jìn)行反饋，針對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有： ，b超室、病理科、心電圖室報(bào)告單比較規(guī)范，放射科個(gè)別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。成立了血液凈化中心，啟動(dòng)順利，進(jìn)展很好。12月11日啟動(dòng)了“醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)”通過以上活動(dòng)的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會(huì)上贏得了良好的聲譽(yù)。（一）自去年成立“醫(yī)療糾紛處理辦公室”并出臺(tái)《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來，我院醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)一步得到完善，針對(duì)去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細(xì)節(jié)問題今年又出臺(tái)了《醫(yī)療糾紛處理辦法補(bǔ)充規(guī)定》，使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進(jìn)一步落實(shí)。（三）在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動(dòng)員大會(huì)、中層干部會(huì)、科務(wù)會(huì)上反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，使全院?jiǎn)T工醫(yī)療安全意識(shí)較上年度明顯加強(qiáng)。(1) (2) 醫(yī)院醫(yī)教科工作總結(jié) 醫(yī)院工作總結(jié) 第三篇：XX年醫(yī)院醫(yī)教科年終工作總結(jié)XX年醫(yī)院醫(yī)教科年終工作總結(jié)興化市李中鎮(zhèn)李健衛(wèi)生院XX年是深化醫(yī)院“管理年”活動(dòng)的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主線，以加強(qiáng)醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點(diǎn)，較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)。（一）醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)全年門診量19848人次 、全年收治病人802人次 、全年業(yè)務(wù)收入410萬元、 病床使用率54% 、平均住院日8天、手術(shù)總例數(shù)235例。在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅(jiān)持每日查房，了解各科室核心制度落實(shí)情況。根據(jù)職能科室