【正文】 馨的服務，全院先后推行了46條便民服務措施，將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程，受到患者及其家屬的廣泛好評，全年醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表揚明顯增多。為進一步改善就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院在財力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬余元，對院內(nèi)及院周邊環(huán)境進行了整治，完善了院內(nèi)及院外責任區(qū)的衛(wèi)生基礎設施，如：鋪設地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化，同時在各辦公區(qū)放置鮮花盆景等，從而改善了醫(yī)療環(huán)境，緩解了患者就醫(yī)的緊張情緒。嚴格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務收入中的比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務是近兩年來醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要目的。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥三線三級管理制度，嚴格控制進口、貴重藥品的使用，使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”，醫(yī)院財力明顯增強，職工待遇逐步提高，醫(yī)院經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道，社會對醫(yī)院價格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。按照衛(wèi)生部的“八項行業(yè)紀律”和省衛(wèi)生廳的“六個不準”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度，考評結(jié)果與醫(yī)務人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度，對群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風存在問題的，實行“一次投訴待崗”制度。醫(yī)院每月進行一次服務質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，醫(yī)院聘請了10名義務監(jiān)督員，每季度定期召開座談會，并在醒目位置設立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，醫(yī)院便及時調(diào)查處理及組織整改。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測評中門診患者的滿意度為90，住院患者的滿意度為95。xx年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評審組的考評驗收?！“凑帐⌒l(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：　狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。（1）健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。（2）完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班，廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班，并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓和考試。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質(zhì)量問題。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。（6）進一步加強了圍手術(shù)期的管理。（7）加強了臨床用血管理工作。在嚴格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院成分輸血率落后于全市平均水平的狀況。XX年3月份以前我院成分輸血使用率一直沒有達標，處于全市各縣排名倒數(shù)第三，經(jīng)過近一年努力，（含血漿）。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了科室護理質(zhì)控小組的職責和工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，提高了護士參與質(zhì)量管理的意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進作用。三是加強護理文書的規(guī)范書寫，認真執(zhí)行《省病歷書寫基本規(guī)范（實施細則）》，明確各科護理病歷的質(zhì)控護士，加強對護理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時糾正護士不正確、不規(guī)范的書寫，提高了護理文書的內(nèi)涵質(zhì)量，XX年護理文書評比前三名分別是：外二科、五官科、急診科。由于全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在市“滿意醫(yī)院”檢查驗收中獲得了專家的好評。全年未發(fā)生護理差錯事故。去年醫(yī)院加強了120中心的工作，建立并完善了120院前急救工作制度，隨車出診的醫(yī)護人員均按醫(yī)院規(guī)定進行了院前急救知識培訓和考核，提高了120中心醫(yī)護人員院前搶救診斷水平，120中心全年出診1805人次，行車112089公里，為我縣急診醫(yī)療服務起到了重要作用。各科均能按醫(yī)院要求嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范，按時做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時上報傳染病疫情。積極倡導人性化服務，想方設法提供便民措施。優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，營造花園式醫(yī)院。強化措施，進一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，控制藥品收入比例。一年來，我們將一百多個價格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架，對使用量多、金額大的前50位藥品和國家發(fā)改委降價的21種藥品以及有關(guān)科室申購的藥品進行了招標采購，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格。鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風建設。建立了醫(yī)療服務信息公示制度，在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務人員身份、常用藥品價格、主要醫(yī)療服務項目及收費標準、方便病人，接受患者及社會監(jiān)督。全年醫(yī)院共處理了5起違規(guī)違紀的人和事，其中有2人次受到待崗處理。據(jù)不完全統(tǒng)計，全年有200多人次拒絕病人吃請，100余人次拒收物品，30多人次拒收病人紅包，醫(yī)院收到表揚信、感謝信30封，受到回訪信表揚的有92人次。（二）繼續(xù)推進人事分配制度的改革，實施了職工考評末位處理制。今年對考評方案進一步進行了修訂，使考評工作中難以操作的條款得到進一步細化、量化，力求使其更科學、合理。根據(jù)全年的考評結(jié)果，財務科門診收費處有一名同志受到末位待崗處理。加強學科建設，逐步完善我院人才結(jié)構(gòu)。針對我院目前學科建設不甚規(guī)范，?？苾?yōu)勢和特色尚不明顯，人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象，根據(jù)醫(yī)學技術(shù)發(fā)展方向和各科室的實際情況，充分發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用，對部分學科進行結(jié)構(gòu)性調(diào)整?！　》e極開展醫(yī)療新技術(shù)新項目，提高醫(yī)院技術(shù)水平。其中外二科開展的r－f治療腰椎骨折及帶鎖髓內(nèi)釘治療長骨骨折新技術(shù)，獲得良好效果，填補了我縣空白。許多科室不斷拓展技術(shù)領域，通過提高醫(yī)療質(zhì)量和服務水平，逐步形成自身的特色，如急診科對腦中風、心梗等危重疾病的救治技術(shù)，有獨到之處，常受到病人及家屬的贊揚，在縣城內(nèi)有一定的聲譽。傳染科運用國內(nèi)外先進的肝病治療診斷新觀點新理念，提高診斷水平，如應用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血，止血好轉(zhuǎn)出院率達88。全院共有57篇專業(yè)論文在全國各級各類醫(yī)學雜志上發(fā)表，其中國家級10篇：急診科2篇，中醫(yī)科1篇，五官科1篇，藥劑科2篇，醫(yī)?？?篇，內(nèi)科1篇，醫(yī)務科1篇。為提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)和診療水平，醫(yī)院十分重視繼續(xù)醫(yī)學教育和專業(yè)人員的業(yè)務培訓。去年我院有9個專業(yè)選派13人次到北京等地知名醫(yī)院進修深造，有9人次參加各類短期培訓，請上級醫(yī)院專家來我院會診、開展新手術(shù)16人次，對我院新技術(shù)新業(yè)務的開展，人才培養(yǎng)起到了積極的促進作用。醫(yī)院在財力緊張情況下，為滿足臨床醫(yī)療的需要，今年投資300余萬元，購進美國進口的貝克曼全自動生化分析儀、日本產(chǎn)的黑白b超、韓國產(chǎn)的c型臂機、除顫心電監(jiān)護儀、電子結(jié)腸鏡、電子喉鏡、電動手術(shù)床、手術(shù)整體無影燈等，使醫(yī)院的科技含量得到進一步提升。由于歷史的原因，我院目前業(yè)務用地面積僅有20畝，已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需要，且周邊已無拓展可能，更制約了今后醫(yī)院的發(fā)展。（五）積極參與全縣社會治安綜合治理，認真抓好醫(yī)院的綜合治理工作。一是領導重視，組織健全。二是目標明確，責任到人。三是強化檢查監(jiān)督，防范案件的發(fā)生。（六）依法加強對醫(yī)療廢物的管理工作根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定，建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作，并統(tǒng)一送到市環(huán)保衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進行集中處置，杜絕了單位或個人買賣、丟棄醫(yī)療廢物和回收利用醫(yī)療廢物的現(xiàn)象，確保了醫(yī)療廢物的安全、有序