【文章內容簡介】 醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質的服務是近兩年來醫(yī)院收入結構調整的主要目的。一年來，我們將一百多個價格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架，對使用量多、金額大的前50位藥品和國家發(fā)改委降價的21種藥品以及有關科室申購的藥品進行了招標采購，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價格。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥三線三級管理制度，嚴格控制進口、貴重藥品的使用，使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現了醫(yī)院經濟“軟著陸”，醫(yī)院財力明顯增強，職工待遇逐步提高，醫(yī)院經濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道，社會對醫(yī)院價格的抱怨情結日漸趨于平緩。鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風建設。按照衛(wèi)生部的“八項行業(yè)紀律”和省衛(wèi)生廳的“六個不準”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度，考評結果與醫(yī)務人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度，對群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風存在問題的，實行“一次投訴待崗”制度。建立了醫(yī)療服務信息公示制度，在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務人員身份、常用藥品價格、主要醫(yī)療服務項目及收費標準、方便病人，接受患者及社會監(jiān)督。醫(yī)院每月進行一次服務質量調查、召開一次患者親屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，醫(yī)院聘請了10名義務監(jiān)督員，每季度定期召開座談會，并在醒目位置設立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，醫(yī)院便及時調查處理及組織整改。全年醫(yī)院共處理了5起違規(guī)違紀的人和事，其中有2人次受到待崗處理。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測評中門診患者的滿意度為90，住院患者的滿意度為95。據不完全統計，全年有200多人次拒絕病人吃請，100余人次拒收物品，30多人次拒收病人紅包，醫(yī)院收到表揚信、感謝信30封，受到回訪信表揚的有92人次。XX年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評審組的考評驗收。（二）繼續(xù)推進人事分配制度的改革，實施了職工考評末位處理制。我院人事分配制度改革經過近三年時間的實施，已經取得了一定的成績和經驗，但也還有許多不夠完善的地方，如有的考評標準過于籠統，有的針對性不很強，有的不便操作等。今年對考評方案進一步進行了修訂，使考評工作中難以操作的條款得到進一步細化、量化，力求使其更科學、合理。為了促進服務效率和服務質量的提高，醫(yī)院加大了考評處理力度，在職工年終考評中引入末位處理制，末位處理考評的主要內容有醫(yī)德醫(yī)風、工作質量及勞動紀律等方面，對在這些方面年終考評得分低于80分的末位者，醫(yī)院給予停崗、待崗或轉崗的處理。根據全年的考評結果，財務科門診收費處有一名同志受到末位待崗處理。（三）突出重點，積極實施科技興院戰(zhàn)略。加強學科建設，逐步完善我院人才結構。抓好學科建設是提高醫(yī)療質量的基礎，是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對我院目前學科建設不甚規(guī)范，?？苾?yōu)勢和特色尚不明顯，人才出現斷檔的現象，根據醫(yī)學技術發(fā)展方向和各科室的實際情況，充分發(fā)揮市場的調節(jié)作用，對部分學科進行結構性調整。目前，醫(yī)院正籌備將外科整合分為外一、外二、外三科，婦產科分為婦科和產科，其中，外一科專攻普外，外二科專攻骨科，外三科為綜合外科，通過對醫(yī)院現有資源的整合，實現科有重點，人有專精的格局?！　》e極開展醫(yī)療新技術新項目，提高醫(yī)院技術水平。今年醫(yī)院已申報7項新技術項目：外二科2項，五官科2項，婦產科2項，檢驗科1項。其中外二科開展的r－f治療腰椎骨折及帶鎖髓內釘治療長骨骨折新技術，獲得良好效果，填補了我縣空白。婦產科施行的宮外孕保守手術獲得成功，利用陰道鏡篩查宮頸病變，效果良好。許多科室不斷拓展技術領域，通過提高醫(yī)療質量和服務水平，逐步形成自身的特色，如急診科對腦中風、心梗等危重疾病的救治技術，有獨到之處，常受到病人及家屬的贊揚，在縣城內有一定的聲譽。放射科利用胃腸x光機及遙控灌腸器開展了對腸套迭病人的鋇灌腸復位，并取得了成功，使病人免去了開刀之苦。傳染科運用國內外先進的肝病治療診斷新觀點新理念，提高診斷水平，如應用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血，止血好轉出院率達88。認真總結臨床工作，積極撰寫醫(yī)學論文。全院共有57篇專業(yè)論文在全國各級各類醫(yī)學雜志上發(fā)表，其中國家級10篇：急診科2篇，中醫(yī)科1篇，五官科1篇，藥劑科2篇，醫(yī)?？?篇，內科1篇，醫(yī)務科1篇。加強繼續(xù)醫(yī)學教育，努力提高醫(yī)務人員業(yè)務素質。為提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質和診療水平，醫(yī)院十分重視繼續(xù)醫(yī)學教育和專業(yè)人員的業(yè)務培訓。采取請進來，派出去及遠程醫(yī)學教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學教育。去年我院有9個專業(yè)選派13人次到北京等地知名醫(yī)院進修深造，有9人次參加各類短期培訓，請上級醫(yī)院專家來我院會診、開展新手術16人次，對我院新技術新業(yè)務的開展，人才培養(yǎng)起到了積極的促進作用。　想方設法籌措資金，改善醫(yī)院的硬件設施。醫(yī)院在財力緊張情況下，為滿足臨床醫(yī)療的需要，今年投資300余萬元，購進美國進口的貝克曼全自動生化分析儀、日本產的黑白b超、韓國產的c型臂機、除顫心電監(jiān)護儀、電子結腸鏡、電子喉鏡、電動手術床、手術整體無影燈等，使醫(yī)院的科技含量得到進一步提升?！　。ㄋ模┪从昃I繆，拓展醫(yī)院發(fā)展空間。由于歷史的原因，我院目前業(yè)務用地面積僅有20畝，已經不能滿足醫(yī)療需要，且周邊已無拓展可能，更制約了今后醫(yī)院的發(fā)展。為使人民群眾醫(yī)療保健的環(huán)境得到進一步改善，也為醫(yī)院的長遠發(fā)展奠定基礎，去年醫(yī)院審時度勢，從長遠發(fā)展結合城市建設、方便群眾就醫(yī)角度出發(fā)，自籌資金350萬元，在于銀大道旁購置土地65畝，用于籌建人民醫(yī)院分院。（五）積極參與全縣社會治安綜合治理，認真抓好醫(yī)院的綜合治理工作。今年醫(yī)院認真貫徹落實省、市、縣政法綜治工作會議精神及綜治工作各項措施，綜合治理工作取得明顯成效。一是領導重視，組織健全。醫(yī)院把社會治安綜合治理工作擺到重要議事日程，綜治領導小組每季召開一次會議，研究綜治工作的問題。二是目標明確，責任到人。為實現全年綜治工作達到“五個確保、十個堅決防止”的目標，今年年初醫(yī)院與科室簽訂了社會治安綜合治理責任狀。三是強化檢查監(jiān)督，防范案件的發(fā)生。為使各項制度有效落實，堅持了每季一次安全大檢查，加大對重點科室的巡查力度，對檢查出的問題及時提出整改意見，一年來醫(yī)院的公共秩序、社會治安較以前有明顯改觀，為醫(yī)院的改革和發(fā)展營造了和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境。（六）依法加強對醫(yī)療廢物的管理工作根據《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定，建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作，并統一送到市環(huán)保衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進行集中處置，杜絕了單位或個人買賣、丟棄醫(yī)療廢物和回收利用醫(yī)療廢物的現象，確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。（七）修訂了《醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎罰條例》為加強醫(yī)院制度化、規(guī)范化、科學化管理，提高醫(yī)療服務質量，獎勵先進，充分調動員工積極性、主動性和創(chuàng)造性，規(guī)范全院干部職工的行為，在1998年制定的《縣人民醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎罰條例》基礎上，經過全院職工反復討論修改補充出臺了《縣人民醫(yī)院工作管理獎懲辦法》，經XX年12月29日第三屆職工代表大會通過，于今年元月1日起實行。該辦法的出臺為醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理提供了堅強的制度保證，為醫(yī)院今后的改革、發(fā)展、穩(wěn)定勢必產生積極的影響。（八）全面完成了縣委、縣政府下達的各項任務積極參加我縣創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市活動積極響應縣委、縣政府的號召，參加省級文明衛(wèi)生城市的創(chuàng)建活動，制定了具體工作方案，投入5萬余元完善了院內及院外責任區(qū)的衛(wèi)生基礎設施，對院外責任區(qū)的臟亂差進行了全面治理。該項工作達到了創(chuàng)建的要求，并得到上級的充分肯定，在全縣作了典型發(fā)言，電視臺作了專題報導。同時積極開展創(chuàng)建文明單位活動，充分調動全院職工的積極性，改善服務態(tài)度，推廣文明禮貌用語，有力地促進了文明單位建設。XX年醫(yī)院被評為市級文明單位。積極支持和參與“十大體系”建設和新農村建設工作策應“對接長珠閩，建設新贛州”的發(fā)展戰(zhàn)略，我院積極開展信息網絡建設，投資近100萬元建立醫(yī)院管理信息系統，有效地提高了醫(yī)院的運行效率和管理水平，同時滿足了病人高質量、高效率、個性化的醫(yī)療服務需要，也為醫(yī)院今后全面發(fā)展奠定了良好基礎。積極響應縣委、縣政府關于大力開展新農村建設的號召，我院組織了以一名副院長帶