20xx年醫(yī)學(xué)專題—公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料——流行病學(xué)重點(diǎn)筆記-在線瀏覽
2024-11-19 04:49本頁面
【正文】 依據(jù)。抽樣調(diào)查中，樣本的含量取決于兩個(gè)方面：⑴預(yù)期的患病率或陽性率；⑵容許誤差。但較少出現(xiàn)：失訪偏倚。篩檢：是一種從表面上無病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。1真實(shí)性：指測(cè)得值和真實(shí)值的符合程度。1靈敏度：指通過一種試驗(yàn)，能將實(shí)際有病的人正確的判定為患者的能力。1為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制定篩檢診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以通過提高靈敏度的方法來實(shí)現(xiàn)。＝A / (A＋B)1陰性預(yù)測(cè)值，指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性。試驗(yàn)的特異度越高，陽性預(yù)測(cè)值就越高2試驗(yàn)陽性預(yù)測(cè)值上升，則陰性預(yù)測(cè)值下降。2約登指數(shù)：即正確指數(shù)。2串聯(lián)試驗(yàn)：用一系列篩檢試驗(yàn)，只有全部結(jié)果均為陽性才定為陽性。（提高靈敏度）（分析流行病學(xué)研究方法）病例對(duì)照研究中，樣本的大小取決于四個(gè)特定的因素：①預(yù)期的暴露率；②由暴露引起的相對(duì)危險(xiǎn)度的估計(jì)值（OR）；③第一類錯(cuò)誤的概率；④把握度。、OR＜1，為保護(hù)因素│、R＝1，為暴露與疾病無關(guān)聯(lián)。 _7 t4 IX) b2 \. M暴露與未暴露醫(yī)學(xué)博聞之士交流社區(qū)|博聞—博學(xué)—博愛( N) Zamp。 h時(shí)間順序回顧性（果→因） n4 Vm2 I, $ `! i* ^6 o。 Y0 c3 B e4 yq I5 P0 q比較內(nèi)容兩組過去的暴露率醫(yī)學(xué)博聞之士交流社區(qū)! zX( c$ m。 `! B4 p5 x% w可適用于罕見病。 ]1 W |9 V5 `醫(yī)學(xué)博聞之士交流社區(qū)|博聞—博學(xué)—博愛資料較可靠；) s! M bamp。 G同時(shí)研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系，可用于檢驗(yàn)假設(shè)，說服力較強(qiáng)。 j博聞,博學(xué),博愛回憶暴露史易出現(xiàn)回憶性偏倚；% }7 O39。需要的樣本量較大，研究時(shí)間較長，費(fèi)用較多，失訪問題多（失訪偏倚），不適用于罕見病。相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）：指暴露組發(fā)病或死亡率（Ie）與非暴露組發(fā)病或死亡率（Io）的比值，說明是的多少倍。特異危險(xiǎn)度（AR）也稱歸因危險(xiǎn)度：指暴露組發(fā)病或死亡率（Ie）減去非暴露組發(fā)病或死亡率（Io）的余數(shù)，說明完全由暴露因素引發(fā)的危險(xiǎn)度。AR＝Ie－IoAR％＝（Ie－Io）/ Ie 100％人群特異危險(xiǎn)度（PAR）：指人群中由于暴露某種因素所引起的發(fā)病或死亡率。 PAR％＝（It－Io）/ It 100％在隊(duì)列研究中，計(jì)算樣本量的大小取決于：非暴露組的發(fā)病率。隊(duì)列研究的主要用途是：檢驗(yàn)病因假設(shè)，描述疾病的自然史。在隊(duì)列研究中，提高調(diào)查診斷技術(shù)，同等的對(duì)待每個(gè)研究對(duì)象，做好質(zhì)量控制，主要是為了減少：信息偏倚。1失訪偏倚的大小取決于：失訪率的大小與失訪者的特征，以及暴露組與非暴露組失訪的差異。1流行病學(xué)中的偏倚是指：系統(tǒng)誤差。醫(yī)友會(huì). `4 k3 M! M( b1選擇偏倚包括：入院率偏倚、存活病例偏倚、檢出癥候偏倚、無應(yīng)答偏倚等。1標(biāo)化死亡比是根據(jù)觀察死亡數(shù)除以一般人群的年齡、性別專率所計(jì)算出來的預(yù)期死亡數(shù)得到的。1用甲人群做標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)乙人群進(jìn)行標(biāo)化，標(biāo)準(zhǔn)化死亡比的計(jì)算公式是：乙人群實(shí)際死亡數(shù) / 甲人群死亡專率 乙人群的觀察人數(shù)1選擇現(xiàn)患病例為病例對(duì)照研究的對(duì)象易發(fā)生：存活病例偏倚。2通過電話或信函調(diào)查，易發(fā)生：無應(yīng)答偏倚。（實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)）流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是指：將人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)和對(duì)照兩組，以研究者所控制的措施給予試驗(yàn)組的人群，對(duì)照組不給予或僅給予安慰劑，然后隨訪并比較兩組人群的結(jié)局，以判斷干預(yù)措施的效果的一種研究方法。流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究可分為：臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)（人群預(yù)防試驗(yàn)）、社區(qū)試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)研究中估計(jì)樣本量的大小主要取決于4個(gè)方面的因素：①發(fā)病率越低，所需樣本量越大；②試驗(yàn)組和對(duì)照組比較數(shù)值差異越小，所需樣本量越大；③檢驗(yàn)的顯著性水平α（第一類錯(cuò)誤）越小和把握度1－β（β為第二類錯(cuò)誤）越大，所需標(biāo)本量越大；④單側(cè)檢驗(yàn)所需的樣本量小。流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中常用的效果評(píng)價(jià)及分析指標(biāo)有：發(fā)病率、治愈率、保護(hù)率、效果指數(shù)、抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體幾何平均滴度等。評(píng)價(jià)治療效果的主要指標(biāo)是：有效率、治愈率、生存率。1“雙盲法”是指研究者和研究對(duì)象都不知道分組情況。使用盲法的目的是：減少偏倚。疾病監(jiān)測(cè)的種類包括部分傳染病和部分非傳染病。我國根據(jù)自己的情況又添加了登革熱。疾病預(yù)測(cè)的方法屬于：理論流行病學(xué)。構(gòu)成傳染病“傳染過程的必備因素”是：病原體、機(jī)體。傳染病病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期稱為：傳染期。病原攜帶者是指：無任何癥狀而能排出病原體的人。（與攜帶的疾病種類關(guān)系不大）加紅為主要取決意義傳染病的“高危人群”是指：具有最大的易感性，最容易接觸傳染源的人。潛伏期是指：從病原體侵入機(jī)體到臨床癥狀出現(xiàn)的這段時(shí)間。1病原體生存、生長和繁殖的自然場(chǎng)所被稱為：宿主。1病原體能夠引起臨床疾病的能力被稱為：致病力。1以隱性感染為主的傳染病是：流行性腦脊髓膜炎（流腦）、脊髓灰質(zhì)炎、乙腦。
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1