20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—婦科病史與檢查-在線瀏覽
2024-11-19 04:29本頁(yè)面
【正文】 腔檢查 又名婦科檢查，包括 外陰 陰道 (yīnd224。體格檢查n 盆腔檢查的基本要求n 關(guān)心體貼患者，尊重患者隱私，態(tài)度嚴(yán)肅，語(yǔ)言親切，動(dòng)作輕柔 (qīngr243。體格檢查n盆腔檢查 (jiǎnch225。婦科 (f249。 suǒ)、有無(wú)瘢痕、有無(wú)陰道前后壁脫垂、有無(wú)子宮脫垂等第十七 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。kē)檢查n陰道窺器檢查n無(wú)性生活者禁用！n臨床常用鴨嘴型n放置前應(yīng)先將前后 (qi225。u)葉前端合攏n表面涂以潤(rùn)滑劑，若行分泌物檢查或?qū)m頸刮片檢查則不用潤(rùn)滑劑第十八 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。kē)檢查n 放置窺器前先用左手放置窺器前先用左手 示指和拇指分開(kāi)兩側(cè)示指和拇指分開(kāi)兩側(cè) 小陰唇，暴露陰道口，小陰唇，暴露陰道口， 右手右手 (y242。全暴露宮頸為止。人同意，禁用窺器檢查。o)窺器檢窺器檢查查第十九 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。kē)檢查窺器放置窺器放置 (f224。)后正后正面觀面觀窺器放置窺器放置 (f224。)后側(cè)面后側(cè)面觀觀第二十 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。kē)檢查n陰道窺器檢查n 檢查陰道n 觀察陰道四壁及穹窿部粘膜顏色、皺襞 (zh242。)多少n 有無(wú)陰道橫隔、雙陰道等畸形n 有無(wú)潰瘍、贅生物、囊腫等n 檢查陰道分泌物－－有無(wú)滴蟲(chóng)、假絲酵母菌、淋菌等n 檢查宮頸n 觀察大小、有無(wú)出血、糜爛、潰瘍、贅生物、腫物等n 可行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及宮頸分泌物檢查第二十一 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。kē)檢查n 檢查者用一手的兩指放入檢查者用一手的兩指放入陰道，另一手在腹部配合陰道，另一手在腹部配合檢查檢查n 目的是檢查陰道、宮頸、目的是檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢、宮宮體、輸卵管、卵巢、宮旁結(jié)締組織及骨盆腔旁結(jié)締組織及骨盆腔 (p233。婦科 (f249。h233。)診診第二十三 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。kē)檢查n直腸－腹部診n 檢查 (jiǎnch225。)稱(chēng)為直腸腹部診n適用于無(wú)性生活史、陰道閉鎖或其他原因不能或不宜行雙合診的患者第二十四 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。kē)檢查雙合診查子宮雙合診查子宮 (zǐgōng) 雙合診查附件雙合診查附件 (f249。n)第二十五 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。kē)檢查n雙合診或三合診檢查的內(nèi)容n 陰道：了解 (liǎojiě)其通暢度、彈性、及深度，有無(wú)畸形、瘢痕、結(jié)節(jié)或腫塊及陰道穹窿情況，有無(wú)觸痛n 宮頸：了解宮頸硬度、大小、形狀及外口情況，有無(wú)接觸性出血、有無(wú)宮頸舉痛及搖擺痛n 子宮：捫清子宮的位置、大小、形狀、硬度、活動(dòng)度、表面情況以及有無(wú)壓痛n 附件：查清子宮附件處有無(wú)增厚、腫塊或壓痛。婦科 (f249。)情況及婚產(chǎn)式n 陰道：是否通暢，粘膜情況，分泌物顏色、性 狀 狀、量及有無(wú)異味n 宮頸：大小、硬度、撕裂、息肉、腺囊腫、觸 血 血、舉痛及搖擺痛n 宮體：位置、大小、活動(dòng)度、硬度及有無(wú)壓痛n 附件：有無(wú)包塊、增厚及壓痛，包塊的位置、 大 大小、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛及與子宮及盆 壁 壁關(guān)系，兩側(cè)分別記錄第二十七 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。o)內(nèi)容三三 婦科疾病常見(jiàn)癥狀婦科疾病常見(jiàn)癥狀 及鑒別要點(diǎn)及鑒別要點(diǎn)第二十八 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。nɡ ji224。婦科疾病常見(jiàn) (ch225。n)癥狀n 正常月經(jīng)以外的女正常月經(jīng)以外的女性生殖系統(tǒng)各器官性生殖系統(tǒng)各器官如外陰、陰道、宮如外陰、陰道、宮頸、宮體、輸卵管頸、宮體、輸卵管等處的異常出血等處的異常出血n 為婦科為婦科 (f249。婦科疾病常見(jiàn) (ch2
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