【正文】 有效安全，防止調(diào)配差錯與遺漏，對已調(diào)配好的藥劑在配方人自查基礎上，再由主管中藥師或有經(jīng)驗的中藥師，對照處方全面細致核對，重點核對調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符；需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理；調(diào)配的藥物有無蟲蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問題；毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細料藥的應用是否得當；審核人、調(diào)配人是否簽字等。發(fā)藥：按處方發(fā)藥，發(fā)藥人員應將患者姓名、用法、用量及特殊注意事項，詳細寫在藥袋或標簽上；在核對患者姓名、劑數(shù)無誤后再向患者耐心交待煎服法和注意事項，以保證患者用藥有效。第三篇：中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范中藥飲片調(diào)劑基本操作規(guī)范中藥調(diào)劑按審方、計價、調(diào)配、復核、發(fā)藥五個程序分別如下一、審方：審方工作應注意以下幾個環(huán)節(jié)科別、姓名、性別、年齡、婚否、住址工作單位，病歷號、日期、醫(yī)師簽名等是否注明處方中如有相反、相畏藥物，不予調(diào)配。除重開劑數(shù)、藥物漏寫份量請醫(yī)師改正后方可調(diào)配外，切忌主觀猜測臆斷，以防差錯查閱處方中有短缺品種和計劃分配品種。操作要求如下對戥：調(diào)配前，檢查定盤星準否，保持藥戥的完整和清潔調(diào)配：調(diào)配人員應嚴肅認真、集中精神，準確稱取份量。絕對不能混為一堆。均應依照煎藥常規(guī)單包并注明。調(diào)配完畢應自己詳細查對無誤后，調(diào)劑者要簽名以示負責四、復核調(diào)配藥品是否符合處方所開藥味和劑數(shù)，有無多配、漏配、錯配或摻混異物等現(xiàn)象有無相反相畏，妊娠禁忌和超劑量等藥品質(zhì)量有無蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì)。發(fā)藥人員需耐心細致，核對準確簽字后，方可發(fā)藥第四篇：中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范中藥調(diào)劑的一般程序分審方、計價、調(diào)配、復核、包裝、發(fā)藥等六個程序。一、審方：審方系指藥房審方人員審查醫(yī)師為患者開寫的處方。審方著重審查以下項目：患者姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)師簽字等是否清楚，公費者需查驗公費證與號碼。毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定，處方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌藥存在。處方中藥物是否有缺位等。245三、調(diào)配：調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)己有審方人簽字，并己交款的醫(yī)師處方，準確地調(diào)配藥物的操作?？傊仨毑扇》e極措施，保證配方質(zhì)量。四、復核、包裝與發(fā)藥：為保證患者用藥有效安全，防止調(diào)配差錯與遺漏，對已調(diào)配好的藥劑在配方自查基礎上，再由符合資質(zhì)的主管中藥師進行一次全面細致核對，重點核對調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符；需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理；配制的藥物有無蟲 蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問題；毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細料藥的應用是否得當；調(diào)配者有否簽字等。發(fā)藥是調(diào)劑工作中最后一環(huán)，按取藥牌發(fā)藥，發(fā)藥時要與患者核對姓名劑數(shù)，無誤后再向患者耐心地交待煎服法和注意事項，務必使患者完全明了，以保證患者用藥有效。一、中藥士及以上職稱的中藥人員根據(jù)有處方權醫(yī)師簽名的處方進行調(diào)配，調(diào)配人員本人及其家屬的處方應由其他調(diào)配人員進行調(diào)配；主管中藥師以上專業(yè)技術職務任職資格的人員負責處方審核、復核發(fā)藥及安全用藥指導。對存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應當處方醫(yī)生“雙簽字”確認或重新開具處方后方可調(diào)配。5%。配方必須保證藥品質(zhì)量，凡偽劣，霉變、蟲蛀藥品不得配發(fā)。六、處方調(diào)配完畢，應先自行核對，無誤后簽名，再交核對人員復核，復核人員應查對配發(fā)有無漏配、錯配，確認無誤在處方上簽名，方可包扎發(fā)藥，并向病人交代藥品的煎、服方法及注意事項。七、毒、麻、貴重藥品按有關規(guī)定管理，專人負責、專柜保管，做到賬物相符。藥品名稱應當符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。十、填裝藥斗時必需要清斗，認真核對，裝量適當，不得錯斗、串斗，并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝，應炮炙的而未炮炙的不裝，名稱可疑的不裝。新增藥品及短缺藥品，應及時通知相關科室。十二、調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應嚴格遵守勞動紀律，不擅自脫崗，不遲到早退。248中藥飲片調(diào)劑室工作制度一、調(diào)劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務的思想和高尚的醫(yī)藥道德，對工作認真負責，把好藥品質(zhì)量關，確保病人用藥安全有效。非本院處方應經(jīng)我院醫(yī)生轉(zhuǎn)方后才予調(diào)配。飲片應定期檢查，確保藥品質(zhì)量。四、中藥調(diào)劑人員填裝藥斗時必需要清斗，認真核對，裝量適當，不得錯斗、串斗，并做到偽劣及變質(zhì)的藥不裝，應炮炙的而未炮炙的不裝，名稱可疑的不裝。新增藥品及短缺藥品，應及時通知相關科室。藥品名稱應當符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。七、藥房的衡量器具，應保持清潔、固定位臵存放，定期檢查靈敏性。九、凡是庫內(nèi)有藥，病人需要時應及時領取保證病人用藥。藥房嚴禁私人存放、代賣任何藥品和非藥品。二、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》，下班前按消毒、清潔規(guī)程做好煎藥設備設施、容器的消毒、清潔，搞好室內(nèi)外衛(wèi)生，斷電、斷水，關好門窗。所煎的每位患者的中藥都要核對煎藥卡，嚴防張冠李戴。住院的由當班護士到煎藥室領取，并核對簽字。五、對急重病人的藥劑（急煎中藥），應即領、即煎、即送，全過程不超過2小時且要保證質(zhì)量。其他人員非工作需要不得進入煎藥室。二、需要急煎的中藥，需在處方右上角注明“急”，執(zhí)行的護士、調(diào)劑人員、煎藥人員隨即進入狀態(tài)，不得推諉。四、煎煮要嚴格遵守操作規(guī)程，確保煎藥質(zhì)量。六、煎藥室要有專門的急煎記錄本。二、從中藥房領取當天須煎煮的中藥飲片，必須核對清楚患者姓名、科別、處方劑數(shù)，確定無誤后在領藥登記本上簽名。如先煎、后下、包煎、烊化、沖服等。其余藥物放入煎藥袋內(nèi)，用適量冷水浸泡，浸泡時間應根據(jù)飲片性質(zhì)決定，一般浸泡時間不得少于30分鐘，根、莖、果實類應適當延長浸泡時間。煎煮第二次時時間可適當縮短。如解表類、清熱類、芳香類藥物煎煮時間為1520分鐘，滋補藥物煎煮時間可適當延長至煎煮4060分鐘。五、將煎煮好的藥液壓入打包機內(nèi)按要求打包。六、將分裝好的藥液連同煎藥卡一起裝袋。七、清洗煎藥機、打包機，排進余水備用。252九、急診病人的藥劑應優(yōu)先安排煎煮，要求在2小時內(nèi)將煎好打包的藥液送到患者手中。253煎藥包裝機操作流程一、開啟電源，按動控制盒上的加熱開關，使設備預熱，正常預熱時間15分鐘以上。三、檢查藥液溫度，如果藥液溫度較低可以打開加熱環(huán)電源加熱，待溫度升高后應關閉加熱環(huán)電源開關，再進行包裝。五、打包完畢后清洗儲液桶和管道，打開機箱側(cè)面的排水閥放盡余后關閉排水閥備用。254中藥飲片煎煮質(zhì)量控制規(guī)程一、為確保中藥飲片煎煮質(zhì)量，煎藥人員必須嚴格遵守中藥飲片煎煮操作規(guī)程，確保煎液質(zhì)量。擠出的殘液量不超過殘渣重量的20%。四、煎好打包的藥液應及時準確的發(fā)送至患者手中，未能及時發(fā)送的，應貯放于冰箱內(nèi)，妥善保管。完畢后，打開紫外線燈室內(nèi)消毒30分鐘。臺面的消毒：用75%酒精擦拭。最后用紫外線燈照射半小時。超過12小時或遇特殊情況(該區(qū)機器維修、保養(yǎng))，必須重新按以上程序消毒后方可使用。四、4%的84消毒液配制方法：先在塑料桶內(nèi)裝約5000ml飲用水，然后加84消毒液400ml，加水至10000ml，攪拌均勻即可。二、后下：在其他群藥文火煎煮15—20分鐘后再放入需要后下的飲片，煎煮5—10分鐘即可。四、另煎：將需另煎的飲片單獨煎煮30—40分鐘后，藥渣并入群藥同煎，濾取的煎液兌入群藥的煎液同服。六、沖服：將藥物細粉用群藥煎液沖服。257煎藥室急煎制度一、急煎對象為危、急、重癥的住院病人。三、煎藥人員根據(jù)醫(yī)生要求進行煎煮，即領、即煎、即送，必須在2小時內(nèi)完成。五、湯藥送到臨床科室后，護士或接收人員要核對并簽名確認。258制劑室管理制度一、制劑室配制制劑應嚴格按《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進行配臵操作和管理。各工序人員應具有相應的專業(yè)技術資格。制劑人員每年應進行健康檢查，建立健康檔案，不符合要求者不得從事制劑生產(chǎn)。委托加工的制劑，必須有省藥監(jiān)部門批準的委托加工批件。五、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格按操作規(guī)程配制制劑，及時填寫各程序工作記錄和檢驗記錄，制劑成品未檢驗合格之前不得出庫使用。七、制劑所用原材料、輔料，必須從具有合法資質(zhì)的正規(guī)公司采購，符合藥用標準。八、積極深入臨床，配合臨床需要研發(fā)新制劑，同時密切注意制劑在使用過程中出現(xiàn)的不良反應并及時上報。259制劑室工作制度一、在制劑室負責人的領導下工作，配制本院臨床醫(yī)療需要的中藥制劑。二、所配制制劑必須有注冊批準文號，未經(jīng)批準的品種不得制備和使用。需要變更的，應當提出補充申請，報送相關資料，經(jīng)批準后方可執(zhí)行。使用毒、麻、劇類藥材應嚴格按照有關規(guī)定執(zhí)行。五、配制內(nèi)服、外用等所有器具應分開使用，不能混用。配制時還應避免稱量、過篩、粉碎等可能造成粉塵分散引起的交叉污染。七、所配制劑應進行半成品檢測，待測定合格后方可分裝，制劑全檢合格后并經(jīng)質(zhì)檢負責人簽字同意后方可入庫，未經(jīng)檢驗或檢驗不合格的不能使用。260九、工作人員應講究個人衛(wèi)生，按規(guī)定穿戴工作服，口罩、帽子和專用鞋，不得留長指甲或穿戴飾物從事直接接觸藥品制劑操作。