【正文】 肱骨干骨折致橈神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為垂腕；肢關(guān)節(jié)周圍骨骨折致尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷；腓骨頸骨折致腓總神經(jīng)損傷；脊椎骨折可致脊髓損傷，表現(xiàn)為截癱。⑤骨筯膜室綜合征：多見于前臂骨折和小腿骨折。⑦感染：(2)晚期并發(fā)癥： ①關(guān)節(jié)僵硬：②損傷性骨化(骨化性肌炎)： ③愈合障礙：④畸形愈合：⑤創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎： ⑥缺血性骨壞死： ⑦缺血性肌攣縮： (1)受傷初期的心理反應(yīng)：(2)受傷治療期的心理反應(yīng)：(1)受傷康復(fù)期的心理反應(yīng)：三、實驗室及其他檢查 ? X線 ?血常規(guī)? ［護(hù)理診斷］ ：休克、內(nèi)臟損傷、脂肪栓塞、缺血性肌攣縮、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等：如生活自理能力缺陷、營養(yǎng)失調(diào)、有周圍神經(jīng)血管功能的危險、有意外損傷的危險等。六、骨科外固定病人的護(hù)理 (1)選擇相應(yīng)規(guī)格的預(yù)制夾板，準(zhǔn)備軟質(zhì)固定墊(2)夾板外梱扎的布帶松緊應(yīng)適度(3)應(yīng)注意觀察患肢遠(yuǎn)端的感覺、運(yùn)動及血液循環(huán)情況(4)抬高患肢(5)對門診病人及時進(jìn)行健康教育：①如有患肢遠(yuǎn)端腫脹、疼痛、青紫、麻木、活動障礙、脈搏減弱或消失等隨時返醫(yī)院復(fù)診。③固定后2周內(nèi)應(yīng)及時做X線檢查。(2)石膏繃帶固定后護(hù)理 ①抬高患肢②48小時內(nèi)注意觀察患肢遠(yuǎn)端的感覺、運(yùn)動及血液循環(huán)情況 ③保持石膏型清潔，避免受潮，經(jīng)常檢查有無松脫可或斷裂 ④指導(dǎo)病人功能鍛煉⑤折除石膏后用溫水清洗皮膚，指導(dǎo)病人繼續(xù)進(jìn)行功能鍛煉 (1)做好牽引術(shù)的配合工作： ①清洗患肢皮膚②準(zhǔn)備好各種牽引裝置③擺好病人體位，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行牽引術(shù)(2)牽引術(shù)后護(hù)理： ①設(shè)置對抗?fàn)恳?②保持有效牽引③應(yīng)注意觀察患肢遠(yuǎn)端的感覺運(yùn)動及血液循環(huán)情況 ④骨牽引時應(yīng)注意預(yù)防牽引針孔處感染 ⑤做好皮膚護(hù)理⑥指導(dǎo)病人功能鍛煉?［健康教育］ 。 ，加強(qiáng)生產(chǎn)生活環(huán)境安全保護(hù)措施，預(yù)防骨折的發(fā)生。嚴(yán)重骨折患者可發(fā)生休克等并發(fā)癥，甚至危及生命。開放性骨折骨折附近的皮膚或黏膜破裂，骨折處與外界相通，細(xì)菌可從傷口進(jìn)入，容易造成感染。不完全骨折骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如裂縫骨折、青枝骨折等。好發(fā)人群兒童兒童玩耍時缺乏自我保護(hù)意外出現(xiàn)骨折概率很高。治療周期，如新生兒股骨骨折2周可達(dá)堅固愈合，成人股骨骨折一般需3個月左右。，特別是患有慢性消耗性疾病者，如糖尿病、營養(yǎng)不良癥、惡性腫瘤以及鈣磷代謝紊亂，骨折愈合時間明顯延長。骨折患者飲食要均衡搭配，多選擇蛋類、奶類、瘦肉等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。烹飪方式多選擇蒸、煮、燉、燴等方式，盡量不要選擇煎、炸、烤等烹飪方式?；颊叨噙M(jìn)食富含膳食纖維的飲食，以免活動較少導(dǎo)致腸蠕動減慢，容易發(fā)生便秘日常護(hù)理特殊注意事項對于骨折的預(yù)防，主要是日常生活中注意個人防護(hù)，遵守交通規(guī)則，避免發(fā)生意外損傷。第四篇：骨折病人護(hù)理常規(guī):、生命體征的變化。，補(bǔ)充有效血容量。，使用TAT。，肢體腫脹較劇烈時應(yīng)剪開衣袖或褲管，一切操作都要謹(jǐn)慎輕柔。剪開污染的衣褲，換上清潔衣褲。給予術(shù)前藥。有異常不適及時告訴護(hù)士。避免繃帶或止血帶脫落。，減輕其恐懼感。：，減少感染機(jī)會。，介紹同種疾病患者的康復(fù)情況，增強(qiáng)患者信心。，要教會病人有效咳痰深呼吸以及在床上練習(xí)使用便器，知道禁飲禁食時間。，12小時禁食，4小時禁飲，遵守醫(yī)囑使用術(shù)前藥，帶病歷藥品進(jìn)手術(shù)室。：、護(hù)理內(nèi)容以及疼痛的管理知識，使病人及家屬對術(shù)后護(hù)理方式有一定程度了解，并在需要時給予止痛劑，盡可能把病人的疼痛降至最低程度。，增強(qiáng)營養(yǎng)，保證睡眠。注意大小便情況，鼓勵自解小便，必要時導(dǎo)尿。重點觀察神經(jīng)根癥狀和下肢肌力恢復(fù)情況。，介紹正確的功能鍛煉方法，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生：主動活動雙下肢關(guān)節(jié)肌肉，做直腿抬高鍛煉。堅持功能鍛煉，循序漸進(jìn)。，觀察功能鍛煉后有無不適，功能鍛煉堅持3個月以上。，并囑定期門診復(fù)查，需轉(zhuǎn)入二病區(qū)繼續(xù)治療者應(yīng)解釋原因消除顧慮。不同時期對病人的護(hù)理情況簡介如下：l 術(shù)前護(hù)理：，術(shù)前要對病人講解不良情緒對骨折愈合的影響，保持良好的心態(tài)并發(fā)揮自護(hù)能力，增強(qiáng)信心，并準(zhǔn)確及時陳述不適癥狀。，置患肢于恰當(dāng)體位，保持骨折處無移位或移位加重，局部腫脹得到控制。，術(shù)前12小時禁食，4小時禁水，術(shù)晨遵醫(yī)囑給術(shù)前藥。，保持健側(cè)肢體平?；顒印?，保持患肢于功能位,保證手術(shù)效果。：定時更換體位，每日按摩受壓部位，自行擴(kuò)胸運(yùn)動深呼吸，多飲水保持大便通暢，多吃水果蔬菜。l 出院前護(hù)理：，注意安全，避免再次骨折。：，講解有關(guān)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的知識以及同種疾病病人的恢復(fù)情況，使病人對病情和手術(shù)有一定的了解、對手術(shù)的顧慮減到最低程度。，下肢備皮，做麻醉藥過敏試驗以及生化檢查，告訴病人術(shù)前術(shù)后禁食時間。，告訴病人正確的活動方法，使其進(jìn)行正確的功能鍛煉。、患肢血運(yùn)及感覺運(yùn)動情況。，教會病人發(fā)揮自護(hù)能力。：。，介紹牽引前后注意事項，并教病人練習(xí)床上使用便器。：，告訴其牽引的效果，并定期測量肢體的長度。，而且要避免重物壓在牽引繩上。，鼓勵有效的咳痰、深呼吸。，預(yù)防感染。第五篇：骨折病人的護(hù)理措施骨折病人的護(hù)理措施【摘要】 目的 探討護(hù)理措施在骨科病人中的應(yīng)用，研究護(hù)理措施在骨科臨床中應(yīng)用的不同特點，增強(qiáng)護(hù)理工作的針對性和有效性，提高病人的生活質(zhì)量，通過良好的護(hù)理措施有效的緩解病人在痊愈過程中出現(xiàn)的各種護(hù)理問題，密切觀察病情的變化，充分重視其心理狀態(tài)，采取針對性的護(hù)理措施，使病人的病情恢復(fù)調(diào)解到最佳狀態(tài)，以利于病人早日康復(fù)?！耙匀藶楸?，以病人為中心”是新型醫(yī)療模式的核心。通過良好的護(hù)理措施有效的緩解病人在痊愈過程中出現(xiàn)的各種護(hù)理問題，密切觀察病情的變化，充分重視其心理狀態(tài)，采取針對性護(hù)理措施，使病人的病情恢復(fù)調(diào)解到最佳狀態(tài)，以利于病人早日康復(fù)。 保證骨折固定效果，確保外固定滿意；緩解疼痛，減輕病人的痛苦；科學(xué)地指導(dǎo)功能鍛煉，使患肢功能恢復(fù)與骨折愈合同步發(fā)展。 護(hù)理觀察 一般項目 如精神、情緒、飲食、睡眠、營養(yǎng)狀況、大小便及體溫、脈搏、呼吸、血壓等。 疼痛 ①了解疼痛的性質(zhì)及程度，確定引起疼痛的病因。③通過應(yīng)用緩解疼痛的有效方法，如制動肢體、矯正體位、解除外部壓迫等進(jìn)一步確定引起疼痛的原因。 手術(shù)后病人除體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征外，傷口有無滲血、出血及感染征象；功能鍛煉后的反應(yīng) 鍛煉時是否伴有疼痛及疼痛的性質(zhì)，是否伴有腫脹、麻木等不適。骨科患者多為意外損傷所致，突然使其強(qiáng)迫性臥位，生理和心理上都難以接受，傳統(tǒng)的護(hù)理有時難以滿足患者的需求。 調(diào)節(jié)病人的心理狀態(tài)：心理因素是影響疾病轉(zhuǎn)歸的重要因素之一。病人一方面希望得到最好、最快的治療，另一方面最擔(dān)心手術(shù)能不能恢復(fù)功能和解除疼痛等。此時，護(hù)理人員要及時發(fā)現(xiàn)病人的心理變化，采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，給與全面、細(xì)致的健康指導(dǎo)，恰當(dāng)?shù)膭裾f和解釋，以改變病人的認(rèn)識方式。因此，護(hù)理人員應(yīng)熱情接待每一位新入院病人，主動介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度，盡最大努力滿足病人的需要，讓病人感到溫暖。