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20xx年醫(yī)學(xué)專題—化療1-在線瀏覽

2024-11-17 22:19本頁面
  

【正文】 酒精nPTX,親脂性,不溶于水,必須用糖水稀釋。oxi224。第十二 頁 ,共五十一 頁 。nɡ chūn)瑞濱( 植物類 ) 216。 細胞周期特異性藥物細胞周期特異性藥物216。 只做靜脈只做靜脈 (j236。i)注射,注射, NVB要快速滴入(要快速滴入( 15分鐘),在輸注前后分鐘),在輸注前后要用生理鹽水要用生理鹽水 100ml+地塞米松地塞米松 5mg靜脈靜脈 (j236。i)滴注(或用生理鹽滴注(或用生理鹽水水 20ml+地塞米松地塞米松 5mg靜脈靜脈 (j236。i)推注),可減少靜脈推注),可減少靜脈 (j236。i)炎的炎的發(fā)生發(fā)生 。長春瑞濱 護理 (h249。 靜脈注藥可引起局部刺激、灼痛,外滲可出現(xiàn)局靜脈注藥可引起局部刺激、灼痛,外滲可出現(xiàn)局216。首壞死、蜂窩織炎,靜脈炎發(fā)生率較高。 選中心靜脈給藥,次之選擇腕和肘之間的靜脈(易固選中心靜脈給藥,次之選擇腕和肘之間的靜脈(易固 定、粗、直)定、粗、直) 216。、使用留置針(軟針)。 注藥前需要有兩名護士核對血管才能給藥,并有、注藥前需要有兩名護士核對血管才能給藥,并有216。記錄。 給藥后給予充分的生理鹽水沖洗靜脈,以減少藥、給藥后給予充分的生理鹽水沖洗靜脈,以減少藥216。物對靜脈的刺激。長春 (ch225。在一定壓力下,藥、避免任何意外的眼球污染。應(yīng)立即進行沖洗。鞘內(nèi)注射。理智的選擇。長春新堿( 植物 (zh237。)類 )216。神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) (sh233。tǒng)毒性毒性 :四肢麻木、腱反射消失、:四肢麻木、腱反射消失、麻痹性腸梗阻、腹絞痛、腦神經(jīng)麻痹。作用持久、與累積劑量有關(guān)與累積劑量有關(guān)216。骨髓抑制骨髓抑制216。伊立替康( 植物 (zh237。)類 )n 開普拓、艾力n DNA拓撲異構(gòu)酶抑制劑n 轉(zhuǎn)移性大腸癌、宮頸癌、胃癌等n III、 IV度 腹瀉、 中性粒細胞減 少n 靜滴 90分鐘,避光n 伊立替康 膽堿能綜合征: 用藥當(dāng)天 早發(fā)性腹瀉、痙攣性腹痛、多汗、瞳孔縮小、流淚、唾液分泌增多、視物模糊 (m243。 嚴(yán)重者可給予阿托品(半支肌注)n 伊立替康 遲發(fā)性腹瀉 :用藥 24小時后發(fā)生率 為 90%,可能危及生命,腹瀉的中位時間是用藥后第 5日,一般持續(xù) 4日;易蒙停 4mg首劑, 2mg/2h,不超過 48小時,防止發(fā)生麻痹性腸梗阻第十七 頁 ,共五十一 頁 。 VP16,足葉乙甙,足葉乙甙216。骨髓抑制骨髓抑制 (y236。):白細胞減少:白細胞減少216。多柔比星(抗生素類)216。 心臟毒性:心臟毒性: 室上速,心肌炎、心力衰竭,室上速,心肌炎、心力衰竭, 累積劑量超累積劑量超過過 450mg危險危險216。 用用 GSGS 溶解,禁用NS溶解溶解,禁用NS溶解216。 與與 肝素肝素 、頭孢菌素混合、頭孢菌素混合 (h249。)產(chǎn)生沉淀產(chǎn)生沉淀216。表柔比星( 抗生素類 )216。心臟毒性心臟毒性 :可有一過性心臟不適,較多柔比星輕。后期心臟毒性主要引起左心室功能降低后期心臟毒性主要引起左心室功能降低216。外滲組織壞死,首選中心靜脈給藥,次選留置針外滲組織壞死,首選中心靜脈給藥,次選留置針216。 配伍禁忌:配伍禁忌: 肝素、地塞米松、肝素、地塞米松、 氨茶堿、頭孢菌素氨茶堿、頭孢菌素 給藥期間,同用大劑量給藥期間,同用大劑量 (j236。ng)維生素維生素 C、維生素、維生素 E、輔、輔酶酶 Q10有可能減輕表柔比星的心臟毒性,并有保護有可能減輕表柔比星的心臟毒性,并有保護 肝臟的作用。第二十 頁 ,共五十一 頁 。n suān)多柔比星脂質(zhì)體注射液: 216。避免冷凍。用法:用法: 5%葡萄糖葡萄糖 250ml稀釋并配制。216。分鐘以上。 護理要點:護理要點:216。多發(fā)生在第一療程。多發(fā)生在第一療程。n)速度,癥狀可緩解。216。、本藥為發(fā)泡類藥物。順鉑(雜類 (z225。i))216。 靜脈、動脈或腔內(nèi)給藥,靜脈、動脈或腔內(nèi)給藥, 可加溫助溶,避光。216。:嚴(yán)重而持久,肌酐、尿素氮升高。 消化道毒性:消化道毒性: 給藥后給藥后 16小時,惡心小時,惡心 (ě xīn)、嘔吐、嘔吐216。與紫杉醇合用,與紫杉醇合用, 先用紫杉醇再用順鉑先用紫杉醇再用順鉑 ,否則紫杉醇的,否則紫杉醇的毒性增加毒性增加第二十二 頁 ,共五十一 頁 。CBP(第二代鉑類抗腫瘤藥)(第二代鉑類抗腫瘤藥)216。骨髓抑制:骨髓抑制: 3周最低,比順鉑嚴(yán)重周最低,比順鉑嚴(yán)重 (y225。ng)216。注射部位疼痛注射部位疼痛216。避光。奧沙利鉑(抗生素類)216。 用 5%葡萄糖溶液 250500 mL稀釋,3h216。在聯(lián)合方案中, 5氟脲嘧啶采用推注與持續(xù)輸注聯(lián)合的給藥方式。 與氟尿嘧啶合用 (h233。ng),間隔 1小時以上 (堿性藥物可導(dǎo)致其降解216。 骨髓抑制:較弱216。第二十四 頁 ,共五十一 頁 。奧沙利鉑 主要不良反應(yīng)216。216。)。 用藥后3天避免寒冷 — 不吃、不吸、不摸 (冰涼食品、金屬制品),注意 保暖 是預(yù)防神經(jīng)毒性的關(guān)鍵。 偶有喉痙攣,遇冷激發(fā)。奧沙利鉑專用神經(jīng) (sh233。第二十六 頁 ,共五十一 頁 。 多西他賽、希存、泰索蒂,艾素216。 乳腺癌、卵巢癌、非小細胞肺癌216。 劑量限制性毒性:白細胞減少216。 只能靜脈滴注。 滴注時間為 1h。 為減輕體液潴留和過敏反應(yīng) 的發(fā)生率和程度,治療期前預(yù)服糖皮質(zhì)激素類藥物 (y224。)如地塞米松,在多西滴注一天前服用,8mg,bid3d第二十七 頁 ,共五十一 頁 。(美羅華)規(guī)格: 100mg/10mL或 500mg/50mL瓶裝需儲存于 28 ℃n 制備好的輸注液在室溫下可保持 12小時穩(wěn)定,在冰箱中可最多保存 24小時n 目的:減少過敏反應(yīng)發(fā)生,保證 (bǎozh232。第
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