20xx年醫(yī)學專題—腹膜后纖維化資料-在線瀏覽
2024-11-17 00:11本頁面
【正文】 征”。 B.雙側輸尿管向中心移位(y237。i)。,第十八頁，共三十二頁。n),(1)位置：腫塊主要分布于主動脈周圍，主動脈無前移，腫塊下界達主動脈分叉處。腫塊CT密度平掃時與肌肉相仿，增強輕度中度強化。,第十九頁，共三十二頁。n),腹主動脈旁軟組織團塊，向下累及雙側髂動脈，血管未向前推移，未見明顯(m237。 三維重建冠狀位示腹主動脈旁軟組織腫塊影，向下包繞髂動脈。,第二十頁，共三十二頁。n),腹膜后軟組織團塊，部分包繞腹主動脈，不均勻強化，右側腰大肌受累。 盆腔內(nèi)不規(guī)則軟組織腫塊(zhǒnɡ ku224。,第二十一頁，共三十二頁。n)標準,無統(tǒng)一的診斷標準 結合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查； 影像學檢查非常重要，尤其CT、MRI。diǎn)，分布范圍可窄可廣．但不侵犯空腔臟器或僅侵犯實質臟器；RPF的形態(tài)多樣性，以其侵犯的器官、范圍、大小而不同。,鑒別(ji224。)診斷,淋巴瘤 惡性腫瘤的腹膜后淋巴結轉移(zhuǎny237。,第二十三頁，共三十二頁。nbi233。 （2）轉移性腫瘤：缺乏纖維組織，表現(xiàn)為不連續(xù)的主動脈旁淋巴結腫大，腸系膜淋巴結腫大強有力地表明為惡性病變，增強后腫塊呈結節(jié)狀不均勻強化。,第二十四頁，共三十二頁。n),59歲男性(n225。ng) IRF A T1WI B T2WI C T1WI D T2WI,第二十五頁，共三十二頁。m243。,治療(zh236。o),手術：解除梗阻，不能阻止疾病(j237。ng)發(fā)展 剖腹探查 輸尿管松解內(nèi)移術 輸尿管松解加大網(wǎng)膜包裹 輸尿管內(nèi)逆行雙J管置入術 利用膀胱鏡放置輸尿管支架術 腎功能受到嚴重影響者,可實施腎移植術。,治療(zh236。o),藥物治療 糖皮質激素：目前(m249。n)最有效的藥物 免疫抑制劑:對激素耐藥可使用，如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤 他莫昔芬：雌二醇的拮抗劑,第二十八頁，共三十二頁。h242。)RPF預后良好 繼發(fā)于惡性腫瘤的RPF的預后較差，平均生存期為3～6個月。,參考文獻,［1］Vaglio A,Salvarani C
合同協(xié)議相關推薦
鄂ICP備17016276號-1