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手術(shù)室消毒隔離制度,隔離措施和處理原則-在線瀏覽

2024-11-16 22:23本頁(yè)面
  

【正文】 (五)特殊感染手術(shù)、隔離手術(shù),采用一次性敷料、器械、針筒為好,門(mén)口掛隔離牌。、針筒、搪瓷盤(pán)應(yīng)浸泡于___%過(guò)氧乙酸中___分鐘,經(jīng)___次高壓蒸氣滅菌后再處理,包上應(yīng)貼有紅色傳染病標(biāo)志。、被褥,放置手術(shù)間內(nèi)(布類(lèi)要松散,帶蓋的盒要打開(kāi)),用甲醛加熱法熏蒸消毒。,無(wú)菌包按順序排列,標(biāo)記清楚,無(wú)過(guò)期物品,無(wú)菌物品有效期___天,霉季___天。,關(guān)節(jié)打開(kāi),每周更換一次,標(biāo)記清楚,細(xì)菌培養(yǎng)每月一次,要有據(jù)可查。,~,并有記錄、簽名。手術(shù)室物品清點(diǎn)及消毒隔離制度,你了解了嗎?手術(shù)室物品清點(diǎn)查對(duì)制度所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)物品包括手術(shù)所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條)、縫針、手術(shù)刀、針頭。清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品(實(shí)物),唱點(diǎn)。手術(shù)臺(tái)上的物品不得在手術(shù)未完成前隨意挪用,掉落臺(tái)下的物品應(yīng)及時(shí)撿起,放在固定的地方,不可在手術(shù)未完成前移出。使用清點(diǎn)過(guò)的物品如發(fā)現(xiàn)異常(重疊、少帶、物品不完整),應(yīng)立即通報(bào)及時(shí)處理。手術(shù)過(guò)程中增減物品要及時(shí)清點(diǎn)并準(zhǔn)確記錄。帶新護(hù)士上臺(tái)時(shí),必須由帶教老師負(fù)責(zé)清點(diǎn)核對(duì)。術(shù)中放在傷口內(nèi)的紗布、紗墊、器械等,器械護(hù)士要提示醫(yī)師共同記住。一例手術(shù)兩次清點(diǎn)物品時(shí)要求:雙切口手術(shù),一側(cè)手術(shù)完后常規(guī)清點(diǎn),做另一側(cè)重新清點(diǎn)。手術(shù)室消毒隔離制度必須分清非無(wú)菌區(qū)、相對(duì)無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)。如手術(shù)間有限,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)。對(duì)感染和特異性感染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期消毒或更換,盡量減少用浸泡消毒的器械,絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒,每周重復(fù)消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。用紫外線殺菌燈消毒時(shí),應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。定期做空氣培養(yǎng),手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)___個(gè)/m3。,一般情況下每個(gè)工作日參觀總?cè)藬?shù)≤___人次,其中每個(gè)手術(shù)間最多≤___人次。___本科醫(yī)生或進(jìn)修醫(yī)生參觀手術(shù)時(shí),須所在科主任或總負(fù)責(zé)在手術(shù)通知單上注明參觀者姓名、參觀手術(shù)的名稱(chēng),由手術(shù)時(shí)法參觀卡,憑卡參觀。、學(xué)員見(jiàn)習(xí),須提前一日向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng),由醫(yī)務(wù)部與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系,原則上安排在電教室觀摩,不得擅自進(jìn)入手術(shù)間。一般情況下,只允許參觀手術(shù)室半限制區(qū)及經(jīng)污物通道參觀限制區(qū)。正在進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)間禁止參觀。不得離手術(shù)臺(tái)過(guò)近(應(yīng)30cm)或站得太高,以免影響無(wú)菌操作及手術(shù)進(jìn)行。進(jìn)修、實(shí)習(xí)生管理規(guī)定、整潔,工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。,準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定手術(shù)間進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。,不得隨意搬弄手術(shù)室器械、設(shè)備及物品。不得在室內(nèi),尤其是器械臺(tái)旁隨意走動(dòng),不得進(jìn)入非參觀手術(shù)間。消毒隔離制度,定期檢查和制定有效預(yù)防感染的措施。、消毒,做到包包監(jiān)測(cè),確保滅菌合格率___%。、半限制區(qū)、非限制區(qū),手術(shù)人員按要求著裝。、標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現(xiàn)象。,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。第四篇:手術(shù)室消毒隔離制度手術(shù)室消毒隔離制度嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)、非潔凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進(jìn)入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。在手術(shù)間不足的情況下,應(yīng)先做清潔切口手術(shù),再做非清潔切口手術(shù);先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,配置外科手消毒設(shè)施,每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)。有嚴(yán)格的參觀制度,見(jiàn)習(xí)、參觀人員必須護(hù)士長(zhǎng)同意,3人以上需報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。工作人員每年體檢一次,傳染病活動(dòng)期人員不得在手術(shù)室工作,咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。遇有特殊菌種如:破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量縮小污染范圍,術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。手術(shù)室的工作區(qū)域每日清潔、消毒一次,每周徹底清掃、消毒一次,并每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。實(shí)施連臺(tái)手術(shù)時(shí),手術(shù)完畢及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒后才能再次使用。手術(shù)用物按清洗消毒滅菌的程序處理;特殊感染患者手術(shù)用過(guò)的物品則按消毒清潔滅菌程序處理。1每月進(jìn)行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計(jì)與分析,查找手術(shù)切口感染的原因,制訂整改措施,逐項(xiàng)落實(shí)。第五篇:手術(shù)室消毒隔離制度手術(shù)室消毒隔離制度集合15篇手術(shù)室消毒隔離制度1入室人員的管理(1)凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋,不準(zhǔn)帶私人用物進(jìn)入工作區(qū)。(3)工作人員每年一次體檢,按規(guī)定注射乙肝疫苗,患有傳染病者不得入室工作。(5)進(jìn)入手術(shù)室的推車(chē)輪須經(jīng)消毒后進(jìn)入半限制區(qū)。參觀制度(1)非本室人員及非手術(shù)人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。(3)參觀人員須經(jīng)醫(yī)教科或護(hù)理部同意后,更換衣、帽褲、鞋、戴口罩,并在指定區(qū)域活動(dòng),不得任意穿行。(5)專(zhuān)用拖鞋每日用消毒液浸泡后,清洗晾干備用,鞋柜用消毒液擦試每日一次。,嚴(yán)格按照洗手的消毒方法與步驟進(jìn)行,每月對(duì)手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士手指培養(yǎng)一次,要有據(jù)可查。、乙肝全套抗原抗體,陽(yáng)性者按傳染病隔離技術(shù)要求對(duì)待。,用消毒液擦拭手術(shù)床、推車(chē)、物體表面、拖地,用紫外線消毒空氣。39。、針筒、%過(guò)氧乙酸中30分鐘,經(jīng)2次高壓蒸氣滅菌后再處理,包上應(yīng)貼有紅色傳染病標(biāo)志。、被褥,放置手術(shù)間內(nèi)(布類(lèi)要松散,帶蓋的盒要打開(kāi)),用甲醛加熱法熏蒸消毒。2.無(wú)菌物品柜清潔通風(fēng)應(yīng)有專(zhuān)人檢查,無(wú)菌包按順序排列,標(biāo)記清楚,無(wú)過(guò)期物品,無(wú)菌物品有效期7天,霉季5天。,關(guān)節(jié)打開(kāi),每周更換一次,標(biāo)記清楚,細(xì)菌培養(yǎng)每月一次,要有據(jù)可查。,~,并有記錄、簽名。手術(shù)室物品清點(diǎn)及消毒隔離制度,你了解了嗎?手術(shù)室物品清點(diǎn)查對(duì)制度1所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)物品包括手術(shù)所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條)、縫針、手術(shù)刀、針頭。2清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品(實(shí)物),唱點(diǎn)。3手術(shù)臺(tái)上的物品不得在手術(shù)未完成前隨意挪用,掉落臺(tái)下的物品應(yīng)及時(shí)撿起,放在固定的地方,不可在手術(shù)未完成前移出。4使用清點(diǎn)過(guò)的物品如發(fā)現(xiàn)異常(重疊、少帶、物品不完整),應(yīng)立即通報(bào)及時(shí)處理。5手術(shù)過(guò)程中增減物品要及時(shí)清點(diǎn)并準(zhǔn)確記錄。7帶新護(hù)士上臺(tái)時(shí),必須由帶教老師負(fù)責(zé)清點(diǎn)核對(duì)。8術(shù)中放在傷口內(nèi)的紗布、紗墊、器械等,器械護(hù)士要提示醫(yī)師共同記住。10一例手術(shù)兩次清點(diǎn)物品時(shí)要求:雙切口手術(shù),一側(cè)手術(shù)完后常規(guī)清點(diǎn),做另一側(cè)重新清點(diǎn)。手術(shù)室消毒隔離制度必須分清非無(wú)菌區(qū)、相對(duì)無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)。如手術(shù)間有限,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)。對(duì)感染和特異性感染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期消毒或更換,盡量減少用浸泡消毒的器械,絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒,每周重復(fù)消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。用紫外線殺菌燈消毒時(shí),應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。定期做空氣培養(yǎng),手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200個(gè)/m3。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進(jìn)入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。在手術(shù)間不足的情況下,應(yīng)先做清潔切口手術(shù),再做非清潔切口手術(shù);先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,配置外科手消毒設(shè)施,每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)。有嚴(yán)格的參觀制度,見(jiàn)習(xí)、參觀人員必須護(hù)士長(zhǎng)同意,3人以上需報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。傳染病活動(dòng)期人員不得在手術(shù)室工作,咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。遇有特殊菌種如:破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量縮小污染范圍,術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。手術(shù)室的工作區(qū)域每日清潔、消毒一次,每周徹底清掃、消毒一次,并每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。實(shí)施連臺(tái)手術(shù)時(shí),手術(shù)完畢及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒后才能再次使用。區(qū)域要及時(shí)清潔、消毒;潔凈手術(shù)室須達(dá)到要求的潔凈度后方可連臺(tái)手術(shù)。,按日期先后排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。各項(xiàng)質(zhì)量控制過(guò)程的記錄完整、真實(shí)、連續(xù)、準(zhǔn)確,便于追溯,資料保存≥3年,均有記錄可查。要合理劃分三個(gè)地區(qū):非限制區(qū)、適用區(qū)、限制區(qū)。材料不易防火、潮濕、著色,具有清潔等性能的材料為宜。(二)手術(shù)室設(shè)備除了配備普通手術(shù)室的現(xiàn)有器械外,還要有閉路電視、空調(diào)、高級(jí)電動(dòng)刀(進(jìn)口),還要有醫(yī)院發(fā)展說(shuō),以免受到意外停電的影響。(三)手術(shù)間的布置要簡(jiǎn)潔,櫥柜要用防潮、堅(jiān)固的材料制作,方便清潔。二、手術(shù)室人員配置及醫(yī)院手術(shù)床。手術(shù)床與手術(shù)共50個(gè)床,設(shè)置1個(gè)手術(shù)床為宜,:1為宜。三、手術(shù)室規(guī)章制度手術(shù)室是手術(shù)科醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室人員共同工作的場(chǎng)所,為確保人員流動(dòng)量大,工作有序,各項(xiàng)工作不僅有程序,才能順利完成各項(xiàng)科手術(shù)。門(mén)診參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)要經(jīng)過(guò)醫(yī)科或護(hù)理部的批準(zhǔn),要有固定的場(chǎng)所。手術(shù)按手術(shù)通知時(shí)間進(jìn)行,要按時(shí)到達(dá),不能隨意更改。術(shù)前30分鐘接送患者,攜帶病歷,詳細(xì)檢查患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位及敏實(shí)驗(yàn)、術(shù)前用。嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù)。室內(nèi)嚴(yán)肅安靜,禁止大聲喧嘩,手術(shù)中不得聊天、看報(bào)等。手術(shù)室要常備各種急救手術(shù)用包和急救器械,手術(shù)器械不能貸款手術(shù)室器械要在清潔的基礎(chǔ)上消,各種品器械材料要放在固定的位置,貴重器械要專(zhuān)門(mén)保管,每月庫(kù)存、維修、維護(hù)。1負(fù)責(zé)保管和檢查手術(shù)中采集的標(biāo)本,敦促醫(yī)生及時(shí)填寫(xiě)病理標(biāo)本,發(fā)送檢查表,做好檢查登記,及時(shí)發(fā)送檢查。(2)入室人員進(jìn)入限制區(qū)后,應(yīng)戴圓頂帽和口罩。(4)手術(shù)患者入住前必須更換干凈的衣服、褲子、帽子和腳鏈。(6)職員外出時(shí),必須更換工作服、帽子、褲子和鞋子。(2)進(jìn)修、實(shí)習(xí)必須按照上述規(guī)定執(zhí)行,實(shí)習(xí)必須由教員指導(dǎo),不能單獨(dú)進(jìn)入手術(shù)室。(4)除了要每天做好清潔衛(wèi)生外,每周一天為衛(wèi)生日,徹底打掃消手術(shù)室。(三)手術(shù)室消隔離系統(tǒng)嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)(無(wú)菌區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、非限制區(qū)(污染區(qū)),區(qū)間有明顯標(biāo)志,嚴(yán)格遵守三通道原則,手術(shù)間根據(jù)無(wú)菌、非無(wú)菌、污染手術(shù)丟失進(jìn)行操作。浸水液和酒精,每日比重測(cè)定,每周更換容器及消液1~2次,要有記錄。巡回護(hù)士要充分準(zhǔn)備,盡量減少外出和走路,不要隨便打開(kāi)手術(shù)間的門(mén)。做好各種物品的最終消。,一般情況下每個(gè)工作日參觀總?cè)藬?shù)≤10人次,其中每個(gè)手術(shù)間最多≤3人次。,須所在科主任或總負(fù)責(zé)在手術(shù)通知單上注明參觀者姓名、參觀手術(shù)的名稱(chēng),由手術(shù)時(shí)法參觀卡,憑卡參觀。、學(xué)員見(jiàn)習(xí),須提前一日向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng),由醫(yī)務(wù)部與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系,原則上安排在電教室觀摩,不得擅自進(jìn)入手術(shù)間。一般情況下,只允許參觀手術(shù)室半限制區(qū)及經(jīng)污物通道參觀限制區(qū)。正在進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)間禁止參觀。不得離手術(shù)臺(tái)過(guò)近(應(yīng)30cm)或站得太高,以免影響無(wú)菌操作及手術(shù)進(jìn)行。進(jìn)修、實(shí)習(xí)生管理規(guī)定、整潔,工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。,準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定手術(shù)間進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。,不得隨意搬弄手術(shù)室器械、設(shè)備及物品。不得在室內(nèi),尤其是器械臺(tái)旁隨意走動(dòng),不得進(jìn)入非參觀手術(shù)間。消毒隔離制度。、消毒,做到包包監(jiān)測(cè),確保滅菌合格率100%。、半限制區(qū)、非限制區(qū),手術(shù)人員按要求著裝。、標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現(xiàn)象。,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。手術(shù)室消毒隔離制度51.凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住頭發(fā),方準(zhǔn)入內(nèi)。參觀手術(shù)需經(jīng)醫(yī)教科、護(hù)理部批準(zhǔn),其人數(shù)不能超過(guò)手術(shù)間規(guī)定之?dāng)?shù)字。2.每日各手術(shù)間徹底打掃一次。4.洗滌間須堅(jiān)持清潔和下水道通暢,洗手護(hù)士勿將刀、針、線圈丟入水池,以防堵塞。6.更衣室清潔工作,地面,便池要求潔白無(wú)臭味,每日拖地二次,每周總打掃一次。8.辦公室每日須擦拭桌面并清掃拖地,使用后隨時(shí)堅(jiān)持清潔整齊,每月大掃除一次。消隔離制度1.無(wú)菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如必須在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做污染手術(shù)。術(shù)前30—60分鐘之前啟動(dòng)導(dǎo)流,做污染手術(shù)后按常規(guī)要求及時(shí)消處理。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后,有效期為兩周。用過(guò)的布類(lèi)、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。對(duì)用過(guò)的手術(shù)間,%過(guò)氧乙酸擦試手術(shù)床、麻醉桌、凳、器械臺(tái)、門(mén)、窗、用具、地面以思康消液拖擦消。用過(guò)的布類(lèi)送高壓滅菌后再送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。不能耐高溫的精密儀器,用低溫滅菌密閉。7.手術(shù)間每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次,按規(guī)定和手術(shù)室等級(jí)放置平皿。9.無(wú)菌包內(nèi)必須放有化學(xué)指示卡和3M膠帶。11.高壓滅菌物品、手術(shù)間空氣、手術(shù)者手、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡),消液、凈化水、操作臺(tái),每月細(xì)菌檢測(cè)培養(yǎng)一次。13.手術(shù)者戴好手套后,不得任意行走及離開(kāi)手術(shù)室。15.器械護(hù)士不可從術(shù)者身后傳遞器械,需要時(shí)可在術(shù)者臂下傳遞,但不能低于臺(tái)面。17.手套破損,立即更換,凡疑有物品污染,必須重新滅菌后再用。感染手術(shù)后處理原則:感染手術(shù)后必須消處理,其目的以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手術(shù)處理,根據(jù)感染程度,細(xì)菌種類(lèi)不一樣而分四類(lèi)方法處理。(2)更換手術(shù)臺(tái)及推車(chē)上的床單、被套等另行消處理。2.感染范圍廣泛手術(shù)(如急性膿瘍、大面積燒傷等)(1)護(hù)士在術(shù)前根據(jù)手術(shù)的`需要盡可能將的品準(zhǔn)備齊全,以免外出而以引起交叉感染。(3)消液擦拭物品表面,消液拖地,空氣凈化處置。(1)術(shù)前準(zhǔn)備用物,力求簡(jiǎn)單并選較差的器械為宜,盡量少用布類(lèi)(用以一次性為佳),包含膿血的物品則盡量控制在手術(shù)臺(tái)上,勿隨意放置。(3)術(shù)中用過(guò)的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必須另行消滅菌處理。4.乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性術(shù)后處理(1)手術(shù)通知單上注明陽(yáng)性,即做好術(shù)前準(zhǔn)備。(3)凡術(shù)中未用過(guò)的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標(biāo)準(zhǔn)后,行高壓滅菌后再
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