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患者輸血時(shí)血標(biāo)本采集錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案及程序-在線瀏覽

2024-11-16 22:19本頁面
  

【正文】 4 地點(diǎn):外科大樓8樓產(chǎn)科病房參加人員:主班()責(zé)護(hù)()護(hù)士()護(hù)士()病人()病人()家屬()主班接到醫(yī)囑,3床()查凝血功能,和責(zé)護(hù)核對無誤后粘貼采血管,并登記在標(biāo)本采血登記本。辦了住院,我們就不允許外出外宿,請你明天早上七點(diǎn)務(wù)必要在病房,我們護(hù)士會到床邊給你采血的。責(zé)護(hù)進(jìn)行采血,護(hù)士趕到床邊詢問:您好,請問你有什么事嗎? 病人回答:昨天我的責(zé)任護(hù)士告訴我今天早上,我要抽血化驗(yàn),昨天晚上家里有事就回去了,剛來,麻煩你現(xiàn)在給我抽血吧。護(hù)士()電話聯(lián)系檢驗(yàn)科:你好,檢驗(yàn)科嗎?我們是產(chǎn)科,剛送去的3床()的凝血功你們化驗(yàn)了嗎?檢驗(yàn)科:正在準(zhǔn)備化驗(yàn)?zāi)兀惺裁词聠幔?護(hù)士():發(fā)生采血錯(cuò)誤,麻煩你們暫停化驗(yàn),并將此標(biāo)本丟棄,我們馬上再抽血送檢,謝謝!護(hù)士()重新打印了3床的凝血功能的條碼,粘貼試管,和護(hù)士()核對無誤后去病人床邊,核對無誤后給3床()抽血,并及時(shí)送檢。你不要太緊張。護(hù)士():鐘護(hù)士長,剛才發(fā)生一起標(biāo)本采集錯(cuò)誤,現(xiàn)在向您匯報(bào)。演練結(jié)束!第三篇:標(biāo)本采集應(yīng)急預(yù)案及處理程序標(biāo)本采集應(yīng)急管理制度和應(yīng)急預(yù)案正確標(biāo)本的采集1)、血液標(biāo)本的采集:靜脈采血時(shí),除臥床病人,采血時(shí)一般取坐位,成人多用肘前靜脈,嬰幼兒常用頸靜脈。禁止在靜脈輸液管道內(nèi)采血,從未輸液的另一側(cè)或輸液部位以下的部位采血。2)、尿液標(biāo)本的采集一般由患者或護(hù)理人員按醫(yī)囑留取。中段尿、導(dǎo)管尿等特殊尿樣的采集由醫(yī)護(hù)人員行相關(guān)操作留取標(biāo)本。應(yīng)取新鮮標(biāo)本,選取異常成分的糞便,如含有黏液、膿、血等病變成分的標(biāo)本,外觀無異的從表面、深處及糞端多處取材,取3~5 g及時(shí)送檢。采集陰道分泌物標(biāo)本前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、盆浴?;颊呷“螂捉厥?。更換棉拭子,用生理鹽水浸潤的棉拭子伸到宮頸管內(nèi)0.52cm,稍用力轉(zhuǎn)動兩周,以取得分泌物及脫落細(xì)胞。一般應(yīng)采集清晨第一次咳出的痰液,采樣時(shí)應(yīng)收集帶血絲部分或有干酪樣顆粒的部分。痰液收集于一次性潔凈專用痰杯內(nèi)及時(shí)送檢。臨床不合格標(biāo)本常見的原因1)標(biāo)本溶血 主要是因?yàn)闃?biāo)本采集量不足,管內(nèi)剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血轉(zhuǎn)裝于采血管時(shí),未卸下注射器針頭(血樣在一定壓力下,通過狹小的通道受到擠壓,血細(xì)胞變形或破裂);在搖勻抗凝劑,抗凝管搖勻方式錯(cuò)誤或幅度太大(血樣沖擊力過大,破壞血球);使用干粉劑采血管時(shí),不及時(shí)搖勻(其溶解接觸面不均衡,介面溫度過高,出現(xiàn)溶解熱和反應(yīng)熱)。3)采血容器不當(dāng)、采血量過少 護(hù)士對檢驗(yàn)相關(guān)業(yè)務(wù)和一些新開展業(yè)務(wù)不熟,造成對標(biāo)本采集的容器選擇和采血量缺乏正確的認(rèn)識。5)醫(yī)囑停止或使用已停止醫(yī)囑的條碼張貼在血液標(biāo)本,護(hù)士處理檢驗(yàn)醫(yī)囑時(shí)未認(rèn)真履行查對制度,采集后的標(biāo)本未與采集后檢驗(yàn)匯總單進(jìn)行一一核對,造成實(shí)驗(yàn)室無法接受
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