20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病學(xué)緒論-在線瀏覽
2024-11-16 02:27本頁面
【正文】 高收入(shōur249。 大約25%~30%的急診病人是由于精神障礙方面的原因而就診； 在美國, 每10個(gè)人中就有1個(gè)人將在其一生中可能住進(jìn)精神病院, 約1/3~1/4的人群將因精神健康問題尋求專業(yè)人員的幫助。,精神障礙所致全球疾病(j237。ng)負(fù)擔(dān)的排位,第十三頁，共三十一頁。n)活動(dòng),現(xiàn)代神經(jīng)科學(xué)證明, 所有人類精神活動(dòng)均由大腦調(diào)控。r233。 腦的復(fù)雜性表現(xiàn)：結(jié)構(gòu)、神經(jīng)生化和可塑性。,一、腦結(jié)構(gòu)與精神(jīngsh233。 大腦包含1000億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞和更多的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。我們?nèi)祟惸X內(nèi)就大約有萬億至10萬億個(gè)突觸聯(lián)系。一單個(gè)的神經(jīng)元可能是多個(gè)環(huán)路一部分。)不同環(huán)路以并行的方式處理信息。,二、腦神經(jīng)化學(xué)與精神(jīngsh233。 精神分裂癥陰性癥狀（情感淡漠、意志減退）則可能與皮層內(nèi)尤其是前額皮質(zhì)DA功能不足所致(suǒ zh236。 5HT功能低下——憂郁癥 5HT功能亢進(jìn)——躁狂癥,第十六頁，共三十一頁。n)活動(dòng),興奮性氨基酸 谷氨酸 抑制性氨基酸 γ氨基丁酸(GABA) 甘胺酸 單胺類及相關(guān)(xiāngguān)神經(jīng)遞質(zhì) 去甲腎上腺素 多巴胺 5羥色胺 組織胺 乙酰膽堿,嘌呤類 腺苷 神經(jīng)肽 內(nèi)源性阿片肽 腦啡肽 β內(nèi)啡肽 強(qiáng)啡肽 速激肽 P物質(zhì) 下丘腦釋放(sh236。ng)因子 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,第十七頁，共三十一頁。n)活動(dòng),配體門控通道(ligandgated channel):神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合后, 離子通道開放, 細(xì)胞膜通透性增加, 正離子或負(fù)離子進(jìn)入細(xì)胞。tā)離子通道, 使更多的正離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi), 但到達(dá)閾值后, 產(chǎn)生動(dòng)作電位。 抑制性神經(jīng)遞質(zhì)受體: 負(fù)離子進(jìn)入細(xì)胞, 跨膜電位增加, 使產(chǎn)生動(dòng)作電位更為困難, GABA受體。大多數(shù)神經(jīng)遞質(zhì), 如多巴胺、5羥色胺、去甲腎上腺素、神經(jīng)肽均屬于G蛋白偶聯(lián)受體。,1952年氯丙嗪問世，開創(chuàng)精神疾病藥物治療(zh236。o)的先河 與精神活動(dòng)密切相關(guān)的6大中樞神經(jīng)遞質(zhì)： 多巴胺（DA） 去甲腎上腺素（NE） 5羥色胺（5HT） 乙酰膽堿（ACh） γ氨基丁酸（GABA） 谷氨酸（Glu）,第十九頁，共三十一頁。sh236。即指CNS的結(jié)構(gòu)和機(jī)能在一定條件下能形成一些有別于正常
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